Группа хинолонов
Группа хинолонов
Хинолоны включают две основные группы препаратов: нефторированные хинолоны и фторированные хинолоны (фторхинолоны).
Хинолоны классифицируют по времени введения в практику новых препаратов с улучшенными антибактериальными свойствами. Согласно общепринятой классификации хинолоны подразделяют на четыре поколения (табл. 5).
Таблица 5
Противопоказания для всех хинолонов
? Аллергическая реакция на хинолоны.
? Беременность.
Дополнительные противопоказания для хинолонов I поколения
? Тяжелые нарушения функции печени и почек.
? Тяжелый церебральный атеросклероз.
Дополнительные противопоказания для всех фторхинолонов
? Детский возраст.
? Кормление грудью.
Общие побочные эффекты для всех хинолонов
? Фотосенсибилизация (наиболее характерна для ломефлоксацина и спарфлоксацина).
? Аллергические реакции в виде сыпи, зуда, ангионевротического отека.
? Изжога, боль в эпигастральной области, нарушение аппетита, тошнота, рвота, понос.
? Сонливость, бессонница, головная боль, головокружение, нарушения зрения, судороги.
? Кандидамикоз слизистой оболочки полости рта и (или) вагинальный кандидоз, псевдомембранозный колит.
Побочные эффекты, характерные для хинолонов I поколения
Заболевания печени и желчного пузыря.
Побочные эффекты, характерные для фторхинолонов (редкие и очень редкие)
Воспаление суставов, мышц и сухожилий, кристаллоурия.
Особенности применения
? Перекрестная аллергия ко всем хинолонам.
? Назначение при кормлении грудью возможно в исключительных случаях, при этом младенцев переводят на искусственное вскармливание.
? У пожилых людей повышается риск разрыва сухожилий при применении фторхинолонов, особенно в сочетании с глюкокортикоидами.
? Хинолоны оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систему, поэтому у больных с нарушениями мозгового кровообращения, эпилепсией и паркинсонизмом повышается риск развития судорог.
? Дозы фторхинолонов при тяжелой почечной недостаточности подлежат коррекции.
? Запрещается употребление алкоголя во время курса лечения.
Как принимать
? Препараты хинолонов при приеме внутрь следует запивать полным стаканом воды.
? Принимать не менее чем за 2 ч до или через 6 ч после приема антацидов и препаратов железа, цинка, висмута.
? В период лечения необходимо соблюдать достаточный водный режим (1,2–1,5 л/сут).
? Не подвергаться прямому воздействию солнечных и ультрафиолетовых лучей во время применения препаратов и в течение не менее 3 дней после окончания лечения.
? При появлении болей в сухожилиях следует обеспечить покой пораженному суставу и обратиться к врачу.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.