Магическое слово «иммунитет»?
Магическое слово «иммунитет»?
В последнее время слово «иммунитет» приобрело буквально мистическую окраску. Каждый «целитель» с незаконченным среднетехническим образованием рассуждает о том, как его «методы лечения управляют человеческим иммунитетом». Причем разницы в словоупотреблении «иммунитета», «сглаза» и «демонической одержимости» нет совершенно. Таково уж свойство человеческой психики — непонимание сути явления моментально придает ему свойство магии: для туземца племени мумбо-юмбо процесс получения фотографии «Поляроидом» — чистой воды магия. Примером подобной бытовой магии может служить магическое слово «трамблер» (сразу предупреждаю — это чисто мужская оборонительная магия!). «Милая, мы не поедем сегодня к твоей маме — трамблер не дает завестись машине!». Все! Магическое слово сказано, поездка к теще отменена, воскресенье становится по-настоящему выходным днем!
Давайте все-таки вспомним, что о иммунитете мы услыхали еще в школе, и попробуем разобраться в проблеме, опираясь на достоверные, проверенные и понятные факты.
Общеизвестно, что основная задача иммунитета — оберегать организм от внешних врагов (бактерий, вирусов, простейших, гельминтов и т. д.). Менее известно, что столь же важной функцией иммунитета является поддержание единства клеточного состава организма — своевременное выявление клеток с изменившимся генным кодом и их «физическое уничтожение». Эта функция реализуется в борьбе с раковыми опухолями (в первую очередь — с единичными клетками, которые могут явиться «зачатком» опухоли) и в отторжении разного рода трансплантатов, протезов и любых других чужеродных материалов. Для выполнения своих функций иммунитет имеет сложную структуру, изощренную систему получения, сохранения и передачи информации и состоит из весьма разнообразных и не похожих между собой компонентов. Но самое главное, что должен иметь «на вооружении» наш иммунитет, — это эффективная система распознавания «свой-чужой». И он ее имеет. Это тоже достаточно широко известные факты.
Главная ошибка, которую совершает обычный человек, слушая различную информацию об иммунитете, состоит в том, что вся система иммунитета рассматривается как некое «навесное оборудование», которое можно произвольно регулировать, или «защитный скафандр», стоящий на страже нашего здоровья самим фактом своего существования. А это — ОГРОМНОЕ ЗАБЛУЖДЕНИЕ!
Во-первых, иммунитет не «навесное оборудование», а неотъемлемая часть нас самих, функционирующая согласно общему состоянию всего организма, и сознания (!) в частности.
Во-вторых, иммунитет не обеспечивает абсолютной защиты, а его «подходы» к решению проблем стереотипны и не гибки — и, следовательно, зачастую являются неправильными. И самое главное — точка зрения организма и сознания на одни и те же факты у цивилизованного человека почти никогда не совпадает!
Давайте набросаем несколько схем, чтобы иммунитет перестал быть процессом «магическим» и стал процессом доступным пониманию — а значит, управляемым. Главное здесь — узнать, что на самом деле может и чего не может иммунитет, где и с чем он справится сам, а где потребуется прибегнуть к «высшему руководящему органу» — Разуму.
Для начала — пол-шага в сторону от темы. Задумывались ли вы когда-нибудь, что позволяет нашему организму, насчитывающему миллиарды и миллиарды совершенно различных клеток, функционировать как единое целое? Тому, кто интересовался этим вопросом, совершенно очевиден ответ — нервная система. Ответ очевиден, но не совсем верен, а точнее — не совсем полон. Существование организма как единого целого обеспечивают интегративные системы, и мы знаем их как минимум две: нервная система и кровь.
Интегративными системами называют группы органов и тканей, которые обеспечивают совместное согласованное функционирование различных составляющих живого организма, объединяют его в единое целое. Первой интегративной системой организма является нервная система. Нервная система определяет совместное функционирование органов и систем в соответствии с окружающими условиями, то есть делает из скопища органов и отдельных клеток целостный организм, нас с вами. Именно нервная система воспринимает сигналы, поступающие из внешнего мира, оценивает их и отдает приказы исполнительным органам. Именно нервная система отвечает за быстрый, практически мгновенный ответ Разума и «Бессознательного тела» (соматики) на изменения окружающей среды. Нервную систему можно сравнить с совокупностью всех систем «электрической» связи с большой стране: телеграф, телефон (проводной, GSM, CDMA, спутниковый), Интернет, телевидение, радиосвязь. Особенность нервной интеграции — быстрый, почти моментальный ответ.
