Причины возникновения болезней

Причины возникновения болезней

Во взглядах на развитие болезней китайская медицина стоит особняком среди привычных европейским врачам представлений. Крепкая неразрывная связь человеческого организма со вселенной является тем пунктом, который оттеняет это различие. Равновесие и слаженность макрокосмоса повторяются и отражаются в микрокосмосе, в человеческом существе. Равновесие в последнем является результатом действия противоположных и однонаправленных процессов, которые обеспечивают его нормальную физиологическую работу. Преобладание или ослабление одной силы по отношению к другой ведет к нарушению этого динамического равновесия, внутреннего единства и цельности организма, которое приводит к болезни.

Любое воздействие, приводящее к нарушению равновесного соотношения ян- и инь-начал энергии ци, считается причиной болезни. Эти воздействия могут изменять инь или ян в сторону избытка одного из них или в сторону ослабления. И то, и другое нарушает гармонию инь-ян. Уже в трактате «Хуан-ди нэй цзин» было указано на существование двух видов причин, которые приводят к подобному нарушению, — внутренних и внешних. Болезни могут возникать от воздействия внешней вредоносной ци или изменения жизненной энергии ци организма. К внешним факторам относят такие, которые превосходят по силе воздействия защитную энергию здорового организма, а к внутренним — повреждение и ослабление самих защитных сил человека.

В китайской медицине существует понятие чжэн — сопротивляемость организма повреждающим факторам, которая в оценке состояния пациента играет большую роль. У здорового человека, у которого ян и инь находятся в равновесии, сопротивляемость чжэн так обильна, что даже если повреждающий фактор и проникает (то есть стремится нарушить равновесие ян — инь), он не может утвердиться в организме (организм восстанавливает равновесие ян — инь). В части «Су вэнь» трактата «Хуан-ди нэй цзин» сказано: «Если в теле есть сила сопротивляемости — чжэн-ци, внешнее нарушение не в состоянии причинить ему вред. <…>Там, откуда приходит нарушение, определенно имеет место пустота сопротивляемости». Сопротивляемость чжэн имеет большое значение и в процессе течения болезни.

Сопротивляемость чжэн зависит от статуса человека, его конституции, питания, образа жизни. Природные характеристики человека определяются его наследственной ци. В книге «Лин шу» трактата «Хуан-ди нэй цзин» написано: «Есть сильные, есть нежные от рождения, есть слабые и крепкие, крупные и малые, икъ-типы и як-типы». Значение питания в китайской медицине ставится очень высоко, о чем будет сказано ниже в соответствующих разделах. Не менее серьезную роль отводят и образу жизни. Неуравновешенное питание, недостаток физической активности даже при сильной наследственной ци приводит к ее ослаблению и, в конечном итоге, к упадку сопротивляемости.

Что же касается самих повреждающих факторов, то о них в трактате «Хуан-ди нэй цзин» сказано так: «Возникновение ста разных болезней находится под воздействием ветра, дождя, жары, холода, влажности, радости или расстройства».

К внешним повреждающим факторам относят:

1) космическую энергию ветра, холода, жары, сырости и сухости, ослабляющую поверхностную защитную ци тела;

2) факторы, нарушающие целостность тела, — травмы;

3) «вредные тельца», вызывающие заразные болезни.

К внутренним факторам относят:

1) пищевые — грязная, вредная, холодная и тому подобная пища;

2) психологические — чрезмерные эмоции: сильная радость, гнев, ярость, страх, горе, тоска, заботы, различные страсти;[10]

3) повреждение внутренних органов: внутренний ветер, желчь и слизь, внутренний холод, внутренний огонь, внутренняя влажность, внутренняя сухость.

Теперь подробнее рассмотрим повреждающие факторы как причины заболеваний.

Ветер. Ветер бывает наружный и внутренний. Наружный ветер является проявлением климатического воздействия природного ветра, который встречается в любое время года. Это самое сильное и опасное патологическое начало, быстрее других воздействующее на организм. Можно даже сказать, что это основной вредоносный фактор, так как другие повреждающие начала, такие как холод, жара, сырость и сухость, могут преодолеть защитную энергию ци тела только с помощью ветра. В книге «Су вэнь» сказано: «Ветер является родоначальником ста болезней». Наружный ветер воздействует на человека извне. К болезням ветра относят многочисленные инфекционные болезни: грипп, простуда, ветряная оспа, ревматизмы разной этиологии и так далее. Появляются летучая головная боль, кашель, боль в горле, приступы потоотделения, озноб, выделения из носа и другое.

На рис. 31 показаны «ключи здоровья», или «ворота ветров», внутренних органов человека. Это те входы, через которые могут проникать патологические факторы в организм. Эта схема используется для профилактики и лечения.

Внутренний ветер возникает из-за нарушения функций печени — избыточное усиление начала ян печени, почек или недостатка крови (малокровие, потеря крови и др.). Основные симптомы: судороги, головокружение, закатывание глаз, односторонние параличи, дрожание конечностей, ригидность мышц шеи, мелькание в глазах.

