Прививка против коклюша

Прививка против коклюша

Прививка против коклюша проводится вместе с прививками против дифтерии и столбняка в составе вакцины АКДС. Прививочный материал изготавливается из целых мертвых микробов. Считается, что дифтерийный и столбнячный компоненты вакцины — это очищенные токсоиды и они не несут большой угрозы. Цельноклеточный компонент коклюшной вакцины хуже очищен и токсичен, и врачи высказывали опасение, что это может привести к поражению мозга. Были проведены широкие исследования, после которых многие эксперты придерживаются мнения, что эти прививки влияют на возникновение или характер протекания неврологических заболеваний.

Итак, в грудном возрасте, начиная с трех месяцев, с промежутком в 4–6 недель должны быть сделаны три прививки, но коклюшный компонент в связи с явными побочными действиями следует давать не в более высокой дозе, а малыми дозами, что обеспечивает только «минимальную» защиту. Следующая прививка через 6-12 месяцев должна вести к интенсивной выработке антител, чем, как предполагалось, и обеспечивается многолетняя защита. Однако, как показывает практика, что даже 3-4-кратно привитые дети заболевали коклюшем в возрасте пяти лет. При изучении этого феномена оказалось, что вакцина против коклюша создает слабый по напряженности и продолжительности иммунитет и никак не влияет на распространение инфекции. Наибольшей опасности подвергаются недоношенные и грудные дети в возрасте 3–6 месяцев (в этом возрасте коклюш наиболее опасен), т. к. сделанные в этом возрасте прививки защитить не могут, о чем было упомянуто раньше. Более того, они не позволяют перенести болезнь естественным образом (раньше коклюшем болели дети в возрасте после двух лет) и приобрести к ней пожизненный иммунитет, в результате чего резко возросла заболеваемость коклюшем подростков и взрослых. Теперь маленькие дети заражаются от утративших недолгий прививочный иммунитет подростков и взрослых, у которых болезнь протекает в стертой форме. А поскольку и матери сегодняшних младенцев были привиты в детстве и утратили иммунитет к коклюшу, то они не могут передать никакой защиты своим детям.

Таким образом, исследователи и практические врачи вынуждены признать, что коклюш сегодня случается все чаще и чаще в самом опасном возрасте — до полугода. Кроме того, российскими учеными установлено, что вакцина АКДС — самая реактогенная среди всех существующих вакцин. Прививка против коклюша может быть оправдана только по особым показаниям — при определенных легочных и сердечных заболеваниях у младенцев или при очень стесненных жилищных условиях с большим количеством детей. Хотя и это вызывает сомнение. Мы в своей практике часто рекомендуем делать ребенку щадящую АДС-М вакцину, в которой исключен коклюшный компонент, в возрасте ближе к году.