Глава 17 Понемногу о разном

Глава 17

Понемногу о разном

Лечись пока здоров.

(Пословица).

В эту главу я включил разноплановую информацию, которая, возможно, пригодится вам для лечения и поддержания здоровья.

Как сэкономить на лекарствах? Для этого следует учесть два аспекта. Во-первых, многие лекарства, отличающиеся названием, имеют или полностью одинаковый состав, или одинаковое действующее начало, но сильно разнятся в цене (до нескольких раз). Причины этого лежат в плоскости патентного права, лицензирования производства, «авторитетности» производителя, различной удаленности производителей от потребителя и т. д. Так, например, антибиотик ципрофлоксацин известен на рынке под названиями ципробай, цифран, ципролет, ципринол, офлоксацин и др.

Иногда цена действительно отражает более высокое качество лекарства (степень чистоты и концентрации действующих компонентов, качество основы и т. п.), но чаще это не так. Действительно, в странах «третьего мира» производство зачастую не отвечает современным технологическим и даже гигиеническим требованиям. Но лекарства, выпущенные в странах, которые принято относить к развитым, как правило, ничем не уступают произведенным фирмами-создателями, а цену имеют ниже. Поэтому, при выборе лекарства, ориентируйтесь, прежде всего, на страну-производителя.

Во-вторых, цена одного и того же лекарства в разных аптеках может существенно отличаться. Эта разница тем заметнее, чем дороже лекарство. Но здесь следует соблюдать осторожность. За слишком низкой ценой может прятаться подделка. Аптеки, как правило, снижают цены на товар при близком окончании допустимого срока его использования. Такое лекарство вполне пригодно к применению, если соблюдались условия его хранения (главное — температура).

Не покупайте и не применяйте просроченных лекарств. Не покупайте лекарства «с рук» — у незнакомых людей.

Без крайней необходимости не используйте новых, малоопробованных лекарств. Известно немало случаев, когда через год-два после начала широкого применения лекарства, обнаруживались столь серьезные побочные эффекты, что оно снималось с производства.

В семидесятых годах прошлого века в ФРГ широко применялось снотворное контерган. В результате тысячи детей родились с пороками развития. Один из довольно свежих примеров — история с таблетками для похудения FEN-PHEN, выпускавшимися известной фармацевтической фирмой в США. А в 2001 году американская фармацевтическая компания «Органон» отозвала анестетик «Раполон», который рекламировался как быстрое обезболивающее средство без побочных эффектов. Оказалось, что он вызывает бронхоспазм. Подобных случаев великое множество.

* * *

Говоря о подделках лекарств, нельзя не сказать, что по данным проведенных в России исследований, их объем на рынке составляет 4–7 % от оборота. Все подделки можно условно разделить на три группы. Первую составляют лекарства, по своим свойствам ничем не отличающиеся от подлинных — они произведены, как правило, на тех же предприятиях, что и оригиналы. Подпадают же под категорию «подделка» только потому, что не учтены при производстве в соответствующих документах. Обычно они реализуются в аптеках по цене чуть ниже оригинала, что больным очень кстати.

Вторую группу составляют подделки, которые имеют, по сравнению с оригиналом, более низкое качество, хотя содержат указанные в аннотации компоненты и обладают декларируемым лечебным действием. Их цена обычно заметно ниже, чем у подлинных лекарств. Иногда их можно отличить по качеству упаковки.

В третью группу входят подделки, не имеющие ничего общего с лекарством, название которого указано на упаковке. Широко известен случай, когда под видом антибиотика сумамед продавался стрептоцид. Масштаб подделки был столь велик, что фирма «Плива» была вынуждена отозвать свой препарат из торговой сети для дополнительной защитной маркировки. Такие подделки продаются дешевле подлинных лекарств и могут выдавать себя отсутствием защитных маркеров и, опять же, качеством упаковки.

В какой-то мере можно защититься от попадания на подделку, если требовать в аптеке сертификат соответствия на лекарство.

* * *

В последнее время широкое распространение получили биологически активные добавки (БАД). По ряду причин они не подпадают под жесткий контроль, действующий в отношении лекарств, что дает возможность непорядочным фирмам злоупотреблять доверием потребителей.

