3. Антиадренергические препараты. Адреноблокаторы
3. Антиадренергические препараты. Адреноблокаторы
Блокирование передачи нервного возбуждения в области адренорецепторов может осуществляться разными путями:
1) блокированием адренорецепторов (фармакологические вещества, обладающие такими свойствами, называют адреноблокаторами, или адренолитиками);
2) нарушением накопления и высвобождения медиатора нервными окончаниями. Такой эффект осуществляется симпатолитическими веществами или симпатолитиками;
3) нарушением процесса образования медиатора.
В отличие от ганглиблокаторов антиадренергические вещества прерывают проведение эфферентного нервного возбуждения, действуя на постганглионарные синапсы, не влияя на передачу возбуждения в ганглиях. Адреноблокирующие вещества в зависимости от преобладания их влияния на ?– или ?-адренорецепторы делят на две группы:
1) ?-адреноблокаторы;
2) ?-адреноблокаторы.
В свою очередь, ?-адреноблокаторы подразделяются на блокаторы ?1, к которым относятся фентоламин, тропафен, пирроксан и другие, блокаторы ?2-адренорецепторов (йохимбин).
?-адреноблокаторы делят в зависимости от наличия у них так называемой симпатомиметической активности на:
1) ?-адреноблокаторы без внутренней симпатомиметической активности (пропранолол, атенолол, тимолол и др.), значительно уменьшающие сердечный выброс и частоту сердечных сокращений;
2) ?-адреноблокаторы с умеренной внутренней симпатомиметической активностью (оксепренолол, алпренолол, ацебуталол), незначительно уменьшающие сердечный выброс и частоту сердечных сокращений;
3) ?-адреноблокаторы с выраженной внутренней симпатомиметической активностью (пиндолол или вискен), мало влияющие на сердечный выброс и частоту сердечных сокращений. Блокаторы ?– и ?-адренорецепторов – лабетолол. Блокаторы ?-адренорецепторов: анаприлин, (обзидан), окспренолол, талинолол (корданум), метапролол. Кроме того, в этой группе существуют так называемые кардиоселективные ?1-адреноблокаторы, проявляющие избирательное действие на сердце (атенолол, метопропролол, практолол), применяющиеся при тахиаритмии, стенокардии, гипертонии. Блокаторы ?2-адренорецепторов (тимолол) уменьшают продукцию внутриглазной жидкости, эффективны при глаукоме, при некоторых видах тремора; оказывают сосудорасширяющее действие, опосредованное через ?2-адренорецепторы.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.