Боли в спине

Боли в спине

От болей в спине, по разным оценкам, мучаются от 50 % до 70 % всех жителей планеты. Чаще всего они посещают людей трудоспособного возраста (в возрасте от 35 до 60 лет). Причины появления болей могут существенно отличаться. Очевидно, что их возникновению способствуют особенности жизни современного человека: перегрузки, гиподинамия, несбалансированное питание. Однако, несмотря на свою распространенность, этот вид боли, к сожалению, не до конца изучен специалистами. И в некоторых случаях докопаться до сути бывает очень непросто.

Сложность диагностики заключается в том, что у большинства пациентов никаких объективных изменений не обнаруживают. Или же они есть (например, изменившиеся с возрастом межпозвоночные диски), а причина боли вовсе не в них. В этой связи правильная постановка диагноза зависит в первую очередь от того, насколько полно человек, страдающий от боли в спине, сможет описать свои симптомы.

Только в редких ситуациях (до 5 % от общего числа) боль в спине вызвана заболеваниями и состояниями, представляющими угрозу для жизни пациента: опухолью, травмой позвоночника, инфекционным поражением. А в подавляющем большинстве случаев люди сталкиваются с так называемой неспецифической болью. Это значит, что ее причина — не состояние самого позвоночника, а воздействие на него различных факторов (при этом до конца механизм возникновения болезненных ощущения не раскрыт). Обычно неспецифическая боль в спине возникает в ее нижней части области, доходя до ягодичных складок и верхних частей ног. Если же боль распространяется на другие зоны, скорее всего, она вызвана иными причинами.

В 5 % случаев боль в спине связана с поражением корешков спинномозговых нервов, которое может быть следствием различных причин. При межпозвоночной грыже сильная боль возникает довольно редко. А если возникает, то это связано со сдавливанием корешков из-за произошедшей дегенерации межпозвоночных дисков, потерявших с возрастом эластичность. Если грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника заполняет весь спинномозговой канал, говорят о синдроме конского хвоста. В этом случае сдавливание нерва может, помимо боли, сопровождаться недержанием мочи и грозит серьезными последствиями. Сужение спинномозгового канала (или, выражаясь языком медиков, его стеноз) также связано с возрастными изменениями спинномозговых дисков. При развитии этого состояния даже микротравма приводит к воспалению корешков нервов и боли.

Когда боль в спине выражена не сильно, ее можно перетерпеть. Но бывает, что болевые ощущения должны стать поводом для немедленного визита к врачу:

• падение с большой высоты, аварии и другие серьезные травмы;

• падение с незначительной высоты людей старше 50 лет;

• наличие онкологических заболеваний;

• наличие остеопороза;

• недавно перенесенное инфекционное заболевание;

• длительный прием глюкокортикоидов;

• пожилой возраст;

• высокая температура;

• мучительная боль в состоянии покоя;

• стремительная потеря веса;

• нарушения функций ходьбы;

• недержание мочи или кала.

Эти случаи не терпят промедления — обращение за медицинской помощью необходимо!