Глава 2 Проявления остеохондроза

Глава 2 Проявления остеохондроза

Главная путаница в диагностике остеохондроза – объединение под одним названием двух разных заболеваний: спондилоартроза (собственно остеохондроза) и мышечной блокады дисков (радикулита). Хруст в области шеи при движениях головы – это спондилоартроз. Головные боли, «мушки» перед глазами, головокружения – это ухудшение кровоснабжения головного мозга из-за сдавливания позвоночной артерии (при этом бывает достаточно лечь, и становится лучше, потому что усиливается приток крови к голове). Это тоже спондилоартроз – дегенерация суставного хряща. Такая дегенерация возникает из-за излишней массы тела, травм, при плоскостопии и сколиозе. И справедливости ради следует сказать, что перерождение (дегенерация) хряща происходит не только в суставах позвоночника, но и в суставах кистей, тазобедренных и коленных суставах. При этом суставы хрустят при движениях и болят к непогоде. При поражении суставов позвоночника, кроме боли и хруста, могут беспокоить вторичные корешковые проявления и синдром недостаточности кровообращения (синдром вертебробазилярной недостаточности). Развивается заболевание медленно, исподволь. Начинает проявляться со скованности позвоночника по утрам или после периода покоя. Могут быть хруст и боль при движении. Это симптомы артроза (изношенности сустава).

Когда говорят о радикулите, то первое, что имеют в виду, – это боль. Именно острейшая боль заставляет людей обращаться за помощью и получать больничные листы. Но это не имеет никакого отношения к старению позвоночника! Радикулит может сочетаться с остеохондрозом, и тогда остеофиты могут стать случайной находкой при рентгенологическом обследовании.

Итак, радикулит (он же люмбаго) – это интенсивные, а часто и чрезвычайно сильные боли. Достаточно один раз увидеть человека с прострелом в пояснице, чтобы уже никогда не спутать этот недуг ни с каким другим. Больной не может разогнуться от боли, а потому принимает вынужденное положение (чтобы облегчить боль) с наклоном туловища вперед и в сторону. Человеку трудно менять положение тела, невозможно полностью наклониться.

Боль эта имеет свои особенности:

1) ощущается в пояснице и крестце, ягодице и тазобедренном суставе;

2) отдает по наружно-задней поверхности бедра и голени в пах, стопу;

3) усиливается при разгибании ноги в колене (если лежа на спине поднять вытянутую ногу, то боль усилится, а если согнуть колено, то уменьшится);

4) боль в пояснице и ноге усиливается при наклоне головы вперед.

Главные «виновники» боли и ограничения движений – короткие мышцы, которые прикрепляются к поперечным и остистым отросткам двух соседних поясничных позвонков. Их чрезмерное сокращение (мышечная блокада) и приводит к боли. Такое состояние самоблокировки мышцы могут сохранять сколь угодно долго, оказывая давление на межпозвоночные диски, нервы и сосуды, вызывая возникновение сколиозов и воспалительных заболеваний близлежащих органов.

Однако радикулит – это не болезнь межпозвонковых дисков, они живы и здоровы, лишь чрезмерно сжаты (защелкнуты) глубокими мышцами спины. В шейном и грудном отделе позвоночника нет межпоперечных мышц. При мышечных блокадах межпозвоночных дисков грудного отдела боль бывает опоясывающая по межреберным промежуткам (потому и название ей – «межреберная невралгия»), шейного – возникает в шее, усиливается при поворотах и наклонах головы, переохлаждениях.

При блокадах пятого-шестого шейных дисков поражается верхняя часть плечевого сплетения, появляется боль в плече, над ключицей и над лопаткой, бывает трудно поднять руку или согнуть ее в локте.

При блокадах седьмого шейного – первого грудного дисков поражается нижняя часть плечевого сплетения, появляются боль, затруднения движений и синюшность кисти.

Вот, собственно, такая болезнь. И как только снимается мышечный блок, наступает полное выздоровление. Правда, это не гарантирует нового блока мышц, если не принять профилактических мер. Но обо всем по порядку.