Некоторые БАД могут иметь вредные побочные действия, другие противопоказаны лицам с определенными заболеваниями. Все это часто не оговаривается в аннотации. Если вы употребляете БАД, соблюдайте осторожность. Выясните, какие компоненты входят в БАД, и прочитайте об их возможном побочном действии в справочнике.

Например, эфедра встречается в БАД под более чем 20 названиями: mahuang, huma, yellow horse, seagrape и др. Она может вызывать нарушения сердечного ритма, обострение сердечной недостаточности, повышение сахара в крови, головокружение, бессонницу, рвоту и другие побочные явления. Эфедра противопоказана при диабете, заболеваниях сердца, щитовидной железы, гипертонии, нарушениях мозгового кровообращения, глаукоме, детям до 6 лет. Описаны случаи летального исхода от БАД с этим компонентом. Тем или иным вредным побочным действием обладают входящие в некоторые БАД хром, гуарон, тиратрикол, алоэ (сабур) и другие. За пять лет в США зарегистрирован 2621 случай побочного действия БАД, из них 101 с летальным исходом.

* * *

В народе широко бытует представление об абсолютной безвредности фитотерапии. Больше того, подобные утверждения я неоднократно слышал в теле- и радиопередачах от врачей-фитотерапевтов. При этом единственный аргумент в пользу такого утверждения — природное происхождение лекарственных трав. Мол, все, что от матери-природы — полезно. Это, конечно же, не так! Достаточно вспомнить, что Сократ был отравлен соком болиголова. Многие, широко применяемые в народной медицине травы, обладают выраженным токсическим или наркотическим действием. Вот только некоторые из них: рута душистая, чистотел, белена, беладонна (красавка), чемерица белая, багульник болотный, конопля, копытень европейский, семя тыквы, волчье лыко (волчья ягода), дурман, душица (материнка), боярышник, бессмертник.

Лечиться подобными травами надо так же осторожно, как и любым другим лекарством: не превышать указанные в лечебниках дозировки и продолжительность лечения, учитывать возможные противопоказания для лечения тем или иным растением.

* * *

О том, что нормальная температура тела человека 36,6 °C известно всем. Но не все знают, что температура в 37° считается ненормальной, а не верхней границей нормы. Повышение температуры является защитной реакцией — некоторые бактерии и вирусы угнетаются или гибнут даже при том незначительном повышении температуры, которое способен создать наш организм — чуть выше 41 °C (гиперпиретическая).

Кроме того, при повышении температуры повышается активность макрофагов. Поэтому не следует принимать жаропонижающие средства, если температура не приближается к высокой (выше 39°) и больной хорошо ее переносит. Хотя разрушение белков начинается где-то при 44 градусах, повышение температуры до чрезмерно высокой (выше 40°) опасно тем, что все системы организма работают в очень напряженном режиме. Больное сердце, например, может не выдержать нагрузки. Скорость метаболических процессов увеличивается на 7 % при повышении температуры на 0,5 градуса.

Нижняя граница нормы в медицине почему-то четко не установлена, но я думаю, что она находится в районе 36°. Температура тела регулируется головным мозгом. Некоторые лекарства и заболевания могут приводить к ее понижению до критических значений (ок. 35° для головного мозга). Локальное охлаждение других органов и конечностей до значительно более низких температур хорошо переносится организмом.

В ходе лечения важно учитывать не только температуру, как таковую, но и ее перепады. Резкое понижение температуры на 3–4 градуса опасно и может привести к потере сознания. Именно поэтому нельзя ставить больному горчичники или банки при температуре выше 39 °C.

* * *

Часто врачи приписывают больному в качестве общестимулирующего средства витамин С (аскорбиновая кислота). Этот витамин играет в организме чрезвычайно важную роль, поскольку активно участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях. Его недостаток приводит, в частности, к снижению иммунитета, а сильный дефицит — к развитию цинги. Но, в то же время, и его избыток опасен, поскольку приводит к таким явлениям, как-то: снижение проницаемости капилляров, ухудшение зрения, патологии беременности и выкидыш, предрасположенность к тромбообразованию, изменение формулы крови, необратимые изменения в сердце, атрофия надпочечников.

