Гепатопротекторы

Гепатопротекторы

Лекарственные препараты данной категории являются биоактивными веществами, которые защищают оболочку клеток печени (гепатоцитов), доводят до нормы или усиливают их активность по выработке ферментов, что, в свою очередь, способствует улучшению обмена веществ (метаболизма) и функционирования клеток печени.

Главным действием гепатопротекторов является защита гепатоцитов от травмирующего влияния разного рода отрицательных факторов.

Лекарственные средства данной категории можно поделить на 3 подгруппы:

– препараты растительного происхождения;

– гомеопатические лекарства (помогают в восстановлении саморегуляции организма);

– препараты синтетического происхождения.

В организме человека есть естественные гепатопротекторы (минеральные элементы: цинк, селен, магний; антиоксиданты: витамины A, E и C; фосфолипиды), которые способствуют повышению функциональной активности печени. Случается, что гепатопротекторов организма не хватает для обеспечения ее нормальной работы. В связи с этим назначают лекарственные препараты.

Так как печень оберегает организм от ядовитых и токсичных веществ, для улучшения ее состояния предпочтительны препараты растительного происхождения, нежели лекарственные средства, полученные синтетическим путем. При этом последние, разумеется, распространены шире.

Наиболее популярный и многофункциональный гепатопротектор – расторопша пятнистая, содержащая около 200 биологически активных компонентов. Ее положительное влияние на пищеварение обусловлено тем, что она улучшает процессы образования желчи и ее отделения, способствуя перевариванию жиров и усвоению полезных веществ, таким образом расторопша «экономит» силы печени.

Препараты данной группы применяют не только при заболеваниях печени, их также советуют принимать людям:

– чьи профессии можно считать экстремальными, и студентам при больших нагрузках;

– которые работают на вредных для здоровья предприятиях, проживают в экологически неблагоприятных местах, в районах с дефицитом йода, в зонах, неблагоприятно воздействующих на общее самочувствие;

– старшего возраста (для поддержания работы печени);

– во избежание негативного влияния курения, алкоголя, неприятного состояния из-за переедания.

Гептрал

Действующее вещество:адеметионин.

Фармакологическое действие:обладает антиде прессивной и антиоксидантной активностью, способст вует восстановлению клеток печени, улучшает ее антитоксическую функцию, повышает содержание аминокислот (цистеина, глютатиона, таурина) в печени и плазме крови, понижает количество метионина (серосодержащей монокарбоновой аминокислоты) в сыворотке крови, способствует нормализации обмена веществ в печени, является эффективным средством борьбы с нарушениями образования и оттока желчи. Применение лекарства пациентами с опиоидной наркоманией помогает улучшению функциональной активности печени. Гептрал эффективен при депрессиях, способен предотвращать их повторение.

Показания:воспалительное заболевание желчного пузыря, воспаление желчных протоков (при проникновении в них инфекции из желчного пузыря, кишечника, кровеносных сосудов). Поражение печени ввиду сильной токсической атаки (алкоголь, вирусы, различного рода и действия лекарства), нарушение обмена веществ, гепатит, цирроз печени, депрессия.

Противопоказания:1—6-й месяцы беременности, период кормления грудью, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия:возможны изжога, схваткообразные боли в области желудка, обусловленные заболеваниями его самого, различного рода нарушения пищеварения. Также могут проявиться аллергические реакции.

Способ применения:возможно внутрь, внутримышечно или внутривенно капельно.

При усиленной терапии применяют внутримышечно или внутривенно капельно, очень медленно. В сутки вводят 2 раза по 400–800 мг (1–2 флакона), продолжительность лечения – 2–3 недели.

При поддерживающей терапии препарат применяют внутрь по 800—1600 мг (2–4 таблетки) 2 раза в сутки, продолжительность лечения – 2–4 недели.

Лекарство в порошкообразном виде растворяют в прилагающейся к нему жидкости. Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, желательно до еды.

