7. Эффективность метода Бэйтса
7. Эффективность метода Бэйтса
Эффективность системы Бэйтса в течение длительного времени является предметом дискуссий. Вполне естественной следует считать реакцию ортодоксальной медицины на появление этого метода, который опровергал некоторые застоявшиеся положения теоретической офтальмологии. Примечательно в этом отношении высказывание Гарольда Пеппарда, который в предисловии к своей книге «Зрение без очков» написал следующее: "Настоящая книга написана с пониманием того, что приверженцы «налаженной» медицины и оптометрии не согласны с этим методом лечения глаз. Это и понятно, поскольку их образование внушило им принципы, которые противоположны данной теории, а также потому, что у них нет опыта лечения глаз без помощи очков.
Для тех из нас, у кого есть такой опыт, эта система лечения не является более спорной теорией, а представляет собой установленный факт. Мы не ставим вопроса о том, может ли это быть сделано – это уже сделано…. Мы не ждем одобрения и помощи от устоявшейся школы. Мы идем другой, более новой дорогой, дорогой, которая, как мы убедились, приведет к тому, к чему мы стремимся – четкому зрению на всю нашу долгую жизнь." 73, с. 2].
Итак, два противоположных мнения о ценности метода Бэйтса. Кто прав? Критерий истины, как известно, практика. Что говорит она?
Несмотря на то, что Бэйтс опирался в своем методе на теорию, которая современной медициной признается недостаточно прочно обоснованной, практические результаты применения метода Бэйтса дают все основания считать его заслуживающим внимания и дальнейшего изучения.
В свое время метод Бэйтса был экспериментально внедрен и применялся в течение 8 лет в школах Гранд-Форкса (США), а также в 5 школах Нью-Йорка (также на протяжении ряда лет).
В Гранд-Форксе система Бэйтса была внедрена во всех школах города по просьбе управляющего его школами и применялась в них непрерывно в течение 8 лет. Результатом этого многолетнего эксперимента явилось то, что, согласно данным Бэйтса, уровень миопии среди детей снизился с 6% до менее чем 1% 16, с. 175].
Общее число детей, подвергшихся эксперименту в Нью-Йорке, составило около десяти тысяч. Бэйтсом были проанализированы данные по 5700 из них (около 2000 из которых обследовалось дважды в связи с прекращением в первый раз эксперимента. Эти ученики посчитаны как вновь подвергшиеся эксперименту). В среднем за 5 месяцев эксперимента ученики делали только одно простейшее упражнение из всей системы Бэйтса по 1,5-5 минут на каждом уроке. Это упражнение заключалось в чтении каждым глазом поотдельности и обоими вместе проверочной таблицы, как это мы описывали в главе 6. Из 5700 учеников 3299 (57,88%) имело плохое зрение (конкретно, какие виды и процентаж по категориям в статье не приводятся). Через 5 месяцев занятий из этих 3299 человек у 2026 (61,41%) зрение одного или обоих глаз вместе значительно улучшилось, у 1023 (31,01%) зрение обоих глаз стало нормальным. Лишь у оставшихся немногих учеников зрение продолжало ухудшаться. Связано это было с тем, что тренировкой зрения детей занимались обученные этому учителя, которые не всегда правильно применяли проверочные таблицы, допуская, например, такие ошибки, о которых мы говорили в главе 6. Хотя это никак не могло повредить зрению детей, ввиду специфики применяемых упражнений, добиться положительного эффекта при неправильной технике выполнения тоже не удавалось. Отметим также, что обучение детей упражнениям производилось без «авторского надзора» Бэйтса, т.е. самими учителями, которые не всегда могли найти правильный подход к выбору техники исполнения упражнения учениками в затруднительных случаях. Такими случаями могли быть нежелание ученика работать с таблицей, упорное напряжение глаз во время смотрения на таблицу и т.д. [29].
Таким образом, метод Бэйтса намного превзошел по своей результативности другие меры профилактики и лечения нарушений зрения.
