35. Вторичные ИДС

We use cookies. Read the Privacy and Cookie Policy

35. Вторичные ИДС

Вторичные ИДС развиваются под влиянием различных экзогенных воздействий на нормально функционирующую иммунную систему.

Перечень основных заболеваний, сопровождающихся вторичным иммунодефицитом, предложенный экспертами ВОЗ:

1) инфекционные заболевания:

а) протозойные и глистные болезни;

б) бактериальные инфекции;

в) вирусные инфекции;

г) грибковые инфекции;

2) нарушения питания – истощение, кахексия, нарушения кишечного всасывания и др.;

3) экзогенные и эндогенные интоксикации – при почечной и печеночной недостаточности, при отравлении гербицидами;

4) опухоли лимфоретикулярной ткани (лимфолейкоз, тимома, лимфогрануломатоз), злокачественные новообразования любой локализации;

5) болезни обмена (сахарный диабет и др.);

6) потери белка при кишечных заболеваниях, при нефротическом синдроме, ожоговой болезни и др.;

7) действие различных видов излучения, особенно ионизирующей радиации;

8) сильные, длительные стрессорные воздействия;

9) действие лекарственных препаратов (иммуноде-прессанты, кортикостероиды, антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты и др.);

10) блокада иммунными комплексами и антителами лимфоцитов при некоторых аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

Вторичные ИДС можно разделить на 2 основные формы:

1) системные, развивающиеся вследствие системного поражения иммуногенеза (при лучевых, токсических, инфекционных, стрессорных поражениях);

2) местные, характеризующиеся регионарным поражением иммунокомпетентных клеток (локальные нарушения иммунного аппарата слизистой, кожи и других тканей, развившиеся вследствие местных воспалительных, атрофических и гипоксических нарушений).

Принципы лечения вторичных ИДС.

1. Заместительная терапия – использование различных иммунных препаратов (препаратов g-глобулина, антитоксических, антигриппозных, антистафилококковых сывороток и др.).

2. Коррекция эффекторного звена. Включает воздействие на иммунную систему фармакологическими препаратами, корригирующими ее работу (декарис, диуцефон, имуран, циклофосфамид и др.), гормонами и медиаторами иммунной системы (препараты тимуса – тимозин, тималин, Т-активин, лейкоцитарные интерфероны).

3. Выведение ингибирующих факторов, связывающих антитела и блокирующих эффект иммунокоррек-ции (гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ, лимфоферез и др.).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.