Такие явления наблюдаются при назначении в массивных дозах — более 0,1 г/сут. Новые исследования, проведенные в США, окончательно подтвердили, что суточная доза витамина C не должна превышать 0,1 г.

Показано также, что после длительного потребления кислоты аскорбиновой в умеренно увеличенных количествах, организм становится необычайно чувствительным — даже при самом ничтожном дефиците ее развивается острый авитаминоз C.

Врачи часто злоупотребляют назначением витамина C. Так, например, в моей практике врач назначила витамин C в инъекциях в количестве 0,1 г/сут и, кроме того, прописала поливитамины в таблетках, совершенно упустив при этом из виду, что с ними я получал еще 0,18 г/сут. К счастью, я скоро заметил передозировку и врач, после моего замечания, была вынуждена изменить назначение.

Иногда витамин C назначают в виде настоя, экстрактов или сиропа шиповника. В этих случаях соблюдение дозировки столь же важно.

О серьезности проблемы свидетельствует тот факт, что в мире резкий (на 100 %) рост заболеваемости болезнью Аддисона (недостаточность коры надпочечников) стал наблюдаться с началом широкого применения в терапии витамина C. Врачи не знают (или не хотят знать) действительной причины такого роста и называют «необъяснимые» случаи поражения коры надпочечников «идиопатической атрофией».

Определенная осторожность нужна при назначении и других витаминов — почти все они имеют вредное побочное действие при передозировке. Известно, например, множество случаев, когда люди, узнав о пользе бета-каротина (эфир витамина A), с лечебно-профилактическими целями начинали «укреплять» здоровье путем употребления большого количества моркови или морковного сока. В результате вместо ожидаемого улучшения зрения, получали его ухудшение, и, кроме того, желтизну кожи, расстройство нервной системы и др.

* * *

Некоторые производители лекарств и пищевых продуктов, в погоне за прибылью, прибегают к приемам, которые должны в глазах потребителя создавать видимость новых полезных качеств товаров. При этом потребителя не предупреждают, что эти качества могут быть не только полезны, но и вредны.

Скажем, вскоре после опубликования в печати выводов некоторых западных исследователей о том, что химический элемент селен играет важную роль в защите клеточных мембран от инфекций, в продаже появились витамины с добавлением этого элемента. При этом совершенно не учитывалось, что анализы на содержание селена в организме нигде не делаются, а его избыток приводит к развитию многих заболеваний, в том числе способствует возникновению рака.

Спекулируя на том, что недостаток йода в организме чреват заболеваниями щитовидной железы, производители выпустили в продажу йодированные соль, минеральную воду, йогурт и даже… водку. При этом не оговаривалась необходимость какой-либо консультации с врачом по поводу употребления этих продуктов. А ведь избыток йода столь же вреден, как и его недостаток и приводит к развитию тяжелого заболевания — йодизма. Не может служить достаточным основанием для назначения йодосодержащих продуктов даже дефицит йода в питьевой воде той или иной местности, — сейчас люди получают едва ли не большую часть потребляемых продуктов питания и, соответственно, йода не из регионов своего проживания.

* * *

Сколько должен спать человек? Последние американские исследования показали, что норма для взрослого человека составляет примерно 9–10 часов, а не 8, как считалось ранее. Поэтому возьмите свою «норму» хотя бы в выходные дни.

Возникает вопрос: а как понимать пословицу «Много спать — мало жить»? Ведь она основана на народной наблюдательности. Пословица правильная, но неправильно понята, в том числе, как это ни странно, и ее неизвестным автором.

Сонливый человек меньше живет вовсе не потому, что много спит, а потому, что болен. Сонливость, депрессия — это признаки интоксикации. Интоксикация же, как правило, вызывается какой-то хронической инфекцией. Поэтому не следует искусственно сокращать свой сон. Такая «тренировка» организма не принесет ничего, кроме вреда. Надо искать причину сонливости и лечиться.

