Глава 1 Полнота или ожирение?

Глава 1

Полнота или ожирение?

Некоторые считают, что полнота и ожирение — всего лишь два названия одного и того же состояния, но это не так. Полнота — небольшое отклонение от нормального веса, несколько лишних килограммов, не влияющих на здоровье, тогда как ожирение — серьезное нарушение, связанное со сбоем в обмене веществ и негативно отражающееся на работе сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Отличие между полнотой и ожирением примерно такое же, как между болонкой и овчаркой: и та и другая собаки, но разница в размерах гигантская.

Если вы немного полнее, чем следовало бы, нужно обязательно выяснить причины этого. Приведу наиболее вероятные из них.

— У вас сидячая работа, и 9 часов в день вы проводите за столом, не отрываясь от компьютера и бумаг даже во время обеденного перерыва (пару булочек вы приносите с собой, а чай или кофе готовите прямо на рабочем месте).

— Вечером вы в основном смотрите телевизор, наслаждаясь поздним ужином.

— Ваше питание нерегулярно. Вы едите максимум три раза в день, зато от всей души — так, чтобы «заправиться» до следующего приема пищи.

— Вы предпочитаете кошек собакам, поэтому у вас нет необходимости утром и вечером выгуливать своего домашнего любимца.

— Вы общаетесь с друзьями по телефону или Интернету, а в праздники устраиваете пышные застолья.

— Походы в спортзал, фитнес-клуб или бассейн, бег трусцой по утрам, загородные прогулки, дискотеки до утра — все это уже давно не вызывает у вас прежнего энтузиазма. Куда приятнее посмотреть любимый сериал!

— На утреннюю гимнастику у вас катастрофически не хватает времени.

— Даже небольшие стрессы вы «заедаете» чем-нибудь вкусненьким, а при эмоциональных потрясениях способны буквально опустошить холодильник.

— Вы предпочитаете высококалорийные продукты и жить не можете без сладкого, салаты же признаете лишь в качестве корма для животных.

— Вы плохо спите, нередко просыпаетесь среди ночи и для того, чтобы снова заснуть, пьете горячий сладкий чай.

Продолжать можно долго, но если в отношении вас верны хотя бы некоторые утверждения, неудивительно, что вы ежегодно покупаете джинсы на размер больше. А в сторону юбки, которую вы так любили в студенческие времена, что до сих пор не решились выбросить из шкафа, вам даже смотреть боязно: носить ее уже невозможно. Правда, вы можете придумать этому вполне правдоподобное оправдание: фасон вышел из моды, ткань протерлась, и вообще, сколько можно носить одно и тоже! Но вы-то сами в это верите?

Пока еще речь идет о полноте, но грань между ней и ожирением тонка и незаметна. Вы ведь не хотите ее переступить?

При ожирении отклонение от нормальной массы тела весьма существенно. Человеческому организму не требуется такое количество жировых клеток, в результате они покрывают жизненно важные органы, которые перестают нормально функционировать. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система.

Как известно, сердечно-сосудистая система призвана снабжать кровью весь организм: каждый орган, каждую клетку. Сердце больных ожирением вынуждено выполнять значительно большую работу, чем сердце людей с нормальным весом. Именно поэтому инфаркт миокарда и гипертония — потенциальные спутники тучных людей.

Но это далеко не все. Жир, откладывающийся в брюшной полости, приводит к повышению внутри-брюшного давления и сдавливанию диафрагмы — из-за этого уменьшается жизненная емкость легких. А ведь нагрузка на организм увеличена, и требуется больше кислорода, чтобы органы могли нормально функционировать. Неудивительно, что ожирение способствует возникновению таких заболеваний, как хронический бронхит и бронхиальная астма. Стоит же избавиться от лишнего веса — и болезней как не бывало.

Ожирение часто сопровождается хроническим гастритом, хроническим холециститом, диабетом (так, согласно статистике 80 % больных диабетом страдают ожирением в той или иной степени).

Нарушения сна, повышенный аппетит, постоянная жажда, различные вегетативные расстройства неизменно сопутствуют ожирению. У мужчин нередко нарушается потенция, а у женщин — менструальный цикл. При ожирении практически всегда нарушается работа эндокринной системы: гипофиза, надпочечников, щитовидной и половых желез.

К проблемам физиологическим добавляются социальные. Полным людям гораздо труднее найти работу и тем более сделать головокружительную карьеру. Выход из дому, поездка в гости — для них целое событие. О походе в клуб, на дискотеку, о выезде на природу можно даже не упоминать. А подбор одежды? Любая полная женщина поделится множеством историй, которые без слез слушать невозможно. Дизайнерская одежда шьется отнюдь не на тех, кто страдает ожирением.

Ожирение нередко приводит к одиночеству, поскольку полный человек чувствует себя чужим на празднике жизни. В конце концов многие замыкаются в себе и впадают в депрессию.

Вы все еще хотите съесть пирожное? Подумайте, не станет ли оно шагом на пути к ожирению.

Итак, сначала давайте выясним, имеется ли у вас избыточный вес. Для этой цели было разработано множество систем и формул, однако современные диетологи предпочитают таблицу Егорова — Левицкого, согласно которой нормальный вес мужчин и женщин определяется с учетом их типа телосложения (табл. 1.1).

