Язва желудка

Язва желудка

Язвенная болезнь — это хроническое заболевание, которое развивается в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Возникновению язвы предшествует нарушение работы этих органов, изменение их секреторной функции, кровообращения в них и, как следствие, питания слизистых оболочек. Это происходит из-за того, что нарушается равновесие двух типов жидкостей: агрессивных по отношению к слизистой оболочке (желудочный сок и желчь) и защищающих ее (желудочная слизь, щелочной кишечный сок двенадцатиперстной кишки, панкреатический сок и др.). Очевидно, слизистая подвергается изъязвлению под воздействием агрессивной соляной кислоты желудочного сока, когда защитные свойства самой слизистой ослабевают.

Таким образом, уменьшение защитных свойств слизистой провоцирует развитие язвы, а запускает механизм язвообразования инфекция — бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

Сама бактерия хеликобактер, активизировавшись в желудке, наносит ему двойной вред.

Во-первых, она повреждает клетки слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая их воспаление.

Во-вторых, в процессе своей жизнедеятельности бактерия производит аммиак, который приводит к увеличению выработки соляной кислоты, также повреждающей слизистую.

Язвы двенадцатиперстной кишки — более распространенное заболевание, чем язвы желудка, причем у мужчин они встречаются гораздо чаще, чем у женщин. Вероятно, это объясняется тем, что мужчины запивают свой стресс алкоголем или «закуривают» его табаком, а женщины активно двигаются, «сжигая» излишки адреналина.

Возникновению язвы способствуют многие факторы, среди которых трудно выделить основную причину. Чаще всего язвенная болезнь обусловлена наследственной предрасположенностью, особенно в тех случаях, когда язва обнаруживается в молодом возрасте — до 20 лет. Поэтому можно говорить не столько о причинах, сколько о предрасполагающих факторах развития заболевания.

Причины развития язвенной болезни:

• нервное перенапряжение;

• гормональные нарушения;

• наследственная предрасположенность;

• нарушение режима питания: злоупотребление острой, грубой, раздражающей пищей, стойкая привычка к быстрой, поспешной еде, употребление крепких спиртных напитков, курение;

• прием лекарственных препаратов, воздействующих на слизистую: анальгина, аспирина, индометацина, бутадиона, глюкокортикоидных гормонов;

• в качестве пусковых факторов язвенной болезни фигурируют чрезмерные стрессовые ситуации, нерегулярное и бедное белками питание, алкоголь, курение, некоторые медикаменты (аспирин, и др.).

Симптомы язвенной болезни

1. Сильная боль в области желудка, острого и жгучего, реже — ноющего характера. При язве двенадцатиперстной кишки боль возникает через 1,5–3 часа после еды, часто ночью, а после еды или приема ощелачивающих средств (альмагеля, раствора соды) уменьшается. При язве желудка боль возникает или усиливается после еды, а ощелачивающие средства практически бесполезны.

2. Ощущение острого голода — «голодные» боли.

3. Тяжесть в желудке.

4. Тошнота, изжога, отрыжка.

5. Рвота (в основном при язве желудка).

6. Бывает, что язвы протекают без наличия каких-либо симптомов.

7. Сезонные обострения боли и других симптомов — весной и осенью.

Язва опасна своими осложнениями: кровотечением и перфорацией слизистой, то есть образованием отверстия, выходящего в брюшную полость. Это провоцирует сильную и острую боль. Язва желудка может прорастать в другие, прилегающие органы — поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, вызывая повреждения этих органов. В этом случае боли становятся постоянными и даже провоцируют развитие желтухи и других заболеваний.

Симптомы осложненной язвы

1. Рвота с примесью алой крови или напоминающая кофейную гущу.

2. Черный стул.

3. Сильная слабость, головокружение.

4. Острая боль в области желудка с повышением температуры и резкой слабостью указывает на перфорированную (прободную) язву.

ДИАГНОСТИКА ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

Самое точное и информативное исследование — фиброгастроскопия. В последние годы эта процедура при желании пациента делается под общим наркозом. Однако она не столь мучительна, да к тому же довольно быстрая. Опытный врач проводит эндоскопическое исследование за 1–2 минуты.