Диета № 10б

Диета № 10б

Диета состоит из трех рационов, которые назначаются последовательно: первая неделя после инфаркта – рацион 1 (протертые блюда, питание – 6 раз в день), вторая и третья – рацион 2 (измельченная пища, питание – 6 раз в день), четвертая – рацион 3 (продукты, отваренные кусками; питание – 5 раз в день).

Показания: инфаркт миокарда, восстановительный период после инфаркта.

Цель:

– восстановление функций сердечной мышцы;

– улучшение кровообращения и обмена веществ;

– уменьшение нагрузки на сердечнососудистую систему;

– нормализация двигательной функции кишечника.

В остром периоде (первая неделя) пищу следует готовить без соли, в подостром (вторая и третья недели) количество соли в день должно быть не более 3 г, в восстановительном (четвертая неделя) – 5 г.

Общая характеристика:

– снижение калорийности пищи за счет ограничения белков, жиров и углеводов;

– исключение или ограничение количества поваренной соли и жидкости;

– исключение жареных продуктов, мяса и рыбы, пищи, вызывающей метеоризм;

– исключение горячих и холодных блюд;

– исключение продуктов, возбуждающих нервную и сердечно-сосудистую системы;

– насыщение организма калием, магнием, витамином с и липотропными веществами.

Рекомендации относительно продуктов приведены в таблице 11.

Таблица 11

Диета № 10б. Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда

Рацион 1. Примерное меню на неделю

Понедельник

1-й завтрак:

– сухарь ванильный – 1 шт.;

– пюре яблочное – 100 г;

– курага измельченная – 50 г;

– чай с молоком – 150 мл.

2-й завтрак:

– каша геркулесовая протертая – 100 г;

– вода минеральная без газа – 100 мл.

Обед:

– бульон овощной с протертой гречневой крупой – 100 мл;

– котлеты паровые из телятины – 100 г;

– пюре картофельное с молоком – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– сок яблочный – 100 мл.

Полдник: банан размятый – 1 шт.

Исключены ананасы, авокадо, кокосовое молоко, киви, грейпфруты. Мандарины и апельсины можно употреблять в небольших количествах.

Ужин:

– суфле из филе курицы – 150 г;

– пюре из вареной моркови – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай зеленый – 150 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Вторник

1-й завтрак:

– творог протертый – 100 г;

– желе яблочное – 50 г;

– молоко – 100 мл.

2-й завтрак:

– пюре тыквенное – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– вода минеральная без газа – 100 мл.

Обед:

– суп на овощном отваре – 150 мл;

– тефтели паровые из рыбы – 150 г;

– компот из сухофруктов – 200 мл.

Полдник: пюре яблочное – 50 г.

Ужин:

– котлеты паровые свекольные – 100 г;

– каша гречневая протертая – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с лимоном – 150 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Фруктовое пюре лучше приготовить самостоятельно или использовать смесь, предназначенную для детского питания.

Среда

1-й завтрак:

– каша манная – 150 г;

– пюре морковное – 100 г;

– чай с медом – 150 мл.

2-й завтрак:

– творог с измельченной курагой – 100 г;

– кефир – 100 мл.

Обед:

– суп на овощном бульоне с яичными хлопьями – 150 мл;

– тефтели из курицы и протертой гречневой крупы – 150 г;

– свекла вареная протертая – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– сок яблочный – 150 мл.

Полдник: пюре из банана и чернослива – 100 г.

Ужин:

– котлеты паровые из рыбы – 150 г;

– пюре картофельно-морковное – 150–200 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай зеленый – 150 мл.

Перед сном: йогурт – 100 г.

Четверг

1-й завтрак:

– омлет паровой белковый – 50 г;

– сухарь – 1 шт.;

– творог протертый – 50 г;

– сок апельсиновый – 150 мл.

2-й завтрак:

– каша геркулесовая протертая – 100 г;

– чернослив измельченный – 30 г;

– настой шиповника – 50 мл.

Обед:

– суп-пюре из цукини и моркови – 150–200 мл;

– суфле рыбное – 150 г;

– хлеб отрубной подсушенный – 2 ломтика;

– компот из сухофруктов – 150 мл.

Полдник: яблочное пюре – 50 г.