Кровь (а по большому счету — ВСЕ жидкости тела: кровь, лимфа, межтканевая жидкость) является второй интегративной системой, обеспечивающей выполнение системами организма своих функций и «стройность рядов» различных клеток не путем передачи нервных (электрических) импульсов, а гуморальным способом, т. е. путем передачи через жидкости тела. Таким путем по нашему организму странствуют клетки крови, обеспечивающие иммунитет — наше оружие против внешнего вторжения (инфекции) и внутренней угрозы — ракового перерождения собственных клеток организма. Таким путем по нашему организму странствуют белки-антитела — обязательный компонент иммунных процессов, ответственный за распознавание «свой-чужой». Таким образом по нашему организму странствуют гормоны — своеобразные «правительственные указы» для различных органов и систем. Если работу нервной системы мы сравнивали с работой систем электромагнитной связи, то работу гуморальной интегративной системы надо сравнивать с тем, как странствует народная молва и анекдоты. Пусть не так быстро, пусть не дословно, но информация возникает по конкретному поводу, распространяется и сохраняется в народной памяти зачастую более точно и достоверно, чем в телерепортажах и трудах историков, работающих «на злобу дня».
Часто употребляемые в связи с иммунитетом термины «информация», «память», «распознавание», определенно вызывают ассоциации с работой нервной системы. Действительно, многие исследователи иммунную систему определяют как «мобильный мозг». В то же время использование клетками иммунной системы молекул-посредников напоминает основанную на гормонах организацию эндокринной системы, которая в свою очередь связана с мозгом через систему «гипоталамус — гипофиз — надпочечники». На этом основании три системы (нервная, эндокринная, иммунная) можно рассматривать как часть единой интегральной сети. Ученые, работающие в этой области, применяют достаточно громоздкие термины: «психонейроиммунологическая» или «нейроэндокриноиммунологическая» системы. Существует множество подтверждений этой концепции. Известно, что стресс, тяжелые переживания ослабляют иммунное реагирование. Иммунитет реализует свое действие против разных противников разными способами. При этом если с основными закономерностями борьбы организма с вирусами и бактериями все более-менее ясно, то при «выяснении отношений» с грибами, простейшими и гельминтами начинаются серьезные «пробуксовки». Чем эволюционно более «продвинут» противник, тем чаще он «дурит» иммунитет.
Первые проблемы начинаются еще на уровне взаимодействия с бактериями. Если можно сказать, что антитела наиболее активны против микроорганизмов, свободно находящихся в крови или тканях, то иммунный ответ, реализуемый клеточными механизмами, имеет дело с микроорганизмами, проникшими в клетки. Какой из механизмов окажется эффективным, во многом зависит от поведения микроорганизма. При этом иммунная система высокоэффективна в распознавании чужеродных субстанций, но совершенно беспомощна в определении степени опасности, которую они могут представлять для организма. Отсюда — нежелательные побочные эффекты, например избыточный иммунный ответ против чужеродной, но не болезнетворной структуры, такой, как пыльца растений или банальная домашняя пыль. Выражается этот избыточный ответ в разнообразных аллергических реакциях.
Большая часть бактерий уничтожается в организме в результате фагоцитоза. Бактерии, в отличие от более высокоорганизованных организмов (от грибов до человека), являются прокариотами, поэтому их молекулы чужеродны для человека в большей степени, чем молекулы эукариотов (грибы, простейшие, гельминты). Иммунной системе человека в какой-то степени «проще» реагировать на бактерии, чем на «более развитых» паразитов. Пожалуй, самое совершенное вещество, действующее на бактерии и безвредное для клеток хозяина, — естественный антибиотик лизоцим, присутствующий у нас в слюне. По крайней мере он являлся таковым до наступления эры антибиотиков, которые, как и лизоцим, открыл А. Флеминг.
Грибы — свободноживущие организмы, человеку угрожают очень немногие из них. В основном грибковые инфекции довольно безобидны. Однако некоторые грибы, обычно проникающие в виде спор через легкие, могут вызывать серьезные системные заболевания. В зависимости от степени и типа иммунного ответа развивается интенсивная реакция гиперчувствительности и происходит быстрое фатальное распространение гриба по всему организму хозяина или заболевание ограничивается поражением легких. Только в редких случаях, связанных с подавлением иммунных сил организма (СПИД, иммуносупрессия после операций трансплантации т. п.), развиваются системные микозы — распространенные грибковые заболевания с формированием очагов во всем теле (легких, печени, мозге). За все время врачебной практики автору довелось лишь один раз наблюдать подобный случай — на фоне наркомании. При этом больной, погибший от грибкового абсцесса мозга (противогрибковые препараты современной медицины туда просто «не добираются» — мешает барьер между кровью и нервной системой) демонстрировал настолько похожее на СПИД сочетание симптомов, что его поступление в стационар и его смерть стали поводом для двух клинических конференций.
