Лекарственные средства традиционной медицины
Лекарственные средства традиционной медицины
Нельзя сказать, что современная медицина располагает множеством препаратов, предназначенных для лечения различных патологий щитовидной железы. Все имеющиеся в ассортименте медикаменты можно условно разделить на 2 группы в зависимости от их химического состава:
• препараты, содержащие йод;
• препараты гормонов щитовидной железы.
Информация, приведенная ниже, представляет специфические особенности каждого лекарственного средства.
Йод (Iodum). Этот препарат представляет собой 5 %-ный спиртовой раствор йода во флаконах и ампулах. Его назначают при гипертиреозе и для лечения эндемического зоба как следствия пониженного содержания йода в воде. Он обладает высокой эффективностью, усиливая диссимиляцию (распад) сложных органических веществ, ускоряет липидный и белковый обмен, а также участвует в синтезе тироксина и влияет на функцию щитовидной железы. Противопоказаниями к его применению являются беременность, туберкулез, нефриты, воспаления кожи, диатезы, крапивница и повышенная чувствительность к йоду.
Возможные побочные действия проявляются в виде йодизма (воспаления слизистых оболочек) и индивидуальной непереносимости препаратов, содержащих йод.
Лекарство принимают внутрь по 0,02 г на 1 прием. Продолжительность курса терапии определяет эндокринолог.
Калия йодид (Kalii iodium). Данный препарат предназначен для лечения различных заболеваний щитовидной железы. Выпускается в форме таблеток по 0,04, 0,125, 0,25 и 0,5 г. Калия йодид регулирует синтез тиреоидных гормонов, подавляет образование тиреотропного гормона гипофиза и ускоряет процессы расщепления белков. Его отличительным свойством является способность предотвращать радиоактивное поражение щитовидной железы. Его назначают при гипертиреозе и эндемическом зобе, а также для предоперационной подготовки при тиреотоксикозе. Это лекарство обеспечивает защиту щитовидной железы от радиации, препятствуя накоплению в ней радиоактивного йода.
Противопоказаниями к применению являются беременность, туберкулез, нефриты, нефроз, воспаления кожи, диатезы, крапивница и повышенная чувствительность к йоду. Возможные побочные действия проявляются в виде йодизма, индивидуальной непереносимости препаратов, содержащих йод, насморка, отека Квинке или крапивницы.
При диффузном зобе принимают внутрь по 0,04 г 3 раза в день в течение 20 дней, затем делают перерыв на 10 дней и возобновляют курс со сниженной дозировкой – по 0,125 г.
При эндемическом зобе назначают внутрь по 0,04 г 1 раз в неделю. Для защиты от радиационного облучения при сканировании или проведении диагностических процедур дают по 0,125 г ежедневно в течение 10 дней.
Детям старше 2 лет и взрослым для предупреждения накопления радиоактивного йода назначают по 0,125 г ежедневно до исчезновения имеющейся угрозы.
Во всех случаях таблетку размельчают и запивают сладким чаем, киселем или молоком, чтобы не вызвать раздражения желудочно-кишечного тракта.
Антиструмин (Antistruminum). Препарат предназначен для предупреждения эндемического зоба и лечения диффузного зоба. Выпускается в форме таблеток, содержащих йодид калия, стеарат кальция и сахарную пудру. Данный медикамент назначают для лечения эндемического зоба как следствия пониженного содержания йода в воде.
Противопоказаниями являются беременность, туберкулез, нефриты, нефрозы, фурункулез и угревая сыпь. Возможно побочное действие в виде аллергических реакций.
Препарат назначают по 1 таблетке 1 раз в неделю при эндемическом зобе, по 1–2 таблетки 3 раза в неделю при диффузном зобе.
Люголя раствор (Solutio Lugoli). Препарат представляет собой раствор йода в водном растворе йодида калия и используется для профилактики эндемического зоба как следствия пониженного содержания йода в воде. Противопоказанием к его применению является повышенная чувствительность к йоду. Возможные побочные действия проявляются в виде йодизма и индивидуальной непереносимости препаратов йода.
Для профилактики эндемического зоба назначают по 5-10 капель 2 раза в день. Продолжительность курса лечения устанавливает эндокринолог. Для питания рекомендуют йодированную соль.
Микройод (Microiodum). Лекарственный препарат выпускается в форме драже и содержит йод, йодид калия, корень валерианы. Микройод применяют при тиреотоксикозе. Он противопоказан при беременности, туберкулезе, нефритах, нефрозе, воспалениях кожи, диатезах, крапивнице и повышенной чувствительности к йоду. Побочные действия возможны в виде насморка, крапивницы или отеке Квинке.
