Принятие обезболивающих средств

Принятие обезболивающих средств

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (ненаркотические анальгетики) обладают тройным действием — снимают боль, воспаление и нормализуют повышенную температуру. Поэтому их применение не только облегчает состояние, но и лечит.

Препараты салициловой кислоты снимают боль при воспалении суставов, мышечных и нервных болях. Следует помнить, что препараты этой группы замедляют свертываемость крови и раздражающе действуют на слизистую оболочку желудка, поэтому их применение противопоказано при кровотечениях и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, препараты этой группы не применяются при беременности.

Седальгин — комбинированный препарат, включающий ацетилсалициловую кислоту, фенацетин, фенобарбитал, кофеин, кодеин.

Метилсалицилат применяется для растираний, состоит из метилсалицилата, хлороформа, масла беленого.

Мазь «Бом-Бенге» содержит ментол, метилсалицилат, вазелин, парафин, применяется для растираний.

Капсин является средством для растираний и содержит метилсалицилат, масло беленное, настойку стручкового перца.

Санитас — бальзам для растираний, состоящий из метилсалицилата, эвкалиптового масла, терпентинного, камфоры, свиного сала и вазелина.

Салинимент — средство для растираний, содержит метилсалицилат, хлороформ, масло беленное.

Ацелизин — обезболивающее средство для инъекций, применяемое при сильных болях.

Ренерволь — мазь, применяемая при суставных болях и невралгиях, состоящая из метилсалицилата, камфоры, этиленхлорида, масла тимиана, изоборнилацетата.

Алгезал — мазь, применяемая при мышечных спазмах и болях в суставах.

Производные пиразолона снимают боль и воспаление, нормализуют температуру, а кроме того, способствуют выведению из организма солей мочевой кислоты, что важно при подагре. Однако следует помнить, что препараты этой группы могут:

 задерживать воду в организме и вызывать таким образом отеки;

 угнетать кроветворение, что приводит к анемии, уменьшению количества лейкоцитов;

 раздражать слизистую оболочку желудка, провоцируя желудочные кровотечения и поносы;

 угнетающе действовать на печень.

Анальгин применяется при различных болях как в форме таблеток, так и в растворе для инъекций.

Темпалгин содержит в одной таблетке анальгин, темпидон, что не только снимает боль, но и оказывает успокаивающее действие. Не применяется при заболеваниях печени и пороках сердца.

Баралгин содержит анальгин и средство, снимающее спазм гладкой мышечной мускулатуры. При остеохондрозе может применяться для снятия болей и спазмов мозговых сосудов в виде таблеток и раствора для инъекций.

Пенталгин состоит из анальгина, парацетамола, кодеина, кофеина, фенобарбитала. Выпускается в таблетках и может применяться при болях в спине.

Бутадион выпускается в таблетках, эффективно снимает боль и воспаление. Принимать его следует только под контролем и по назначению врача.

Реопирин, пирабутол — содержат бутадион и амидопирин, выпускаются в ампулах, применяются только по назначению врача.

Следующая группа ненаркотических анальгетиков — производные индола.

Индометацин (метиндол) оказывает сильное противовоспалительное, а также обезболивающее действие, но из-за большого количества побочных эффектов должен назначаться врачом.

Индовазин представляет комбинацию индометацина и троксевазина, выпускается для наружного применения для снятия болей и воспаления при остеохондрозе.

Производные арилалкановых кислот.

Ибупрофен (бруфен, долгит) выпускается в виде таблеток, эффективно снимает боль и воспаление, назначается врачом.

Кетопрофен по действию близок к ибупрофену.

Существуют и другие ненаркотические анальгетики.

Диклофенак-натрий (вольтарен, ортофен), пироксикам оказывают выраженное болеутоляющее и противовоспалительное действие, применяются в виде таблеток и растворов для инъекций.

Местноанестезирующие средства

Местноанестезирующие средства обеспечивают поверхностное обезболивание.

Хлорэтил относится к средствам для проведения наркоза, но иногда его используют для кратковременного поверхностного обезболивания, так как он быстро испаряется, тем самым сильно охлаждая кожу и понижая ее чувствительность. Однако следует помнить, что при сильном охлаждении существует опасность повреждения кожи. Кроме того, не следует вдыхать хлорэтил, испаряющийся с кожи.

Новокаин в виде растворов различной концентрации применяется внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутрь связок при проведении блокад. Для усиления обезболивающего эффекта и для снятия воспаления новокаин можно вводить в сочетании с витаминами и гормонами коры надпочечников.

