Тетрациклины

Как и антибиотики других групп, тетра-циклиновые препараты объединены по принципу сходства в химическом строении, спектре и механизме действия. Первым тетрациклиновым антибиотиком был хлортетрациклин, полученный в конце 10-х годов XX века. С тех пор появилось множество микроорганизмов, устойчивых к действию тетрациклинов. Кроме того, они достаточно токсичны, поэтому и применяются сегодня довольно ограниченно.

Наибольшее клиническое значение до сих пор сохраняют природный тетрациклин и полусинтетический доксициклин, используемые при лечении хламидиоза, риккетсиозов (различные разновидности сыпного тифа и другие заболевания, переносимые кровососущими насекомыми, в основном клещами) и тяжелой угревой сыпи.

Тетрациклин — лекарственное средство, назначаемое при пневмонии, бронхите, гнойном плеврите (воспалении оболочек легкого), эндокардите (воспалении внутренних полостей сердца), дизентерии, коклюше, ангине, скарлатине, гонореи, бруцеллезе (передается человеку, как правило, от сельскохозяйственных животных), туляремии (также передается от животных), сыпном и возвратном тифе, пситтакозе (передается от птиц), инфекционных заболеваниях мочевых путей, хронических холециститах, гнойном менингите и других инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику. Характеризуется широким спектром действия, активно в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, воздействует на спирохеты, лептоспиры, риккетсии и крупные вирусы.

Имеются данные о значительной эффективности лекарства при холере. Тетрациклин и другие препараты этого ряда используются для лечения гонореи. При тяжелых септических заболеваниях возможно их применение вместе с другими антибиотиками. Тетрациклин также можно применять для предупреждения инфекционных осложнений у хирургических больных.

Применяется внутрь и наружно. Внутрь тетрациклин назначают больным, страдающим вышеперечисленными болезнями. Наружно препарат назначают при инфекционных заболеваниях глаз, ожогах и т. п.

Взрослым рекомендуют по 0,25-0,5 г 4 раза в сутки или по 0,5–1 г каждые 12 часов (запивая большим количеством жидкости). Максимальная суточная доза — 4 г. При угревой сыпи — 0,5–2 г в сутки в разделенных дозах. В случае улучшения состояния (обычно через 3 дня) дозу постепенно снижают до поддерживающей — 0,125-1 г. При бруцеллезе — 0,5 г каждые 6 часов в течение 3 дней одновременно с внутримышечным введением стрептомицина в дозе 1 г каждые 12 часов в течение 1 дня и 1 раз в сутки в течение 2 дней. При неосложненной гонорее начальная разовая доза составляет 1,5 г, затем назначают по 0,5 г каждые 6 часов в течение 4 дней (суммарная доза 9 г). При сифилисе — 0,5 г каждые 6 часов в течение 15 дней (ранний сифилис) или 30 дней (поздний сифилис).

При приеме возможны побочные действия: понижение аппетита, тошнота, рвота, расстройство функции кишечника (легкий или сильный понос), изменения слизистых оболочек рта и желудочно-кишечного тракта, глоссит (воспаление языка), стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), гастрит (воспаление желудка), проктит (воспаление прямой кишки). Кроме того, могут возникать аллергические кожные реакции, отек Квинке и т. п.

Отмечено, что длительное применение тетрациклинов у младенцев в первые месяцы жизни (в период образования зубов) может вызвать темно-желтую окраску зубов, поскольку препарат откладывается в эмали.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.