До недавнего времени вирус Борно, вызывающий острое заболевание у лошадей, считался для людей безвредным. И вот немецкие ученые открыли, что у людей он может вызывать депрессию. Депрессия в этих случаях прекрасно поддавалась лечению противовирусными препаратами, которые обычно применяются против вируса гриппа (амантадин, ремантадин). Но учтите, что депрессия не всегда вызывается хроническими инфекциями, возможны и чисто психологические причины.

* * *

Раз инфекции лежат в основе большинства болезней, то гигиена — основа здоровья. Недавно появились «научные» данные о том, что излишняя чистота вредит иммунитету. Он, якобы, не тренируется в борьбе с постоянно поступающими микробами и утрачивает свою силу. Я думаю, что это не так. Средняя продолжительность жизни людей за последние несколько столетий увеличилась почти вдвое во многом благодаря гигиене.

Хотим мы того или нет, ежедневно мы сталкиваемся с миллионами бактерий и вирусов, которые, как ни оберегайся, попадают в организм с пылью, водой и пищей. Этого количества достаточно для «тренировки».

После долгих и безуспешных попыток найти уборщицу больница № 5 перепрофилирована в грязелечебницу.

Повышать же свой иммунитет надо не разведением грязи, а закаливанием, очищением организма от шлаков, спортом, полноценным питанием, правильным образом жизни.

Существует множество возбудителей болезней, против которых не может устоять даже самый крепкий иммунитет и единственный способ уберечься от них — соблюдать правила гигиены и санитарии.

Иммунитет, к сожалению, почти беззащитен против макрообъектов, какими являются, к примеру, чесоточные клещи или гельминты. Не случайно гельминтологи считают, что те или иные глисты есть почти у всех людей. Некоторые из них не вызывают серьезных проблем, но есть и чрезвычайно опасные — способные сократить продолжительность жизни на 10 лет и более. Мытье рук, фруктов и овощей, термическая обработка пищи и кипячение питьевой воды существенно уменьшают вероятность подхватить какой-нибудь гельминтоз.

* * *

Широко бытует заблуждение, что холод убивает вирусы, микробы и прочие болезнетворные агенты. Это не так. Подавляющее большинство микроорганизмов и яйца гельминтов прекрасно переносят холод, в том числе и замораживание, но лишь немногие из них выдерживают высокую температуру. Большинство микроорганизмов гибнет мгновенно при температуре кипения воды, многие — при кипячении в течение 10 минут. ВИЧ, к примеру, инактивируется при 100 °C в течение 1–5 минут. А вот споры столбнячной бациллы кипячением не убиваются. Поэтому промывание раны кипяченой водой из лужи недопустимо.

* * *

Можно ли отличить добропорядочного народного целителя от шарлатана? Можно, хотя иногда и довольно трудно. Приведу некоторые признаки, которые, на мой взгляд, присущи подлинным народным лекарям.

1, Большой авторитет лекаря среди жителей района, где он проживает.

2. Отсутствие фиксированной платы за оказанную медицинскую помощь — берет столько, сколько дают, а иногда и меньше, чем дают.

3. Большой практический опыт, и, следовательно, немолодой возраст.

4. Отсутствие какой-либо коммерческой рекламы предоставляемых медицинских услуг.

5. Отсутствие «заумных» титулов и званий, как-то: биоэнергоинформотерапевт, экстрасенс, академик Академии народной медицины, магистр ассоциации природного лечения и т. п.

6. Применение в практике только хорошо и давно известных или даже новых, но признаваемых наукой и народной медициной средств и методов.

Наличие у целителя лицензии на врачебную деятельность ни в коей мере не может гарантировать защиту от шарлатанства. Почему? Да потому, что формальную процедуру лицензирования пройти достаточно просто, особенно лицам с медицинским образованием. Не секрет, что некоторые врачи, не сумев реализовать себя в традиционной медицине, ударяются в псевдоцелительство. Кроме того, следует помнить, что в наше время покупаются и подделываются документы куда серьезнее, чем лицензия МЗ.

Лицензия не является не только достаточным, но и необходимым условием подлинности целителя. Некоторые бабушки-целительницы и слова-то такого не знают, не говоря уже о процедуре лицензирования. Многие знахари не имеют средств для оплаты далеко не дешевой лицензии, что не мешает им, впрочем, прекрасно лечить людей.