Ужин:

– котлеты паровые из мяса кролика и моркови – 150 г;

– пюре из свеклы – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с лимоном – 100 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Сливочное масло и сметану следует использовать только для приготовления блюд.

Отдельно эти продукты больному предлагать не рекомендуется.

Пятница

1-й завтрак:

– творог протертый – 150 г;

– сухарь – 1 шт.;

– мед – 20 г;

– чай с лимоном – 100 мл.

2-й завтрак:

– каша гречневая протертая – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– курага и чернослив измельченные – 50–70 г;

– молоко – 100 мл.

Обед:

– суп-пюре овощной – 150 мл;

– котлеты паровые из телятины и картофеля – 150 г;

– омлет паровой белковый – 50 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– компот фруктовый – 150 мл.

Полдник: пюре яблочное – 50 г.

Ужин:

– пюре картофельное с молоком – 100 г;

– фрикадельки из курицы – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– компот из чернослива – 150 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Суббота

1-й завтрак:

– каша гречневая протертая с медом – 150 г;

– напиток ячменный с молоком – 200 мл.

2-й завтрак:

– творог с измельченной курагой – 100–150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– сок яблочный – 100 мл.

Обед:

– котлеты паровые из судака и моркови – 150 г;

– пюре картофельное – 150 г;

– хлеб отрубной подсушенный – 2 ломтика;

– чай зеленый – 150 мл.

Полдник: пюре из чернослива – 100 г.

Ужин:

– пюре из моркови и свеклы с рубленой телятиной – 200 г;

– пюре яблочное – 50 г;

– чай с мятой – 150 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

В овощное пюре можно добавить немного растительного масла – подсолнечного или оливкового.

Воскресенье

1-й завтрак:

– каша геркулесовая с протертыми сухофруктами – 200 г;

– чай с лимоном – 150 мл.

2-й завтрак:

– пюре тыквенное с нежирным молоком – 100 г;

– творог протертый – 50 г;

– ряженка – 100 мл.

Обед:

– тефтели паровые из мяса кролика и овсяных хлопьев – 150 г;

– пюре картофельное – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– кисель молочный – 100 мл.

Полдник: кефир – 100 мл.

Ужин:

– каша манная – 150 г;

– пюре из сухофруктов – 100 г;

– хлеб отрубной подсушенный – 2 ломтика;

– чай зеленый – 100 мл.

Перед сном: сок апельсиновый – 100 мл.

Рацион 2. Примерное меню на неделю

Понедельник

1-й завтрак:

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– каша манная на фруктовом отваре – 100 г;

– чай с молоком – 150 мл.

2-й завтрак:

– паста творожная с черносливом – 100 г;

– йогурт – 50 г;

– компот из ягод – 100 мл.

Обед:

– борщ вегетарианский – 100 мл;

– телятина вареная (протертая) – 100 г;

– картофель тушеный – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– кисель яблочный – 100 мл.

Полдник: пюре из сухофруктов – 50 г.

В рацион можно включить небольшое количество изюма и орехов.

Ужин:

– филе куриной грудки, тушенное с овощами, – 150 г;

– свекла вареная – 50 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с молоком – 100 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Вторник

1-й завтрак:

– омлет белковый – 50 г;

– желе фруктовое – 50 г;

– хлеб ржаной подсушенный – 2 ломтика;

– напиток ячменный с молоком – 100–150 мл.

2-й завтрак:

– пюре морковное – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– сок яблочный – 100 мл.

Обед:

– суп-пюре картофельный с морковью на бульоне из телятины – 150 мл;

– котлеты паровые из рыбы – 100 г;

– цукини тушеные – 100 г;

– компот из сухофруктов – 150 мл.

Полдник: пюре яблочно-морковное – 50 г.

Ужин:

– фрикадельки из курицы паровые – 100 г;

– каша гречневая – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с мятой – 150 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Для приготовления рыбных котлет подойдет филе судака, сома, минтая и хека.

Среда

1-й завтрак:

– каша манная с курагой – 150 г;

– пюре яблочное – 100 г;

– чай зеленый – 150 мл.

2-й завтрак:

– каша гречневая с творогом – 100 г;

– сок апельсиновый – 100 мл.