Болезни ветра бывают чаще всего весной, так как ветер является основным свойством погоды этого времени. Все нарушения, вызванные ветром, имеют характер ян. Свойства ветра— «изгонять» и «открывать», «подниматься вверх» и «распространяться» во все стороны, постоянно изменяться и постоянно двигаться. Все эти свойства характерны и для признаков заболеваний, вызываемых ветром. К ним относятся многочисленные ревматические состояния с их блуждающими изменчивыми болями, грипп с внезапно подскакивающей температурой, менингит с судорогами и подергиванием мышц и т. п.

Холод. Болезни холода возникают чаще зимой. Это нарушение типа инь. Различают наружный и внутренний холод. Наружный холод вызывается внешним воздействием холода. При проникновении холода в организм он нарушает ян селезенки, желудка, легких и почек. Уменьшение начала ян ухудшает функцию этих органов, и организм не может согревать конечности в достаточной степени из-за нарушения кровообращения и циркуляции ци, пищеварения и обмена воды. Холод вообще вызывает замедление, застойные явления круговорота ци и соков организма, плохую проходимость каналов и сосудов. В книге «Су вэнь» трактата «Хуанди нэй цзин» сказано: «Нарушения от холода, холодная погода проникает в меридианы, застревает в них, вызывая застой. Если холод находится вне сосудов, в качестве "гостя", то уменьшается количество крови. Если же холод находится в сосудах, то происходит остановка ци и возникают боли». Он имеет свойства «тянуть» и «сжимать».

К болезням холода относят переохлаждение, простуду, инфекционные лихорадочные болезни и так далее. Основные симптомы: повышение или понижение температуры, лихорадка, чувствительность к холоду, снижение способности к потоотделению, холодные конечности, постоянная болезненность определенных участкоЁ тела, головные боли, заложенность носа, кашель, одышка, рвота, понос, боли в суставах и так далее. Внутренний холод возникает вследствие пустоты ян в организме. Появляются чувствительность к холоду, боли в груди и спине, кашель, одышка, поносы, вздутие живота, боли в желудке, отсутствие аппетита, учащенное или редкое мочеиспускание, боли в пояснице, у мужчин импотенция, у женщин — прозрачные жидкие выделения и другое.

Жар. Болезни жара возникают чаще всего летом. Жар — нарушение, носящее характер ян; его производное — зной. Это болезненное состояние, являющееся следствием воздействия на пациента летней жары. Симптомами его являются лихорадящий жар, обильное потоотделение, состояние возбуждения, сильная жажда, сухость во рту, одышка, общая слабость, пустой убыстренный пульс, головокружение. При тепловом ударе жар проникает в глубь организма. В легком случае появляются головные боли, рвота; в тяжелом случае больной теряет сознание, лицо становится серым, появляются одышка, холодный пот, окоченение и похолодание конечностей и так далее. Свойства жара — «подниматься вверх» и «распространяться в стороны». Он поражает жизненную ци и соки организма. Жар часто проникает в организм в сочетании с другим поражающим началом — сыростью.

Понятие «огонь» и «жар» употребляются в китайской медицине часто как синонимы, так как между ними много общего. Синдром огня включает много симптомов зноя, но, тем не менее, есть различия. Огонь исходит изнутри тела. Речь идет о всевозможных воспалительных состояниях. Типичные проявления: повышенная температура, чувствительность к жаре, возбуждение, беспокойство, покраснение лица, глаз, желтый налет на языке, сухость во рту, красноватый цвет мочи, запор или понос, убыстренный пульс, кровавая рвота, кровотечение из носа, припухшая шея, красные нарывы, иногда высыпания на языке, образование пузырьков во рту, боли и опухание десен и другое.

Сырость. Вредная для человека сырость (влажность) может быть обусловлена погодными условиями. Болезни сырости чаще всего бывают в конце лета — начале осени. Это нарушение типа инь и поражает начало ян жизненной энергии ци. Сырость бывает наружная и внутренняя (влажность). Наружная сырость действует на человека извне. К болезням сырости относят нарушение функций (она подавляет ян ци) селезенки, ее транспортной способности. Ухудшается перемещение питательных веществ и соков организма, водная сырость застаивается в поверхностных слоях тела, появляются отеки. Если сырость проникает в кишечник, начинается понос. При этом возникают следующие симптомы: чувствительность к холоду, повышенные температура и потоотделение, боли в голове и теле, чувство переполнения в груди, отсутствие жажды, жидкий, белый, скользкий налет на языке, слабый, поверхностный, медленный и мягкий пульс. При тяжелых состояниях появляются тяжесть и боль в конечностях, опухание рук и ног, чувство онемения в мышцах.