Метод Бэйтса показал себя эффективным не только при лечении аномалий рефракции, пресбиопии и косоглазия, но и в некоторых случаях с серьезными органическими (дегенеративными) перерождениями глаз. Наиболее примечателен случай с Олдосом Хаксли. Тем, что мы можем наслаждаться великолепными романами этого известного английского писателя, мы обязаны системе Бэйтса. Если мы обратимся к биографии Хаксли, которая обычно печатается перед началом его произведений, мы в ней найдем сведения о его переезде в Калифорнию. А связано это было вот с чем.
В 16 лет после длившегося почти 18 месяцев острого заболевания глаз Хаксли почти полностью ослеп. Чтобы читать, ему пришлось пользоваться шрифтом Брайля для слепых. Один его глаз мог воспринимать лишь свет, другому удавалось разглядеть с 3 метров буквы, которые человек с нормальным зрением мог видеть с расстояния в 20 раз больше. Практически полная слепота была вызвана наличием непрозрачностей (помутнений) в роговой оболочке глаза. Состояние Хаксли отягощалось еще тем, что у него была гиперметропия (дальнозоркость) в сочетании с астигматизмом. Способность писателя видеть устойчиво и довольно быстро падала. Классическая медицина оказалась бессильной помочь, и врачи прочили ему слепоту в полном смысле этого слова. Случайно Хаксли узнает о методе Бэйтса и переезжает в Калифорнию на лечение к ученице Бэйтса М.Корбетт. Всего через два месяца занятий у нее происходит чудо. Помутнения в роговой оболочке, остававшиеся неизменными на протяжении свыше 25 лет, вдруг начали исчезать. За 3 года, прошедших между моментом начала занятий по методу Бэйтса и временем опубликования этих данных в своей книге [58], зрение почти слепого Хаксли стало в два раза лучше, чем оно было, когда он носил очки. Его худший глаз теперь смог с 30 сантиметров разглядеть строку, которую нормальный глаз читает с 3 метров. Не столь уж малое достижение, если учесть, что раньше этот глаз Хаксли мог отличать лишь свет от тьмы.
Книга Олдоса Хаксли «Искусство зрения», выпущенная в 1942 году вслед за тем, как он прошел курс лечения у Маргарет Корбетт стала бестселлером. Она стала одой методу Бэйтса. Сам Хаксли в своей книге предпринял попытки, как он написал, установить связь между тренировкой зрения и открытиями современной психологии и критической философии 62, с. IX].
Хаксли приходит к выводу, что установление таких связей позволит продемонстрировать разумность метода Бэйтса, который представляет собой лишь практическое применение к решению проблем зрения определенных теоретических принципов, которые во всем мире восприняты как верные. Здесь же писатель определяет и основные причины невосприятия традиционной медициной метода Бэйтса: «Могут спросить, почему ортодоксальным офтальмологам не удается осуществить аналогичного применения общепризнанных методов? Ответ ясен. С тех пор, как офтальмология стала наукой, внимание ее деятелей было навязчиво занято только одним аспектом тотального, сложного процесса зрения физиологической. Они уделяли свое внимание исключительно только глазам и совсем не уделяли его психике, которая позволяет этим глазам видеть. Меня лечили люди высочайшей квалификации в своей специальности, но с их стороны никогда даже намека не было на психическую сторону зрения или на то, что могут быть как неправильные способы использования глаз и психики, так и правильные, как неестественные и ненормальные методы зрительного функционирования, так ествественные и нормальные виды. После того, как они остановили острую инфекцию в моих глазах, что они сделалаи с большим искусством, они дали мне несколько искусственных линз и отпустили меня. Использую ли я свою психику, хорошо ли, плохо ли чувствуют себя глаза в очках, каким образом может воздействовать на зрение неправильное использование галз – все это было для них совершенно безразлично. Особенно это касается ортодоксальных офтальмологов» 62, с. X-XX].
Мимо такого примечательного случая с известной личностью пресса не могла уже пройти. Игнорирование метода Бэйтса стало теперь невозможным. В научных, в научно-популярных и просто массовых журналах появилась целая серия статей, где история Хаксли подверглась всестороннему анализу (см., например, [11], [53], [72], [79]).