Обед:

– суп-пюре крупяной на овощном бульоне – 150 мл;

– котлеты паровые из мяса кролика – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с молоком – 150 мл.

Полдник: йогурт – 100 г.

Ужин:

– говядина отварная – 150 г;

– картофельное пюре с яичными хлопьями – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с мелиссой – 150 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Четверг

1-й завтрак:

– творог со свежими фруктами – 150 г;

– чай зеленый – 150 мл.

2-й завтрак:

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– сухофрукты с медом – 100 г;

– настой шиповника – 50 мл.

Обед:

– суп-пюре картофельный на курином бульоне – 150 мл;

– судак отварной – 150 г;

– хлеб ржаной подсушенный – 2 ломтика;

– компот из свежих ягод – 150 мл.

Полдник: пюре яблочное – 50 г.

Ужин:

– котлеты паровые из телятины и овощей – 150 г;

– пюре из моркови и картофеля – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с лимоном – 100 мл.

Перед сном: йогурт питьевой – 100 мл.

Если кишечник работает нормально, можно ввести в рацион немного протертого риса.

Пятница

1-й завтрак:

– каша геркулесовая с черносливом – 150 г;

– чай с лимоном – 150 мл.

2-й завтрак:

– творог с сухофруктами – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– пюре яблочное – 50 г;

– молоко – 100 мл.

Обед:

– суп-пюре овощной с рисом – 150–200 мл;

– тефтели из говядины – 150 г;

– пюре картофельное – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– компот фруктовый – 150 мл.

Полдник: желе яблочное – 50 г.

Ужин:

– пюре кабачковое с кусочками моркови – 100 г;

– фрикадельки из курицы и гречневой крупы – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с лимоном – 150 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Суббота

1-й завтрак:

– каша гречневая с творогом – 150 г;

– напиток ячменный с молоком – 200–250 мл.

2-й завтрак:

– яблоки, фаршированные сухофруктами, – 2 шт.;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с мятой – 100 мл.

Обед:

– котлеты паровые из хека и цукини – 150 г;

– пюре картофельно-морковное – 150 г;

– хлеб отрубной подсушенный – 2 ломтика;

– чай с медом – 150 мл.

Полдник: желе лимонное – 50 г.

Ужин:

– телятина отварная – 200 г;

– пюре яблочное – 50 г;

– чай с мятой – 150 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Отварное мясо следует мелко нарезать и сбрызнуть растительным маслом.

Воскресенье

1-й завтрак:

– каша геркулесовая с медом – 200 г;

– молоко – 150 мл.

2-й завтрак:

– пюре тыквенное с рисом – 100 г;

– кефир – 100 мл.

Обед:

– тефтели паровые из филе курицы и моркови – 150 г;

– пюре картофельное – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– кисель ягодный – 100 мл.

Полдник: банан – 1 шт.

Ужин:

– каша манная с яблоками – 150 г;

– чернослив распаренный – 3 шт.;

– хлеб отрубной подсушенный – 2 ломтика;

– чай зеленый – 100 мл.

Перед сном: йогурт питьевой – 100–150 мл.

Рацион 3. Примерное меню на неделю

Понедельник

1-й завтрак:

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– каша гречневая – 150 г;

– сыр – 50 г;

– чай с молоком – 150 мл.

2-й завтрак:

– творог с пшеничными сухариками – 100 г;

– желе яблочное – 50 г;

– чай с лимоном – 100 мл.

Обед:

– свекольник на говяжьем бульоне – 150–200 мл;

– рыба отварная – 150 г;

– картофель в мундире – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– компот из сухофруктов – 150 мл.

Полдник: пюре яблочное – 100 г.

В рацион можно включить несоленый обезжиренный сыр, 15 %-ную сметану и сливочное масло.

Ужин:

– филе индейки отварное – 150 г;

– салат из вареной моркови и свеклы – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– молоко – 100 мл.

Вторник

1-й завтрак:

– омлет белковый – 50 г;

– пюре тыквенное с курагой – 50 г;

– хлеб отрубной подсушенный – 2 ломтика;

– напиток ячменный с молоком – 100–150 мл.

2-й завтрак:

– каша гречневая – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– сок морковный – 100 мл.

