Вирусы и болезни

Вирусы и болезни

Основная часть оппортунистических инфекций, вызываемых у больных СПИДом вирусами, связана с большим семейством герпесвирусов. Эти вирусы не только приводят к инфекции, но и активируют размножение ВИЧ. Герпесвирусная инфекция как причина смерти от вирусных инфекций занимает в мире второе место (15,8 %), уступая только ОРВИ (35,8 %). Инфекционный процесс, обусловленный вирусами этой группы, играет ведущую роль как причина непосредственной смерти у больных СПИДом. Так, летальность от герпетического энцефалита достигает 85 %.

Вирус простого герпеса

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, — самая распространенная среди людей: 80–95 % взрослого населения являются пожизненными носителями вируса. Название герпес в переводе с латинского означает ползучий. Герпетическую инфекцию осуществляют в основном два вируса простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2). Первичные проявления представляют собой множественные пузырьковые, язвенные высыпания, склонные к слиянию. Позднее заболевание проявляется в поражениях кожи, глаз, бронхов, легких, пищевода, нервной системы и гениталий. Тяжесть протекания болезни усугубляется ВИЧ-инфекцией. В первую очередь это относится к поражению центральной нервной системы, развиваются такие тяжелые патологии, связанные с воспалительными заболеваниями головного и спинного мозга, как менингит и энцефалит.

Герпес-зостер-вирусная инфекция

Возбудитель этого заболевания вызывает у детей ветряную оспу, а у взрослых — опоясывающий герпес. На фоне глубокого иммунодефицита, обусловленного дополнительной ВИЧ-инфекцией, все сильно усугубляется. Образуются многочисленные язвы, возникает гепатит, порой происходит полная потеря зрения.

Цитомегаловирус

От 70 до 100 % взрослого населения несут в себе этот вирус, который находится в «спящем» состоянии. B этом отношении ситуация подобна той, которая имеет место с вирусом простого герпеса. При ослаблении иммунитета он может активироваться и при отсутствии лечения вызывает тяжелые поражения. Например, при активации в глазу он может вызывать слепоту. Цитомегаловирус (PMB) способен сам по себе вызывать нарушение иммунной системы. А кооперация с ВИЧ значительно усиливает разрушительный процесс. На стадии СПИДа ЦMB-инфекция занимает первое место среди сопутствующих ВИЧ вирусных заболеваний. Инфекционное заболевание — цитомегалия — относится к одному из самых тяжелых оппортунистических заболеваний при СПИДе. Эта болезнь встречается у 20–50 % больных СПИДом и у многих из них является причиной смерти. Цитомегалия у ВИЧ-инфицированных начинается с немотивированного повышения температуры, слабости, недомогания, ночной потливости, «ломоты» в суставах. Учащаются простудные заболевания, может появиться сухой кашель, одышка. Особенно поражаются печень (гепатит), легкие (пневмония), селезенка, центральная нервная система, желудочно-кишечный тракт (колиты), глаза (ретинит, часто приводящий к полной или значительной потере зрения). Сходные симптомы наблюдаются при лекарственном подавлении иммунитета, используемом при пересадке различных органов.

Вирусы гепатитов

Более 95 % ВИЧ-инфицированных заражены вирусом гепатита B, а многие одновременно и вирусом гепатита С. Существуют определенные параллели между гепатитом B и ВИЧ-инфекцией. Они настолько велики, что позволяют делать правомерным определение, сформулированное как «гепатит B — кузен ВИЧ». Существует общность многих эпидемиологических характеристик ВИЧ-инфекции и гепатита В. Они касаются в первую очередь способов передачи заразного начала при обеих инфекциях: половой контакт, загрязненные вирусами инструменты, инфицированная кровь и ее продукты; передача от матери плоду или новорожденному. Соответственно, СПИД и гепатит В имеют общие группы риска. В случаях заражения гепатитом В лиц, инфицированных ВИЧ, инфекция быстро переходит в активную форму. Таким образом, между разными типами вирусов существует своеобразная «взаимопомощь»!

В крови 15–40 % пациентов с ВИЧ-инфекцией содержится вирус гепатита G. Сам по себе он не вызывает серьезных нарушений в организме человека. Недавно появилось сообщение, которое, конечно же, ждет своего подтверждения, что в отличие от других типов вирусов гепатита, этот вирус не только не провоцирует заболевание СПИДом, даже сдерживает его развитие. Согласно этим данным, инфицирование гепатитом G способно даже продлевать жизнь ВИЧ-инфицированным и позволяет им долго находиться в стадии вирусоносительства без каких-либо симптомов СПИДа. Подождем, насколько это окажется соответствующим действительности.