Кроме того, отметим, что даже противниками метода Бэйтса признается то, что он дает возможность довольно существенно увеличитьостроту зрения за счет улучшения интерпретации изображения на сетчатке глаза. Известный специалист в области офтальмологии Duke-Elder, не признающий систему Бэйтса в целом, писал в одной из своих работ, что подобные тренировки позволяют в значительной степени компенсировать неудачи на низком (диоптрическом) уровне за счет более высокого уровня (корковой интерпретации).
Исследоаниями также было установлено, что некоторых людей удается научить управлять своей аккомодацией в значительной степени [50].
Самым любимым вопросом всех приступающих к каким-либо занятиям, по всей видимости, является вопрос, начинающийся на слово «когда». В данном случае этот вопрос будет звучать примерно так: «Когда же, наконец, я добьюсь первых результатов?» Лучше всего будет, если на этот вопрос ответят авторы книг по методу Бэйтса. Сам он пишет: «Обычно люди, которые никогда не носили очков, более легко излечиваются, чем те, кто их носит. Поэтому очки следует отвергнуть с самого начала лечения. Когда этого нельзя сделать без значительных неудобств или когда человек вынужден в ходе лечения продолжать свою работу и не может делать ее без очков, их использование можно разрешить на некоторое время, однако это всегда сдерживает улучшение. Люди всех возрастов достигали успеха при лечении аномалий рефракции расслаблением, но дети обычно (хотя и не всегда) реагировали намного быстрее, чем взрослые. Если им еще нет 12-ти или даже 16-ти лет и они никогда не носили очков, они обычно излечивались через несколько дней, недель или месяцев и всегда в пределах года простым ежедневным чтением проверочной таблицы» 16, с. 49].
В то же время хотелось бы отметить, что дети более маленького возраста, чем упоминает Бэйтс, несколько труднее поддаются лечению, главным образом, из-за того, что они не улавливают смысла таких вещей, как центральная фиксация, мысленное перемещение и т.п. Даже само понятие «расслабление» довольно тяжело объяснить детям. Поэтому то замечание, что делает П.Брэгг относится именно к таким случаям: "Все что могут сделать дети, взрослые делают обычно намного лучше. Они намного больше мотивированы, поскольку прекрасно понимают всю невыгодность положения, связанного с нечетким видением.
Возьмем для примера косящие глаза. Многие взрослые полагают, что косоглазие должно быть исправлено в детстве, иначе будет слишком поздно. Но известно, что когда взрослые принимаются за тренировку зрения для устранения этого дефекта, они обычно быстрее усваивают, как выпрямить глаза, чем это делает большинство детей" 44, с. 31].
Авторами книг отмечается, что возраст не является помехой в улучшении зрения. Важным является не возраст сам по себе, а длительность времени, в течение которого существовала та или иная аномалия рефракции, ведя к закреплению неправильных привычек зрения 73, с. 14]. Кроме того, обращается внимание на то, что с возрастом у людей формируются отрицательные привычки, сказывающиеся на общем состоянии организма и, как результат, на зрении. Люди к 40-50 годам становятся малоподвижны, режим питания их не соответствеут нормам, они практически перестают заниматься физическими упражнениями, перестают вообще вести подвижный образ жизни и т.д.
Сами авторы книг о методе Бэйтса его эффективность оценивают как чрезвычайно высокую. Так, Р.С.Агарвал пишет, что в его клинике ему встречались случаи миопии со стопенями от –1 диоптрии до –19 диоптрий. «Мы обнаружили,– сообщает Р.С.Агарвал,– что почти во всех случаях тренировка глаз и психическое расслабление принесли огромную пользу. Некоторые пациенты достигли нормального зрения за неделю или около этого, у других сила очков существенно уменьшилась. Один пациент с миопией в –12 диоптрий, который мог читать только верхнюю строку проверочной таблицы Снеллена с 10 футов (Прим.авторов: эта строка при нормальном зрении должна читаться с расстояния в 60 футов, т.е. с расстояния около 18 метров) сильно удивил нас, когда легко прочитал все, кроме последней, строки таблицы, перестал испытывать какие-либо трудности в передвижении и при чтении своих книг на расстоянии от 9 до 10 дюймов (Прим.авторов: соответственно около 23 и 25 сантиметров). В другом случае миопия сопровождалась отслоением сетчатки в левом глазу, который был почти слеп. После месяца тренировки зрение этого глаза существенно улучшилось, и пациент теперь смог читать и писать.» 8, с. 206].