Обед:

– суп овощной на курином бульоне – 150 мл;

– котлеты паровые из телятины – 100 г;

– пюре картофельное – 100 г;

– кисель из ягод – 150 мл.

Полдник: творожная масса с изюмом – 100 г.

Ужин:

– тефтели из говядины, тушенные в томатном соусе, – 150 г;

– каша рисовая с морковью – 100 г;

– хлеб ржаной подсушенный – 2 ломтика;

– чай с медом – 150 мл.

Один раз в неделю в меню можно включить вареные креветки.

Среда

1-й завтрак:

– каша пшеничная с медом – 150 г;

– пюре сливовое – 100 г;

– чай зеленый с мелиссой – 150 мл.

2-й завтрак:

– каша гречневая с сыром – 100 г;

– сок яблочный – 100 мл.

Обед:

– суп-пюре картофельный на овощном бульоне – 150 мл;

– салат из вареной свеклы, орехов и чернослива – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с лимоном – 150 мл.

Полдник: кефир – 150 мл.

Ужин:

– телятина, тушенная с картофелем и цукини, – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– кисель фруктовый – 150 мл.

Четверг

1-й завтрак:

– каша манная с тыквой – 150 г;

– пюре из сухофруктов – 100 г;

– напиток ячменный со сгущенным молоком – 150 мл.

2-й завтрак:

– хлеб ржаной подсушенный – 2 ломтика;

– творог с изюмом и медом – 100 г;

– настой шиповника – 100 мл.

Обед:

– суп-пюре крупяной на овощном бульоне – 150 мл;

– мясо кролика отварное – 150 г;

– вермишель отварная с томатным соусом – 150 г;

– хлеб ржаной подсушенный – 2 ломтика;

– кисель молочный – 150 мл.

Полдник: яблоки тертые – 2 шт.

Ужин:

– котлеты паровые из курицы – 150–200 г;

– пюре из свеклы с орехами и морковью – 100 г;

– помидор – 1 шт.;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– чай с лимоном – 100 мл.

В восстановительном периоде твердую пищу следует вводить в рацион постепенно.

Пятница

1-й завтрак:

– каша овсяная со сливочным маслом – 150 г;

– сыр – 50 г;

– чай с лимоном – 150 мл.

2-й завтрак:

– творог со свежими ягодами – 150 г;

– яблоко – 1 шт.;

– кефир – 100 мл.

Обед:

– суп овсяный с овощами – 150 мл;

– курица, тушенная в сметанном соусе, – 150 г;

– пюре картофельное – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– компот из чернослива с медом – 150–200 мл.

Полдник: желе ягодное – 50 г.

Ужин:

– рагу овощное – 150 г;

– фрикадельки из морской рыбы, тушенные с морковью, – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– кефир – 100 мл;

– чай с лимоном – 100 мл.

Суббота

1-й завтрак:

– каша гречневая со сливочным маслом – 150 г;

– яблоко – 1 шт.;

– напиток ячменный с молоком – 200–250 мл.

2-й завтрак:

– пюре яблочное с пшеничными сухариками – 2 шт.;

– настой шиповника – 100 мл.

Обед:

– бульон из телятины с яичными хлопьями и картофелем – 150 мл;

– рыба отварная – 200 г;

– цукини тушеные – 150 г;

– хлеб отрубной подсушенный – 2 ломтика;

– сок морковный – 150 мл.

Полдник: банан – 1 шт.

Ужин:

– мясо кролика, тушенное с картофелем, – 200 г;

– салат из тертой моркови с орехами – 100 г;

– чай с мятой – 150 мл.

Воскресенье

1-й завтрак:

– каша пшеничная на молоке – 200 г;

– сыр – 30 г;

– чай с лимоном – 150 мл.

2-й завтрак:

– свекла вареная – 100 г.;

– творог со сметаной – 50 г;

– сок морковный – 100 мл.

Обед:

– тефтели из говядины и риса, тушенные в томатном соусе, – 150 г;

– пюре картофельное – 150 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– кисель молочный – 100 мл.

Полдник: яблоки – 2 шт.

Ужин:

– каша гречневая – 150 г;

– минтай отварной – 150 г;

– хлеб отрубной подсушенный – 2 ломтика;

– чай зеленый с мелиссой – 100 мл.