Внутренняя сырость (влажность) вызывается в большинстве случаев поражением селезенки. Ее характеризуют следующие клинические проявления: уменьшение мочеиспускания, липкий налет на языке, слабый и поверхностный пульс, чувство переполнения и давления в груди, иногда возникают головокружение, мелькание в глазах, жажда, потеря аппетита, клейкость во рту, привкус сладкого, опухание ног, мутная моча, у женщин появляются выделения.

Сырость характеризуется липкостью, тяжестью и замутненностью.

Сухость является преобладающим погодным фактором лета и осени. Это нарушение типа инь. Сухость поражает соки организма, их количество уменьшается. Различают наружную и внутреннюю сухость. Наружная сухость проникает вглубь организма чаще всего через рот и нос. Появляются повышенная температура, чувствительность к холоду, головная боль, не сопровождающаяся повышенным потоотделением, сухость во рту, сухая кожа, кашель без мокроты или с небольшим количеством мокроты, тонкий, белый, сухой налет на языке, покраснение кончика языка и его боковых сторон, боли в спине и другое.

Внутренняя сухость вызывается, преимущественно, повышенной температурой из-за инфекционных болезней, причем наносится ущерб сокам организма. Такое состояние может возникнуть, например, в результате продолжительной болезни, при интенсивном потоотделении, поносах, при употреблении большого количества медикаментов, нарушении процесса пищеварения или в результате застоя крови. Клинические симптомы: сильная жажда, сухая и потрескавшаяся кожа, лишенные блеска волосы, запоры, сухой язык, худоба, малое количество слюны, тонкий, неравномерный пульс и так далее.

Другие нарушения. Как мы уже упоминали, к внутренним факторам заболеваний относят неправильное питание — нерегулярное, недостаточное, избыточное, загрязненность пищи, однообразное питание. Чрезмерная усталость и физическое истощение также наносят ущерб здоровью, растрачивается и ослабевает ци селезенки. При этом возникают следующие симптомы: уменьшение активного начала ци, бессилие, слабость в руках и ногах, нежелание говорить, одышка при движении, общая разбитость. Недостаток физической активности, отсутствие какой-либо деятельности приводят к застою ци и крови. Чрезмерная половая активность также вредит организму и ослабляет наследственную ци почек, которая является основой защитных сил организма. В результате возникают боли в спине, общая слабость, головокружение, шум в ушах, у мужчин импотенция, у женщин нарушения менструаций, — то есть наступает половое истощение.

Влияния или изменения психического характера, вызывающие у человека радость, гнев, горе, печаль, страх и тому подобные чувства, объединяются под общим понятием «семи чувств». Когда одно из этих чувств чрезмерно усиливается или сохраняется в течение длительного времени, происходит нарушение психики человека. Если при этом еще происходит нарушение равновесия между началами инь и ян, наносится ущерб жизненной ци, а также нарушаются функции органов и циркуляция меридианов, то создаются условия для возникновения заболеваний. В книге «Су вэнь» сказано: «Ярость ранит печень, радость ранит сердце, раздумья ранят селезенку, тоска ранит легкие, страх ранит почки». Психическое возбуждение наносит вред внутренним органам, нарушая циркуляцию ци, и наоборот, оно может возникать вследствие нарушения нормальных функций внутренних органов. В неблагоприятных случаях этот порочный круг должен быть разорван путем выбора правильного лечения.

Подытоживая данный раздел, можно сказать, что согласно воззрениям традиционной китайской медицины причина любой болезни состоит в повреждающем факторе (внешнем или внутреннем), характер которого имеет инь- или ян-начало.

Одной из основ патофизиологических представлений китайских врачей с древнейших времен был постулат об отражении патологических изменений во внутренних органах на поверхности тела человека. Это воззрение основывается на том главном представлении, что циркулирующая энергия ци движется от органа по меридиану к поверхности и по поверхности тела. Заболевание, возникшее в какой-либо части тела, обязательно сказывается на всем организме и на его коже.

Всякий патологический процесс у человека нами рассматривается как взаимное противоборство болезнетворного начала с защитными силами организма. Во время этого процесса происходит перерождение жизненной ци в возмущающую энергию, которая вносит в отношения между органами и системами организма хаос и беспорядок. Сбивается равновесие инь и ян, начинает преобладать одно из этих начал, нарушается свободная циркуляция ци по основным каналам.

Основной нозологической формой в китайской медицине является определение нарушения здоровья, которое по сложившейся в литературе традиции передают термином «синдром». Чтобы не вводить читателя в заблуждение, необходимо уточнить, что понятие «синдром» в китайской медицине не соответствует привычному для западной медицины термину. В последнем случае синдром означает комплекс или набор симптомов, типичных для определенного патологического состояния и объединенных одним патогенезом; реже им обозначают какую-либо самостоятельную нозологическую единицу (болезнь). Традиционная китайская медицина изучает и учитывает изменения только целостного организма, поэтому понятие «синдром» многозначно и включает представление:

— о причине и тяжести патологического процесса;

— о локализации процесса;

— о патогенном начале;

— о реакции защитных сил организма;

— об оценке общего состояния больного.