Лечебная физкультура
Лечебная физкультура
Контрактуры суставов
Лечебная физкультура занимает главенствующее место среди всех методов восстановления здоровья после инсульта. В своей книге я даю описание способов преодоления контрактур, дефектов речи и конечностей, здесь же вы найдете массу полезных советов по этой теме.
Лечебная физкультура необходима с первого же дня после инсульта, так как последствия его очень коварны. При параличе конечностей возможно развитие контрактуры суставов. Контрактура (от лат. contralto – «стягиваю») – это сведение, резкое ограничение подвижности сустава вследствие болезненного изменения окружающих сустав мягких тканей, ведущее к вынужденному его положению.
Контрактуры чаще всего возникают в виде обширных сморщивающихся рубцов, они могут появляться при укорочении мышц или изменениях в них, чаще на почве болезненного процесса или при вынужденной длительной фиксации конечности в обездвиживающих (иммобилизирующих) повязках, вследствие сморщивания мягких тканей сустава (связок, суставной сумки и др.) в результате различных болезненных процессов или травмы.
Большую группу составляют контрактуры, которые развиваются при заболеваниях центральной и периферической нервной системы (ранения или опухоли головного и спинного мозга, воспаления мозговых оболочек и нервов, кровоизлияния в мозг с последующими параличами и т. д.). Это так называемые неврогенные контрактуры.
При органическом поражении некоторых отделов головного мозга развивается чрезмерное напряжение (повышенный тонус) мышц, нередко к тому же парализованных, что может привести к появлению так называемой спастической контрактуры.
Длительное существование неврогенных контрактур приводит ко вторичным изменениям в мышцах, сухожилиях, связках вокруг сустава, что еще больше фиксирует последний в вынужденном положении.
Об этом серьезном последствии инсульта я узнал не от невропатолога, что было бы вполне логично, а от массажиста, когда при выполнении некоторых упражнений массажа и смены положений руки испытывал острую боль в плече и в руке. Пришлось мне и эту тему тщательно изучить, чтобы преодолевать контрактуры грамотно.
Поэтому с уверенностью могу заявить, что профилактика заключается в своевременном устранении основной причины, вызывающей развитие контрактуры. При необходимости длительной иммобилизации конечности сустав фиксируется обязательно в выгодном положении (например, тазобедренный и коленный суставы – в выпрямленном положении, локтевой – в согнутом до прямого угла, пальцы кисти в положении «охвата» и т. п.).
Данный текст является ознакомительным фрагментом.