Давайте сразу условимся — речь идет о доказанных случаях присутствия в организме патогенных грибков. Варианты типа «Он долго не мог понять, что это за сгустки выходят из него во время каждого длительного голода на урине. И только теперь из книг о паразитах он понял, что это выходила из него разрушаемая голодом и уриной грибница. Да-да, грибница, из которой растут грибы. После голода всегда было в животе легко и стул великолепен, но через несколько недель все возвращалось на круги своя. Петрович понял, что он голодом и уриной почти уничтожал ее, но не до конца, и она отрастала в его организме вновь. Ведь сладенькое он любил и кормил им не только свой организм, но и грибницу[1]» — рассматривать не будем. Что за сгустки выходили из человека, который мало того, что голодает, еще и пьет пропаренную мочу, сказать трудно. Но в любом случае, сначала их надо было бы как минимум исследовать под микроскопом, а потом делать выводы. Вообще, это даже не факты, а детские сказки про Бабая: детей пугают Бабой-Ягой, взрослых — грибами-паразитами. Большинство доводов «противопаразитарных оздоровителей» именно такого уровня доказательности. Это, как минимум, смешно.
Интересно «оппортунистическое[2]» поведение гриба Candida albicans (того самого, который вызывает молочницу) — безобидного и частого обитателя кожи и слизистых оболочек человека, быстро реагирующего на ослабление иммунной системы. Для его проникновения достаточно, чтобы организм был просто переутомлен, не говоря уже о дефектах клеточной составляющей иммунитета, старости, недоедании, иммуносупрессии, алкоголизме, диабете, недостатке железа и прочих причинах ослабления иммунитета.
Этот «зверь» действительно пролезет везде — как от него ни избавляйся, через несколько дней организм будет опять им насыщен. Никакие голодовки, чистки и питье мочи от него не избавят. Резкий «перекос» в его пользу против молочнокислых бактерий на слизистых оболочках так же вреден, как «перекос» в сторону бактерий. Только ситуация «взаимного сдерживания» (обеспечиваемая сильным иммунитетом) позволяет организму существовать нормально.
Простейшие, по сравнению с грибами, весьма далеко продвинулись по пути «биологического прогресса». Это не только свободноживущие, но и способные самостоятельно передвигаться существа. Они уже не ждут, когда им «упадет» кусок пищи, а целенаправленно охотятся за ней. Относительно немногие (менее 20) простейшие заражают человека, но среди них 5 паразитов представляют для него наибольшую опасность, вызывая тяжелые заболевания: возбудители малярии, африканская и американская трипаносомы, лейшмании, трихомонада.
Простейшие используют те же защитные механизмы, что и бактерии и вирусы, но делают их намного более совершенными. «Чемпионом» в этом деле, по-видимому, является трихомонада — подробно мы рассмотрим ее в соответствующем разделе. Полноценный иммунитет, надежно противостоящий простейшим, очень редок, «достижения» иммунной системы, как правило, сводятся к ограничению численности паразитов (которая мгновенно увеличивается при малейшем ослаблении иммунитета) и сохранению жизни организма хозяина (а значит, и паразитов). Простейшие, поражающие кишечник, вызывают достаточно легкие заболевания (при условии нормального функционирования иммунной системы — что в последнее время становится все большей редкостью). Однако какими бы «легкими» эти болезни ни казались, в сочетании с паразитирующими в кишечнике червями они составляют серьезную дополнительную нагрузку на здоровье.
«Успешность» иммунного ответа на червей весьма сомнительна. Присутствие червей в организме обычно сопровождается реакциями гиперчувствительности в коже, легких и других органах, причем защитная эффективность этих реакций весьма сомнительна. Поскольку в организме человека черви не воспроизводятся (в отличие от простейших, бактерий и вирусов), каждая отдельная особь успешно защищена от действия иммунных факторов. Как и в случае с наиболее адаптированными простейшими, действие иммунитета состоит скорее в ограничении численности червей, чем в их уничтожении. Возможность вакцинации человека представляется маловероятной, хотя для некоторых животных (собаки, крупный рогатый скот) вакцинация оказывается на удивление эффективной. Интересно, что некоторые препараты, действующие на червей (ниридазол, левамизол, гетразан), как выяснилось, стимулируют или подавляют Т-лимфоциты человека, воспалительные процессы и т. д. Возможно, черви имеют общие с хозяином антигенные структуры и метаболические характеристики — то есть они более близкие
Данный текст является ознакомительным фрагментом.