Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Диагностический метод, позволяющий определить объем щитовидной железы и оценить ее физиологическое состояние. Для определения объема каждой доли железы используют специальную формулу:

V = ?/6 ? A ? B ? C (см3),

где А – длина от одного полюса доли железа до другого, В – толщина в переднезаднем направлении, С – ширина в поперечном направлении.

По особой формуле можно вычислить и вес каждой доли:

Р = 0,479 ? A ? B ? C (г),

где 0,479 – коэффициент коррекции.

По результатам ультразвукового исследования можно получить ответы на ряд вопросов, например является имеющееся увеличение щитовидной железы диффузным зобом или это узловое поражение органа.

Ультразвуковое исследование не причиняет значительного ущерба здоровью человека, поэтому к данному методу обследования можно обращаться многократно. Это позволяет вести динамическое наблюдение за состоянием щитовидной железы пациента и делать соответствующие выводы об эффективности или неэффективности лечения.

При узловом поражении щитовидной железы УЗИ проводят, руководствуясь следующими критериями:

– локализация узла (место его расположения в анатомическом отделе железы);

– форма узла (овальная, округлая, полициклическая, неправильная);

– очертания узла по краю четкие, нечеткие (фестончатые, размытые, не определяются);

– ободок (так называемый венчик) вокруг узла присутствует или отсутствует (характеризует наличие и четкую выраженность капсулы);

– эхогенность узлового образования и экстранодулярной ткани щитовидной железы (изо-, гипо-, гипер-, гетерогенная);

– структура однородная, неоднородная (мелко– или крупнодольчатая, не дифференцируемая);

– наличие или отсутствие микрокальцинатов (они могут указывать на малигнизацию узлового образования);

– состояние регионарных лимфатических узлов;

– анатомо-топографические изменения, произошедшие в органах шеи, и их взаимоотношение со щитовидной железой.

К сожалению, четкие критерии ультразвукового исследования, позволяющие отличить доброкачественное поражение щитовидной железы от злокачественного, не разработаны. И все же на сегодняшний день ультразвуковая диагностика является одним из наиболее эффективных методов при выявлении характера новообразований в щитовидной железе: УЗИ позволяет прослеживать изменения, происходящие в тиреоидной ткани, выявлять образования, не обнаруживаемые путем пальпации, а также проводить управляемую биопсию щитовидной железы.