Данный препарат назначают по 1 драже 3 раз в день после еды. Курс терапии составляет 20 дней, затем делают перерыв на 10 дней, после чего возобновляют лечение.
Натрия йодид (Natrii iodidum). Препарат выпускается в виде порошка. Данный медикамент назначают при гипертиреозе и эндемическом зобе, а также для предоперационной подготовки при тиреотоксикозе и профилактики радиоактивного воздействия на щитовидную железу. Йодид натрия обладает высокой эффективностью, оказывая влияние на синтез тиреоидных гормонов, угнетает образование тиреотропного гормона гипофиза, ускоряет процессы расщепления белков, предупреждает накопление радиоактивного йода в тканях щитовидной железы и защищает ее от радиации.
Противопоказаниями к применению являются беременность, туберкулез, нефриты, воспаления кожи, диатезы, крапивница и повышенная чувствительность к йоду. Возможные побочные действия проявляются в виде йодизма и индивидуальной непереносимости препаратов, содержащих йод.
Препарат назначают по 0,3–1 мг 3–4 раза в день. Продолжительность курса лечения устанавливает эндокринолог.
Левотироксин натрия (Levothyroxine sodium). Препарат содержит левовращающийся изомер гормона щитовидной железы – тироксина. Выпускается в форме таблеток по 20, 50, 45, 100, 125, 150 и 200 мкг. Левотироксин натрия (эутирокс, эферокс) используется в малых, средних и больших дозах. В 1-м случае он ускоряет синтез белка, во 2-м – влияет на рост и развитие, активизирует обменные процессы и стимулирует сердечно-сосудистую и нервную систему, в 3-м – подавляет выработку тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза. Процесс всасывания лекарства замедленный, эффект от его применения начинает проявляться через 7-12 дней после приема. Данный препарат рекомендуется при гипотиреозе, болезни Грейвса, эутиреоидной гиперплазии и кретинизме, а также для профилактики рецидивов после хирургического удаления узлов злокачественных новообразований. С помощью левотироксина натрия устанавливается понижение функции щитовидной железы.
Препарат противопоказан при инфаркте миокарда, миокардите, нарушении ритма сердца, болезни Аддисона, гипертиреозе. Проблемы могут возникнуть при атеросклерозе, гипертензии, ишемической болезни сердца и нарушениях кровообращения. При проведении заместительной терапии противопоказания отсутствуют.
Передозировка препарата может стать причиной развития гипертиреоза, заболеваний сердца или болезни Аддисона. В первые дни приема лекарства могут появиться слабость, сердцебиение, потливость.
Левотироксин натрия назначают индивидуально. Сначала врач рекомендует прием 12–25 мкг 1 раз в сутки до еды, затем увеличивает дозировку до 200 мкг. Лечение проводится под строгим контролем врача, особенно в отношении детей с врожденным гипотиреозом.
Йодтирокс (Jodthyrox). Данный препарат содержит 130мкг йодида калия и 100 мкг левотироксина натрия. Выпускается в форме таблеток. Лекарство предназначено для лечения и профилактики эндемического и диффузного зоба, а также для профилактики рецидивов зоба после оперативного вмешательства. Препарат оказывает комбинированное действие: при приеме препаратов йода йодид калия блокирует продуцирование тиреотропного гормона гипофиза и вызывает подавление синтеза тироксина, а левотироксин натрия, напротив, устраняет дефицит тироксина и угнетает избыточную выработку тиреотропного гормона гипофиза. Противопоказаниями являются гипертиреоз, узловое увеличение, опухолевые образования железы и беременность. Лекарство назначают с осторожностью при патологиях сердечно-сосудистой системы, лактации, сахарном диабете и недостаточности коры надпочечников.
Побочные действия проявляются при повышенной чувствительности к препаратам йода.
Рекомендуется употреблять по 0,5 таблетки натощак. Продолжительность лечения – 1 месяц. Затем дозировку увеличивают до 1 таблетки вдень.
Новотирал (Novothyral). Основное действие препарата – восполнение дефицита тиреоидных гормонов щитовидной железы. Лекарство выпускается в таблетках и содержит левотироксин натрия и лиотиронин натрия. Новотирал применяют для лечения и профилактики эутиреоидного зоба и гипотиреоза, а также при состояниях после частичного удаления щитовидной железы. Противопоказанием к применению данного препарата является гиперфункция щитовидной железы.
После приема лекарства возможно появление сердцебиения, тремора, бессонницы, потливости или диареи, а также вероятны потеря веса и нарушение сердечного ритма.
Новотирал назначают индивидуально, лечение проводят под строгим контролем врача, особенно это касается детей с врожденным гипотиреозом.