Г.Пеппрад пишет, что в среднем для восстановления нормального зрения при миопии до двух диоптрий нужно совсем мало времени (иногда невероятно мало, буквально недели), при миопии от 2-х до 4-х диоптрий, как правило бывает достаточно 2-3 месяцев, а для миопии в четыре диоптрии и выше требуется срок 6-12 месяцев 73, с. 96-99]. Аналогичные сроки называются для астигматизма 73, с. 122].
На страницах своих книг о методе Бэйтса авторы приводят совершенно удивительные данные о необычайно коротких сроках излечения. Сообщается, например, что всего за неделю удалось избавить от гипермеропии в +6 диоптрий ребенка 10, с. 85].
Говоря о сроках восстановления зрения по методу доктора Бэйтса, следует отметить, что в литературе приводятся разные данные на этот счет. Обычно, как и в книге Бэйтса, наряду с очень быстрыми (но редкими) случаями излечения называются сроки в пределах года. В то же время, другие авторы несколько по-иному подходят к изложению эффективности метода Бэйтса. Так, К.Хакетт проанализировала данные по 2857 пациентам, занимавшимся у нее. Данные включали в себя сведения о всех них, включая даже тех, кто бросил потом тренироваться, кто особо не горел энтузиазмом при тренировке или отлынивал от работы над своими глазами дома и т.д. Их возраст лежал в пределах от 3 до 92 лет. Профессии были самые разнообразнейшими – от машиниста до врачей, от домохозяек до министров.
В результате проведенного ею лечения, например, 1584 близоруких людей со зрением от 20/30 до 20/1000 (что значат эти цифры вы уже знаете), большинство из которых имело зрение 20/400, т.е. 1/20 нормального зрения, 569 человек улучшили зрение, как минимум, до 20/40, т.е. достигли половины нормального зрения, 210 человек добились зрения 20/70, 163 20/100 (одну пятую нормального зрения), 211 – 20/200 (одну десятую нормального зрения). В остальных случаях улучшение было менее заметным или носило временный характер.
Из 348 дальнозорких пациентов 116 смогли полностью избавиться от своих очков, 119 смогли перейти к более слабым очкам для чтения, у 38 человек эффекта замечено не было.
Из 179 человек, страдавших косоглазием, 71 человек добились правильного положения глаз и хорошего слияния (фузии). 96 человек добились таких же успехов лишь с тем замечанием, что у них отмечались отклонения от нормы во время болезни, эмоциональных расстройств, утомления и т.д. 12 человек постоянного улучшения добиться не удалось.
Во всех случаях диагнозы ставились врачами, придерживающимися традиционной медицины. Хотя К.Хакетт и не указывает, за какой срок был достигнут прогресс, что, конечно, очень любопытно было бы узнать, возможность достижения такого прогресса многими людьми у нее не вызывает сомнения.
Проанализировав результаты приведенных выше историй болезней, К.Хакетт делает вывод, что ее метод тренировки, основанный на системе Бэйтса, позволяет улучшать остроту зрения, в среднем, в два раза за каждые двенадцать недель тренировки 56, с. 23-30].
……………………………………………………..
Анализ приведенных выше данных позволяет заключить, что несмотря на расхождение воззрений современной медицины с учением Бэйтса, результаты применения его системы на практике приводят к мысли о необходимости дальнейшего, более глубокого изучения этого метода. Любопытно в связи с этим отметить мнение одного из врачей, практиковавшего метод Бэйтса. Он говорит, что хотя теоретический подход Бэйтса и вызывает сомнения, практические его рекомендации все же каким-то образом работают. Это подобно тому, говорит он, как древние жрецы, ошибочно предполагая, что солнце вращается вокруг земли, а не наоборот, тем не менее, точно предсказывали время захода и восхода солнца, дни затмений и т.д.
Следует надеяться, что практические аспекты метода Бэйтса смогут пополнить арсенал медицины в борьбе с ухудшением зрения.