Форма выпуска:таблетки в оболочке – по 0,4 г, по 10 штук в ячейковой упаковке, в пачке – 1 или 2 упаковки. Лиофилизат для внутривенного и внутримышечного введения во флаконах и с растворителем – в ампулах по 5 мл, в пачке – 5 флаконов с лиофилизатом и 5 ампул с растворителем.

Особые указания:гептрал тонизирует организм, поэтому не следует принимать его на ночь. При циррозе печени нужно следить за уровнем азота в крови. Приготовленный раствор не следует держать долгое время, а готовить надо перед применением. Если порошок для раствора стал отличаться от белого по цвету, не рекомендуется его принимать. Таблетку брать из упаковки прямо перед употреблением.

Эссенциале

Действующее вещество:фосфолипиды, витамины группы B.

Фармакологическое действие:регулятор углеводного обмена, улучшает функционирование печени, помогает сохранить и возобновить структуры ее клеток. Фосфолипиды, являющиеся компонентами препарата, выступают центральными элементами оболочки клеток и митохондрий. Витамины выполняют функцию элементов клетки в процессе отщепления кислот.

Показания:раствор для инъекций применяют при нарушении обмена веществ в гепатоцитах и развитии в них дистрофических изменений (при сахарном диабете), при гепатите, циррозе печени, поражении ее ввиду мощной токсической атаки, токсикозе при беременности, лечении до и после хирургических операций. Капсулы назначают при гепатите, нарушении обмена веществ в гепатоцитах и развитии в них дистрофических изменений из-за различных факторов, при циррозе печени, ее токсическом поражении, токсикозе при беременности, чешуйчатом лишае (в качестве дополнительной терапии).

Противопоказания:непереносимость компонентов препарата, повышенная чувствительность к ним.

Побочные действия:тошнота, диарея, неприятные ощущения в области живота, аллергические реакции.

Способ применения:в начале терапии следует сочетать парентеральное введение препарата с приемом внутрь. По мере того как станут видны улучшения состояния пациента, продолжить терапию капсулами. Длительность лечения составляет 3 месяца (в случае необходимости можно продлить). Внутривенно вводят медленно по 1–2 ампулы (в тяжелых случаях – 2–4 ампулы) в день. Не комбинировать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Внутрь принимают во время употребления пищи, проглатывая, не разжевывая и запивая водой, по 2 капсулы 2–3 раза каждый день.

Форма выпуска:раствор для внутривенного введения в ампулах по 5 мл (50 мг фосфолипидов – в 1 мл), в пластиковой упаковке – 5 ампул; капсулы (300 мг фосфолипидов) в блистере по 10 штук, в коробке – 3 или 10 блистеров.

Особые указания:нельзя разводить препарат электролитными растворами, поэтому при внутривенном введении его смешивают с кровью (сначала в шприц с эссенциале набирают кровь, затем вводят). Парентерально (подкожно, внутривенно, внутримышечно) можно вводить исключительно прозрачные растворы.

Урсосан

Действующее вещество:урсодезоксихолевая кислота.

Фармакологическое действие:желчегонное средство, растворяет желчные камни, частично корректирует нарушение иммунитета. Урсодезоксихолевая кислота участвует в процессах торможения: раннего старения и гибели клеток.

Показания:растворение желчных камней (в случае, если их невозможно удалить хирургическим путем), профилактика повторного появления камней, гепатит, нарушение работы печени при отравлениях, цирроз печени, ее кистозные образования, воспалительное поражение пищевода по причине повторяющегося заброса в него содержимого желудка, профилактика заболеваний печени при применении гормонов.

Противопоказания:желчные камни с высоким содержанием кальция в их составе, острые воспаления желчного пузыря, заболевания печени, почек, поджелудочной железы с выраженным нарушением функций этих органов, инфекционные заболевания желчевыводящих путей. Не рекомендуется использование препарата для лечения детей до 3 лет.