ВНИМАНИЕ

Чтобы узнать свой тип телосложения, следует измерить окружность запястья рабочей руки. Если окружность равна 16–18,5 см, то вы — нормостеник, если менее 16 см — астеник, если более 18,5 см — гиперстеник.

Таблица 1.1. Таблица Егорова — Левицкого для определения нормального веса

Рост, Мужчины см Астеники Нормостеники Гипертеники 158 51,1-54,7 53,8-58,9 57,4-64,2 160 52,2-55,3 54,9-60,3 58,5-65,3 162 53,2-56,9 55,9-61,9 59,6-66,7 164 54,3-57,9 57.0-62,5 60,7-68,8 166 55,4–59,2 58,1-63,7 61,7-69,6 168 56,5-60,6 59,2-65,1 62,9-71,1 170 57,9-62,0 60,7-66,7 64,3-72,9 172 59,4-63,4 62,1-68,3 66,0-74,7 174 60,8-64,9 63,5-69,9 67,6-76,2 176 62,6-66,4 64,9-71,3 69,0-77,6 178 63,6-68,2 66,5-72,S 70,4-79,1 180 65,1-69,6 67,8-74,7 71,9-80,9 182 66,5-71,0 69,2-76,3 73,6-82,7 184 67,9-72,5 70,7-78,1 75,2-84,5 186 69,4-74,0 72,1-79,0 76,7-86,2 188 70,8-75,8 73,5-81,7 78,5-88,0 190 72,2-77,2 75,3-83,5 80,3-89,8 192 73,6-78,6 77,1-85,3 81,8-91,6 194 75,1-80,1 78,9-87,0 83,2-93,4 Рост, Женщины см Астеники Нормостеники Гипертеники 148 42,0-44,8 43,8~48,9 47,4-54,3 150 42,7-45,9 44,5-50,0 48,2-55,4 152 43,4-47,0 4,54–51,0 49,2-56,5 154 44,4-48,0 46,7-52.1 50,3-57,6 156 45,4-49,1 47,7-53,2 51,3-58,6 158 46,5-50,2 48,8-54,3 52,4-59,7 160 47,6-51,3 49,9-55,3 53,5-60,8 162 48,7-52,3 51,0-56,8 54,6-62,2 164 49,8-53,4 52,0-58,2 55,9-63,7 166 50,8-54,6 53,3-59,8 57,3-65,1 168 52,0-56,0 54,7-61,5 58,8-66,5 170 53,4-57,9 56,1-62.9 60,2-67,9 172 54,8-58,9 57,5-64,3 61,6-69,3 174 56,3-60,3 59,0-65.8 63,3-70,8 176 57,7 61,9 60,4-67,2 64,5-72,3 178 59,1-63,6 61,8-68,6 65,9-74,1 180 60,5-65,1 63,3-70,1 67,3-75,9 182 62,0-66,5 64,7-71,5 68,8-77,7 184 63,4-67,9 66,1-72,7 70,2-79,5

Западные диетологи часто определяют нормальный вес, исходя из индекса Кетле, или индекса массы тела (ИМТ). Чтобы его рассчитать, вес человека, выраженный в килограммах, делится на рост в сантиметрах, возведенный в квадрат:

ИМТ = Вес (кг) / Рост (см) 24,09.

Как расшифровывается полученный результат?

ИМТ < 17,5. Вас случайно не сдувает ветром, как тополиный пух? Подобный индекс массы тела свидетельствует о дистрофии. Ни о какой красоте тут и речи не идет. Посмотрите в зеркало: неужели вам нравится суповой набор, который вы видите? Кроме того, истощение опасно для здоровья. Вам срочно нужно поправиться!

17,5 < ИМТ < 19,1. Дефицит массы тела. В погоне за красотой вы увлеклись похудением и перешагнули грань. Теперь вас можно охарактеризовать словом «тощая» — хорошего в этом мало. Чтобы вернуть красоту, вам желательно немного набрать вес.

19,1 < ИМТ < 25,8. Норма. Вы можете гордиться собой, глядя в зеркало, и не впадать в уныние, рассматривая журналы мод. Вы очаровательны!

25,8 < ИМТ < 27,3. Небольшой избыток массы тела. — Питттние килограммы не угрожают вашему здоровью, однако если вы желаете носить мини-юбки и тем более мини-бикини, то необходимо слегка похудеть.

27.3 < ИМТ < 32,3. Избыток массы тела. Вам срочно нужно худеть! Если вы наберете еще хотя бы пару килограммов, дело закончится ожирением.

32.3 < ИМТ < 35. Ожирение. Вам необходимы диета и занятия спортом, причем немедленно! Проконсультируйтесь с врачом: возможно, причиной лишнего веса стало заболевание эндокринной системы. Обязательно пройдите обследование у кардиолога, чтобы выяснить, какими видами спорта вам можно заниматься и какие нагрузки допустимы при вашем состоянии здоровья.

35 < ИМТ < 40. Резко выраженное ожирение. Пора в панике мчаться к врачу: у вас серьезные проблемы со здоровьем. Бросьте телевизор, сидячую работу, привычку перекусывать на ночь и займитесь собой!

40 < ИМТ. Суперожирение. Сколько стульев вам требуется, чтобы было удобно сидеть?