Основные методы диагностики дисбактериоза

Основные методы диагностики дисбактериоза

Современная медицина располагает множеством методов обследования пациентов с подозрением на дисбактериоз. Как правило, после первичного осмотра врачи назначают комплексное обследование, включающее различные анализы каловых масс, а также внутреннее исследование кишечника.

Для получения наиболее полной картины болезни кал пациента в первую очередь изучается на наличие разнообразных веществ, непереваренных мышечных волокон, клетчатки, слизи, оценивается запах, цвет, pH фекалий (копрограмма). В лаборатории устанавливается также присутствие в кале лейкоцитов и эритроцитов, наличие паразитов и т. д. Другой вид анализов кала позволяет установить, есть ли в организме патогенные бактерии (возбудители кишечных инфекций).

Микроскопия – важнейший этап бактериологического исследования

Только при их отсутствии целесообразно проведение исследования кала на дисбактериоз. И хотя этот метод не очень точен, так как для него берется материал из нижних отделов кишечника, он позволяет проанализировать соотношение 15–20 основных представителей микрофлоры (это не более 10–11 % от общего количества обитающих в кишечнике микроорганизмов) и оказать реальную помощь врачу в постановке верного диагноза (в Приложении 4 представлен перечень микроорганизмов у здорового человека, наличие и соотношение которых определяется при проведении подобного исследования).

Бактериологическое исследование (посев) микрофлоры кишечника

На проведение этого анализа требуется семь дней: в течение этого срока на специальных питательных (микробиологических) средах вырастают колонии выделенных из кишечного содержимого бактерий. Обратите внимание, что на результат анализа могут повлиять условия забора материала для исследования, его доставки и хранения. Поэтому необходимо соблюдать правила сбора фекалий – соблюдение гигиены, отбор для анализа только свежего материала, использование специального контейнера и т. д. При выписке направления на анализ врач ознакомит вас с этими правилами более подробно.

Лабораторная диагностика дисбактериоза

Другой вид исследования кала позволяет определить наличие веществ, свидетельствующих о жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Этот метод обладает достаточно большой чувствительностью, простотой определения микрофлоры, он не требует много времени (для его проведения достаточно несколько часов) и относительно дешев. Кроме того, ваш врач может посчитать необходимым проведение фиброколоноскопии – процедуры исследования внутренних органов с использованием специального прибора (эндоскопа). Этот метод позволяет визуально оценить состояние кишечника. При необходимости с его помощью проводят биопсию – забор участка тканей или клеток для микроскопического исследования. Кроме того, врач имеет возможность собрать кал из разных участков кишечника, чтобы провести более точный анализ состава микрофлоры.

Проведение фиброгастроскопии

Ирригоскопия – рентгенологический метод исследования толстой кишки с заполнением ее просвета контрастным веществом

Кроме вышеперечисленных методов врач при необходимости назначит следующие виды обследования: ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, ирригоскопию (рентгенологическое исследование толстого кишечника с помощью контрастной клизмы), МРТ (магнитно-резонансную томографию) и КТГ (компьютерную томографию) органов брюшной полости, а также дополнительные исследования крови, мочи, желудочного содержимого, фиброгастродуоденоскопию и т. д.