Побочные действия:тошнота, рвота, диарея, задержка стула, обызвествление желчных камней. Возможны боли в спине, аллергия.

Способ применения:капсулы принимают внутрь, запивая большим количеством воды. Суточная доза – от 10 мг на 1 кг массы тела до 12–15 мг на 1 кг массы тела (2–5 капсул). Длительность лечения определяют в зависимости от заболевания.

Форма выпуска:капсулы по 250 мг, по 10 штук в блистере.

Особые указания:при длительном лечении каждые 4 недели необходимо проводить анализ крови, чтобы определить уровень активности печеночных ферментов.

Применение урсосана при беременности возможно, если польза для матери значительнее возможного риска для ребенка. В случае необходимости применения средства в период лактации следует прекратить кормление грудью.

Гепабене

Действующее вещество:к числу наиболее действенных компонентов можно отнести экстракты лекарственной дымянки, пятнистой расторопши. Менее активны в нем микрокристаллическая целлюлоза, тальк, кукурузный крахмал, желатин, макрогол.

Фармакологическое действие:комбинированное лекарственное средство растительного происхождения. Экстракт дымянки снимает спазмы, нормализует функцию печени и способствует желчевыделению. Экстракт пятнистой расторопши обладает гепатопротекторным свойством, является антиоксидантом, активизирует образование белка и помогает восстановлению клеток печени.

Показания:дискинезия желчевыводящих путей, хронический гепатит, поражение печени, обусловленное токсическими воздействиями, заболевания, связанные с оперативным удалением желчного пузыря.

Противопоказания:повышенная чувствительность к компонентам препарата, острые заболевания печени и желчевыводящих путей, сопровождающиеся воспалительными процессами, беременность, период кормления грудью.

Побочные действия:возможны аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах, зуда. Слабость, вялость, расстройство желудочно-кишечного тракта.

Способ применения:внутрь, запивая достаточным количеством воды, во время приема пищи по 1 капсуле 3 раза в день.

В случае нужды ежедневную дозировку увеличивают до 6 капсул за 3–4 приема.

Форма выпуска:капсулы в упаковках по 30 или 100 штук.

Особые указания:в период терапии не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки и лекарственные препараты.

Гепа-Мерц

Действующее вещество:орнитина аспартат.

Фармакологическое действие:гипоазотемическое защищающее ткани печени средство. Обезвреживает аммонийные группы, участвуя в образовании из них мочевины, содействует снижению накопления аммиака в плазме крови. Помогает нормализовать и стабилизировать кислотно-основной баланс организма. ГепаМерц помогает секреции инсулина.

Показания:острые и хронические заболевания печени, которым сопутствует повышение содержания аммиака в крови (гепатит, цирроз), недостаток белка в организме.

Противопоказания:повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушения функции почек, период кормления грудью.

Побочные действия:аллергические реакции на кожных покровах, в единичных случаях – тошнота, рвота.

Способ применения:внутрь после еды по 3–6 г 3 раза в день. Внутримышечно, внутривенно (струйно, капельно). Для чего препарат разводят в 0,9 %-ном растворе натрия хлорида, 5 %-ном растворе декстрозы или дистиллированной воде. Максимальная скорость вливания – 40 капель/мин. Длительность терапии определяется состоянием пациента. Курс можно повторять каждые 2–3 месяца.

Форма выпуска:гранулы для приготовления раствора для приема внутрь – в пакетиках по 3 г; концентрат для приготовления раствора для инъекций (500 мг – в 1 мл) в ампулах по 10 мл, в упаковке – 10 штук.

Особые указания:при появлении тошноты или рвоты скорость внутривенного введения препарата требуется снизить. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем, а также при работе, требующей концентрации внимания и быстрых реакций.

Применение лекарственного средства в период беременности возможно по рекомендации и под наблюдением врача.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.