Раздражающие средства

Раздражающие средства действуют в области нервных окончаний кожи, тем самым препятствуя проведению болевых импульсов до центральной нервной системы.

Масло мяты перечной — эфирное масло, получаемое из надземных частей мяты, состоящее на 50 % из ментола, имеющее жгучий холодящий эффект. Успокаивающее и спазмолитическое действие связано с наличием ментола. Ментол получают из мятного масла или синтетическим путем. При нанесении на кожу ментол вызывает ощущение холода, легкого жжения и покалывания, тем самым оказывая местно-обезболивающее действие. Втирается в кожу в виде 2 %-ного спиртового раствора или 10 %-ной масляной взвеси.

Бороментол — мазь, в состав которой входят ментол, борная кислота и вазелин.

Меновазин — жидкость с запахом ментола, содержит ментол, новокаин, анестезин, этиловый спирт. Болезненные места растирают препаратом 2–3 раза в день. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, слабости и снижения артериального давления, поэтому препарат назначается врачом.

Мазь «Эфкамон» содержит камфору, гвоздичное, эфирное, горчичное, эвкалиптовое масла, ментол, метилсалицилат, настойку стручкового перца, тимол, хлоралгидрат, спирт коричный, спермацет, вазелин. При втирании в кожу мазь вызывает ощущение тепла за счет расширения поверхностных сосудов. Применяют 2–3 раза в день, покрывая теплой повязкой. Мазь не следует наносить на поврежденную кожу.

Бальзам «Золотая звезда» содержит мятное, гвоздичное, эвкалиптовое масла и масло корицы.

Семя горчицы. Горчичники — листы бумаги, покрытые порошком горчицы сарептской — в смоченном состоянии накладывают на кожу на 5—15 мин до тех пор, пока не появится покраснение. Горчичники не накладывают на поврежденную кожу.

Плод перца стручкового содержит особое вещество (капсаицин), которое обусловливает острый вкус и раздражающее действие.

Настойка стручкового перца применяется для растираний.

Капситрин содержит настойку стручкового перца, раствор аммиака, настойку зверобоя, мыло зеленое и спирт. Применяется для растираний.

Линимент перцово-аммиачный содержит настойку стручкового перца, спирт камфорный, раствор аммиака. Применяется для растираний.

Линимент перцово-камфорный состоит из настойки стручкового перца и камфорного спирта. Применяется для растираний.

Пластырь перцовый содержит экстракт стручкового перца густой, экстракт белладонны густой, настойку арники, каучук натуральный, канифоль сосновую, ланолин, масло вазелиновое. Состав нанесен на куски хлопчатобумажной ткани разных размеров (12 ? 18, 10 ? 18, 6 ? 10). Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом и протирают насухо, с пластыря снимают защитную пленку, накладывают его на кожу липкой стороной и слегка прижимают. Если не ощущается сильного раздражения, пластырь можно не снимать в течение 2 суток. Если жжение сильное, пластырь следует немедленно снять и смазать кожу вазелином.

При остеохондрозе перцовый пластырь можно накладывать большим листом на всю зону боли или воспользоваться методом А. Маловичко: кусочки пластыря размером 1?1 наклеиваются на специальные точки.

При шейном остеохондрозе следует найти наиболее выступающий VII шейный позвонок и наклеить в углубление ниже него кусочек перцового пластыря. Затем следует провести пальцем по средней линии, миновать еще один выступающий остистый отросток и наклеить кусочек пластыря в углубление под ним. Биологически активная точка, находящаяся в этом углублении, помогает снимать мигрени, восстанавливает память, лечит грипп и неврастению (рис. 13).

Рис. 14. Местонахождение целебных общеукрепляющих и обезболивающих точек Т13 и Т14

Теперь кончиком указательного пальца нужно найти все болевые точки в области шеи, воротниковой зоны и плечевого пояса и заклеить их кусочками перцового пластыря. Кусочки перцового пластыря можно оставить на 7 дней при условии, что нет сильного жжения. Лечебный эффект наклеенного только на ограниченные болевые точки перцового пластыря выше, чем у наложенного большим листом.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника также следует заклеить две точки около VII шейного позвонка, а затем все болезненные точки, найденные вами на спине от верхнего до нижнего углов лопаток справа и слева, а также посередине позвоночника.