Если вы решили обратиться к народному лекарю, прежде всего убедитесь, что он действительно помогает людям. Рассказы об исцелениях, напечатанные в газетной рекламе или обнародованные по телевизору, не могут быть при этом приняты, как достоверное свидетельство. Лучше всего услышать такое свидетельство при непосредственном общении с исцелившимися или, хотя бы, со слов их родственников или знакомых. Желательно иметь несколько таких свидетельств.

Учтите также, что:

— многие академии и институты, присваивающие «целителям» академические и прочие высокие ученые звания, на самом деле вовсе никакие не академии, а зарегистрированные под громкими названиями общественные организации;

— не существует никаких научных данных (и в ближайшее время не предвидится), подтверждающих существование в природе биополей, информационных полей и их резонансов, ауры человека и т. п., тем паче, не существует приборов, фиксирующих их наличие, измеряющих их уровень или генерирующих их в лечебных целях. Но слабые электромагнитные поля, создаваемые телом человека, существуют.

— выпускается промышленностью и применяется псевдоврачами или рекомендуется ими же для домашнего применения множество псевдомедицинских приборов — иногда довольно сложных, но не оказывающих никакого лечебного действия, кроме обусловленного самовнушением;

— под маской наукообразия обычно скрывается шарлатанство: чем больше «научных» терминов и словесного тумана, тем больше вероятность того, что вы попали в лапы жуликов;

— случаи реального излечения даже у шарлатанов могут иметь место и объясняются самовнушением.

* * *

Несоблюдение определенных правил при инъекциях лекарств (уколы, капельницы) может нести серьезную угрозу здоровью и даже жизни больного.

1. Лекарство должно вводиться только тем способом, для которого оно предназначено: подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально.

2. Из шприца, капельницы (системы) должен быть удален воздух. Внутривенное введение уже двух кубических сантиметров воздуха смертельно опасно.

3. Некоторые лекарства нельзя смешивать в одном шприце (капельнице) — они должны вводиться поочередно. Если физическое, химическое и фармацевтическое взаимодействие нескольких веществ заранее неизвестно, вводить их в одном шприце (капельнице) можно только после проведения специальных экспериментальных исследований! Поскольку такие исследования в больницах, как правило, не проводятся, если совместимость лекарств неизвестна, их вводят с небольшим (до 1 ч.) перерывом. Это правило касается, кстати, всех лекарственных форм, в том числе и таблеток (хотя, возможно, и в меньшей мере).

4. Максимальная скорость введения некоторых лекарств специально оговаривается в инструкции. При ее превышении возможны серьезные осложнения.

5. Если вводится лекарство, способное вызывать аллергию, обязательно делается подкожная аллергическая проба.

* * *

Академик А. Возианов утверждает, что одним из последствий Чернобыльской катастрофы стало то, что 95 % населения пострадавших территорий имеет мочевой пузырь в предраковом состоянии. Для населения Киева эта цифра составляет 94 %, а в других регионах Украины — 40 %. В Швеции и Австрии этот показатель равен нулю. Я не ставлю под сомнение эти цифры. Сомнение вызывает причина. Авторы исследования считают, что кроме Чернобыля, новых неблагоприятных экологических факторов в Украине за последнее время не появлялось.

Я думаю, что если бы соответствующие исследования не ограничились только урологией, а были проведены на всем населении Украины и гастроэнтерологами, картина была бы примерно та же. Ведь не случайно гастроэнтерологи бьют тревогу по поводу резкого роста заболеваемости раком желудка, поджелудочной железы и циррозом печени.

Естественно, Чернобыль — первое, что приходит при этом на ум врачам. Да, несомненно, Чернобыль здесь дает свой «процент». Но существует и другой «чернобыль», который народ Украины (да, вероятно, и других стран СНГ) постоянно создает себе сам. Я имею в виду массовую медленную травлю отравленными продуктами.

Если читатель покупает более или менее регулярно продукты на рынках, то он не мог не заметить, что даже весной на них в большом изобилии присутствуют яблоки и груши, причем в прекрасном (внешне) состоянии и даже тех сортов, которые в обычных условиях столь долго не хранятся.

