Осложнения при лечении пчелиным ядом и борьба с ними

Осложнения при лечении пчелиным ядом и борьба с ними

1–2 и даже одновременно 10–20 ужалений переносятся здоровым человеком без серьезных последствий, вызывая лишь местную реакцию в виде покраснения и отека в месте ужаления, а также болевой эффект.

Однако при массированном ужалении десятками пчел (что практикуется врачами-апитерапевтами) возникают общие реакции организма. При этом могут возникнуть токсические эффекты. Еще более тяжелые случаи возникают при ужалении или лечении людей (даже от 1–2 пчел), обладающих повышенной чувствительностью (сверхчувствительностью) к пчелиному яду. В мире примерно 3–4 % людей, подвергавшихся ужалениям пчел, имели, а значит, и имеют эту повышенную чувствительность. Картина отравления, развивающаяся у таких людей, представляет собой типичный анафилактический шок. Этот вид шока опасен тем, что может привести к смертельному исходу в течение нескольких минут при ужалении даже одной пчелой.

С целью предупреждения возможности возникновения вышеописанной ситуации при лечении пчелиным ядом, работе с пчелами рекомендуется производить тщательный отбор лиц для лечения или получения пчелиного яда. Для выявления людей с повышенной чувствительностью к яду производится первоначальный опрос с выяснением: когда в последний раз жалила пчела и какова была реакция организма. Далее рекомендуется произвести пробу с ужалением отобранного лица одной пчелой.

В случае возникновения явлений отравления, тем более признаков анафилаксии, требуется безотлагательно начинать лечебные мероприятия. В более легких случаях внутримышечно вводят 0,5–1 мл 0,1 % раствора адреналина-гидрохлорида. В более тяжелых случаях вводят также внутримышечно преднизолон (0,5–1 мг/кг массы тела), дексамезатон (4–20 мг) или гидрокортизон (125–250 мг). Одновременно вводят раствор антигистаминного препарата: димедрол (5 мл 1 % раствора), или супрастин (2 мл 2 % раствора), или пипольфена (3 мл 2,5 % раствора). Показан также эуфиллин (5–10 мл 2,4 % раствора) или дипрофиллин (5–10 мл 2,5 % раствора).

Адреналин лучше вводить в область ужаления: обколоть это место 0,1 % раствором адреналина, разведенным в 10 раз изотоническим раствором натрия хлорида. Это уменьшит распространение яда в организме. Если ужаление произошло в конечность, на нее выше места ужаления следует наложить жгут на 2–3 часа. При неэффективности такого лечения применяемые препараты необходимо вводить внутривенно капельно. Разумеется, это лучше производить врачу. Вообще по мере возможности пострадавшего необходимо немедленно доставить в стационар, так как в тяжелых случаях необходимо более интенсивное и продолжительное лечение.

В остальных случаях, при нормальной реакции на яд, следует как можно быстрее вытащить жало из кожи, соблюдая элементарные правила гигиены, чтобы не внести в кожную ранку инфекцию. Смазать место ужаления одеколоном, спиртом, рекомендуется специальная мазь – на основе календулы, спирта и вазелина. Хорошо зарекомендовала себя для уменьшения болевого эффекта вьетнамская мазь-бальзам «Звезда». Для улучшения общего состояния рекомендуется горячий медовый чай, общее тепло.

Официально установлены следующие противопоказания к применению пчелиного яда для лечения:

? чрезмерная чувствительность к пчелиному яду. Она встречается у 2 % больных;

? инфекционные заболевания (в частности, сепсис, воспалительные процессы в легких, в тканях);

? туберкулез легких, бронхов, суставов и других органов;

? психические болезни;

? органические заболевания центральной нервной системы;

? болезни печени и желчевыводящих путей;

? панкреатит;

? нефриты, нефрозы, пиелит, почечнокаменная болезнь;

? заболевание коры надпочечников;

? болезни крови и кроветворных органов;

? злокачественные новообразования;

? не рекомендуется проводить лечение пчелиным ядом при беременности и во время менструаций.