Тиреоидин (Thyreoidinum). Данный препарат состоит из гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина (Т3). Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и порошка. Тиреоидин применяется при гипотиреозе, микседеме, кретинизме, церебрально-гипофизарных заболеваниях, ожирении, сопровождающемся гипотиреозом, эндемическом и спорадическом зобе. Употребление в малой дозировке ускоряет синтез белка, а большой – активизирует распад белка, подавляет выработку гипофизом тиреотропного гормона, понижает функцию щитовидной железы. Препарат противопоказан при тиреотоксикозе, сахарном диабете, болезни Аддисона, общем истощении и коронарной недостаточности.
Тиреоидин при передозировке может вызвать симптомы тиреотоксикоза, стенокардии и аллергические реакции. Его назначают индивидуально, учитывая возраст больного, характер и течение заболевания. Обычно лекарство принимают в первой половине дня после еды. Действие препарата проявляется на 2-3-й день лечения.
Трийодтиронин (Triiodthyroninihydrochloridum). Данный препарат содержит синтетический гормон трийодтиронин (Т3). Лекарство выпускается в таблетках. Фармакологическое действие, показания, противопоказания и побочные эффекты такие же, как у тиреоидина. Разница между ними состоит в том, что трийодтиронин обладает более быстрым эффектом: его действие проявляется через 4–5 часов после приема. Обычно он не вызывает аллергических реакций.
Препарат принимают 1–3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения и дозировку устанавливает эндокринолог. Нередко трийодтиронин используется совместно с тиреоидином.
Тиреокомб (Thyreocomb). Препарат, использующийся отечественной медициной уже более 50 лет, является комбинацией тиреоидных гормонов щитовидной железы. Лекарство выпускается в таблетках, каждая из которых содержит 0,01 мг трийодтиронина, 0,07 мкг тироксина, 0,15 мкг йодида калия. Данный препарат применяется при гипотиреозе, тиреоидите и экзофтальме, вызванными нарушением обмена веществ, а также для предупреждения рецидивов зоба. Противопоказания такие же, как у тиреоидина.
Возможно появление бессонницы или беспокойства, а также иногда наблюдаются учащение пульса, потеря веса и повышение артериального давления.
При гипотиреозе назначают по 1 таблетке в день, через некоторое время дозировку повышают. Продолжительность курса лечения устанавливает эндокринолог. В остальных случаях принимают строго по 1 таблетке в день.
Тиреотом (Thyreotom). Препарат содержит тиреоидные гормоны щитовидной железы: 0,01 мг трийодтиронина 0,04 мг тироксина. Лекарство выпускается в таблетках. Тиреотом рекомендуется при гипотиреозе и эутиреоидном зобе, а также для профилактики рецидивов в послеоперационный период.
Противопоказания и побочные эффекты такие же, как у тиреоидина.
Тиреотом назначают индивидуально, учитывая возраст больного, характер и течение заболевания. Обычно принимают не более 1–3 таблеток в день.
Пропилтиоурацил (Propylthiouracil). Данный препарат используется исключительно при заболеваниях щитовидной железы, вызванных повышением ее функциональнои активности. Пропилтиоурацил подавляет процесс насыщения тиреоглобулина йодом и блокирует действие ферментов, участвующих в синтезе тиреоидных гормонов. Чаще всего его назначают при болезнях Грейвса и Хашимото, а также для предоперационной и послеоперационной терапии. Выпускается в таблетках.
Препарат противопоказан при беременности, лактации, повышенной чувствительности к йоду, гепатитах и циррозе печени. Лекарство назначают с осторожностью при заболеваниях печени и обмена веществ, а также при узловом увеличении щитовидной железы.
При приеме препарата возможны следующие побочные эффекты: онемение конечностей, выпадение волос, тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Иногда проявляются специфические симптомы – медикаментозный (реакция на лекарство) или зобогенный (увеличение объема железы) эффект.
Пропилтиоурацил назначают индивидуально, учитывая степень тяжести гипертиреоза, уровень гормонов и результаты лабораторных исследований крови. Лечение длительное.
Тиамазол (Thiamazol). Основное действие препарата – подавление синтеза тиреиодных гормонов. Лекарство выпускается в таблетках. Препарат применяется при тиреотоксикозе, подготовке к операциям и лечении радиоактивным йодом, а также используется для профилактики гипертиреоза. Тиамазол назначают индивидуально, а лечение проводится под строгим контролем врача, так как при проявлении побочных эффектов необходима корректировка назначенных доз. Побочные эффекты могут затрагивать все системы организма. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к йоду и уменьшение уровня гранулоцитов (белковых зерен лейкоцитов) в крови.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.