При острой и хронической боли в пояснице сначала следует найти общеукрепляющую точку, которая называется «врата жизни». Для этого нужно взять палочку с тонко намотанной ватой, окунуть ее в йод и провести линию, которая проходит через верхушки подвздошных костей. На пересечении этой линии и линии позвоночника найти углубление и провести пальцем вверх, через один остистый отросток. Найденное углубление заклеить кусочком пластыря.

Снова поставить палец в углубление, найденное пересечением линии позвоночника с прочерченной линией, и вести его вниз через один остистый отросток. Найденное углубление также заклеивается кусочком пластыря (рис. 14).

Рис. 15. Ориентировочная линия и местонахождение точек Т4 и Т3, оказывающих целебное общеукрепляющее и обезболивающее действие. II, III, IV, V — номера позвонков

Теперь следует заклеить кусочками перцового пластыря все болевые точки, найденные от нижних ребер до ягодичных складок.

Пластырь не мешает движению, с ним можно купаться, а после его удаления на коже не остается никаких следов. Данная техника в ряде случаев оказывается эффективнее всех обезболивающих препаратов и электропроцедур.

Масло терпенное очищенное (скипидар) — эфирное масло, полученное путем перегонки живицы обыкновенной сосны. Скипидар не только раздражает нервные окончания, находящиеся в коже, но и способствует высвобождению кожей биологически активных веществ (гистаминов). Скипидар входит в состав различных мазей для растираний.

Мазь скипидарная состоит из масла терпенного очищенного, воды и вазелина.

Линимент скипидарный состоит из масла терпенного очищенного, хлороформа, масла беленного или дурманного.

Спирт муравьиный состоит из кислоты муравьиной и спирта этилового. Применяется наружно для растираний.

Финалгон — мазь, состоящая из эфира никотиновой кислоты, который способствует расширению поверхностных сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки. Мазь в небольшом количестве наносят на кожу в области болезненности и растирают до полного всасывания при помощи специальной полиэтиленовой пластинки, затем обвязывают это место шерстяной тканью.

Препараты на основе пчелиного яда. Пчелиный яд применяют при многих заболеваниях, в том числе при остеохондрозе, в качестве средства, раздражающего нервные окончания кожи и тем самым уменьшающего боль.

Апифор — таблетки, содержащие высушенный пчелиный яд, применяемые для электрофореза при различных проявлениях остеохондроза. Таблетки растворяют в дистиллированной воде непосредственно перед проведением процедуры. После электрофореза на месте введения появляется выраженное покраснение кожи, может быть зуд. При повышенной чувствительности к действию пчелиного яда могут быть кожные высыпания (крапивница), насморк, чихание и сильный зуд. Процедура назначается врачом и проводится под врачебным контролем.

Апизартрон — мазь, содержащая пчелиный яд, метилсалицилат и горчичное эфирное масло. Применяют для растираний мест наибольшей болезненности.

Вирапин — пчелиный яд в виде мази. Применяют для растираний 1–2 раза в день.

Противопоказания к применению препаратов на основе пчелиного яда: индивидуальная непереносимость, заболевания почек, печени, поджелудочной железы, диабет, новообразования, туберкулез, тяжелые инфекционные заболевания, болезни крови, психические болезни, истощение, беременность и болезни надпочечников.

Препараты, содержащие яды змей.

Випраксин — водный раствор яда гадюки обыкновенной. Применяется в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства, вводится внутрикожно, подкожно или внутримышечно в место наибольшей болезненности по специальной схеме. Инъекции випраксина могут сопровождаться жгучей болью, которая проходит через несколько секунд. Обычно випраксин хорошо переносится, но все же следует помнить об индивидуальной непереносимости, так же как и при применении яда пчел.

Випраксин противопоказан при туберкулезе легких в активной форме, лихорадоч ных состояниях, истощении, нарушениях функции печени и почек, недостаточности мозгового и коронарного кровообращения.

Випералгин — стабилизированный раствор змеиного яда виперина. По действию и применению близок к випраксину, вводится подкожно, внутрикожно и внутримышечно в места наибольшей болезненности по специальной схеме.

Випросал — мазь, содержащая яд гюрзы, камфору, кислоту салициловую, масло пихтовое, вазелин, глицерин, парафин, воду. Наносят на болезненные места по 5—10 г и втирают до полного впитывания мази 1–2 раза в день.

Випросал В — мазь, по составу аналогичная предыдущей, но вместо яда гюрзы содержащая яд гадюки обыкновенной.

Випратокс — линимент, содержащий яды разных змей, метилсалицилат и камфору. Применяют так же, как и випросал.

Если боль прошла или значительно уменьшилась, можно сделать попытку вытяжения позвоночника.