20. Аутоиммунные болезни. Иммунодефицитные синдромы
20. Аутоиммунные болезни. Иммунодефицитные синдромы
Аутоиммунные болезни – это болезни, в основе которых лежит аутоиммунизация. Различают две группы аутоиммунных заболеваний:
1) органоспецифические иммунные болезни, которые развиваются в связи с повреждением физиологических барьеров иммунологически обособленных органов, что позволяет иммунной системе реагировать на их неизмененные антигены выработкой аутоантител и сенсибилизированных лимфоцитов. В эту группу входят тиреоидит (болезнь Хасимото), энцефаломиелит, полиневрит, рассеянный склероз, идиопатическая аддисонова болезнь, асперматогения, симптоматическая офтальмия;
2) органоспецифические аутоиммунные заболевания; ведущими при этих заболеваниях являются нарушения контроля иммунологического гомеос-таза лимфоидной системы. К этой группе аутоиммунных заболеваний относят системную красную волчанку, ревматоидный артрит, системную склеродермию, дематомиазит, вторичную тромботиче-скую тромбоцитопеническую пурпуру.
Иммунодефицитные синдромы – это крайние проявления недостаточности иммунной системы.
Они могут быть первичные, обусловленные недоразвитием (гипоплазия, аплазия) иммунной системы, – наследственные и врожденные, или вторичные (приобретенные), возникающие в связи с болезнью или проводимым лечением. Первичные иммунодефицит-ные синдромы могут быть выражением недостаточности: клеточного и гуморального иммунитета.
Комбинированные иммунодефицитные состояния:
1) агаммаглобулинемия (гипоплазия вилочковой железы и периферической лимфоидной ткани, лим-фопения, частые инфекционные заболевания);
2) атаксия, телеангиэктазия Луи-Барр (гипоплазия вилочковой железы и периферической лимфоид-ной ткани, лимфопения, атрофия коры мозжечка, телеангиэктазия бульбарной коньюнктивы, мезен-химальные злокачественные опухоли, рецидивирующая пневмония);
3) синдром Незелофа (гипоплазия вилочковой железы и периферической лимфоидной ткани, лимфо-пения, сепсис).
Синдром недостаточности клеточного иммунитета – синдром Дайджорджа (отсутствие вилочковой железы и околощитовидных желез, отсутствие Т-лим-фоцитов).
Синдромы недостаточности гуморального иммунитета:
1) синдром Брутона (вилочковая железа сохранена, но отсутствуют В-зависимые зоны и клетки плаз-моцитарного ряда в лимфатических узлах и селезенке; частые инфекционные заболевания);
2) синдром Веста (структура лимфоидной ткани сохранена, частые инфекции желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей в сочетании с аутоиммунными болезнями, аллергия).
К вторичным иммунодефицитным синдромам относится синд-ром приобретенного иммунного дефицита или СПИД.
К развитию вторичных иммунодефицитных синдромов ведут также другие инфекции, лейкозы, злокачественные лимфомы, тимома, саркоидоз.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.