Часть этих фруктов свежими завозят к нам из теплых стран, другие — из стран южного полушария (Н. Зеландии, например). Довольно много плодов завозится из стран нашей же климатической зоны (стран ЕС). Эти плоды особым образом обрабатываются и хранятся, что позволяет им длительно сохранять свежесть (химическая обработка практически безопасными для человека консервантами, восковое покрытие, специальная газовая или вакуумная среда, низкая температура). Все эти фрукты имеют, по понятным причинам, довольно высокую цену. И вот среди этого иностранного нашествия мы с гордостью обнаруживаем огромное количество доморощенных яблок и груш от нашего родного крестьянина — фермера. Причем по красоте фрукты почти ничем не уступают «заморским» и значительно (в несколько раз) выигрывают в цене. За счет чего же они так прекрасно сохранились? Да за счет обработки ядами!

Наш «находчивый» народ, глядя на «заморских» конкурентов и не желая терять прибыль от пропадающего урожая, быстро сообразил, что если средства от плодовой гнили помогают сохранить урожай от гибели на ветках деревьев, то они же помогут сохранить его и в погребе, и в сарае, и на базарном прилавке. Фрукты, уже после сбора, обрабатываются столь сильно, что присутствие ядов ощущается даже в запахе и вкусе. Для отравления используются такие широко распространенные яды, как топсин-м, фундазол и другие. Как говорится, «дешево и сердито».

Характерной чертой этих ядов является то, что при поступлении в малых дозах они не вызывают выраженных симптомов острого отравления, но могут постепенно накапливаться в организме и, в конечном счете, приводить к «чернобылю». При разовом поступлении в большой дозе они вызывают острый панкреатит, гастрит и, возможно, почечную недостаточность.

Куда смотрят лаборатории при рынках? Они смотрят, в основном, на продукты животного происхождения. Критерием же пригодности к употреблению фруктов и овощей у нас всегда считался, главным образом, их внешний вид. Даже при желании, лаборатории при рынках выявить пестициды и инсектициды не смогут — у них нет для этого соответствующих приборов и реактивов (хотя зачастую для этого достаточно обоняния). В лучшем случае проводится проверка на нитраты и радиацию.

Сколь широко распространено отравление других фруктов и овощей? Трудно сказать, но специфический запах фундазола, напоминающий запах новой кожаной обуви, я неоднократно ощущал и у винограда.

Картофель, выращиваемый в частных хозяйствах для продажи, подвергается немилосердной обработке ядами против колорадского жука. При этом, конечно же, не соблюдаются и рекомендуемые производителями ядов минимальные сроки выдержки до употребления картофеля в пишу. Кроме того, зачастую значительно превышаются нормы внесения нитратных удобрений при выращивании разных овощей.

На Украине, только в Донецкой области, в 2001 году было зарегистрировано три случая опыления с воздуха полей запрещенными к использованию ядохимикатами. Были пострадавшие.

В Германии, где контроль за качеством пищевых продуктов поставлен на должный уровень, в 2002 году в «экологически чистых» продуктах был обнаружен запрещенный еще в 1981 году препарат нитрофен, причем в очень больших концентрациях. Есть все основания предполагать, что в странах СНГ положение с пищевыми продуктами значительно хуже, и отравление населения стало главной причиной роста числа раковых и ряда других заболеваний.

* * *

Шутка «здоровому спорт не нужен, а больному не поможет» относится к тем, в которых действительно есть доля правды. Широкая пропаганда спорта, бега трусцой, аэробики и т. п. привела многих людей к мысли, что спортом можно вылечить все болезни. Физические упражнения в умеренных дозах действительно очень полезны больным, особенно в сочетании с другими лечебными факторами. Некоторые же больные по своей инициативе занимаются физическими упражнениями до изнурения, чем, зачастую, приносят себе только вред. При многих болезнях большие физические нагрузки категорически противопоказаны! Они могут сильно ухудшить состояние больного. К таким заболеваниям относятся, в частности, некоторые хронические инфекции, несколько болезней печени и почек. Если вы больны чем-либо, обязательно обсудите с врачом, какая физическая нагрузка допустима и полезна для вас. Если же вы лечитесь сами — почитайте об этом в литературе.