Внутренние женские половые органы (см. рис. 49)

Внутренние женские половые органы (см. рис. 49)

Яичник

Яичник – важнейшая парная железа, которая, подобно яичку, выполняет две функции: «внешнесекреторную» (образование яйцеклеток) и внутрисекреторную (выработка женских половых гормонов, которые выделяются в кровь). Яичник овальной формы, расположен непосредственно ниже входа в малый таз, имеет. У нерожавшей женщины его масса 5–6 г, у новорожденной девочки масса яичника не превышает 0,15 г. В возрасте 40–50 лет начинается атрофия яичников, их масса уменьшается почти в два раза. Один край яичника свободный, другой прикреплен к брыжейке – брыжеечный. Здесь в орган входят сосуды и нервы, поэтому он называется воротами яичника. Яичник покрыт соединительнотканной оболочкой, под которой располагается корковое вещество, состоящее из плотной волокнистой соединительной ткани, где находятся многочисленные фолликулы первичные (яйцеклетка, окруженная одним слоем яичниковых фолликулоцитов), вторичные, третичные, везикулярные, атретические, а также желтые тела и рубцы. Мозговое вещество яичника образовано соединительной тканью, в которой проходят сосуды и нервы.

В отличие от мужских половых клеток размножение женских происходит во внутриутробном периоде, в результате чего образуются первичные фолликулы, содержащие овоцит первичный – яйцеклетку, окруженную одним слоем фолликулярных клеток.

ВНИМАНИЕ

У новорожденной девочки в обоих яичниках имеется до 2 млн женских половых клеток. Количество их после рождения не только не увеличивается, но быстро уменьшается благодаря рассасыванию; ко времени наступления половой зрелости в корковом веществе сохраняется около 400–500 клеток.

В течение жизни женщины лишь 400–500 первичных фолликулов преобразуются в зрелые везикулярные фолликулы яичника (граафовы пузырьки) в результате сложных процессов овогенеза, которые происходят циклически каждые 28 дней. При этом первичный фолликул растет, в нем интенсивно размножаются клетки фолликулярного эпителия. Он становится цилиндрическим, многослойным, вокруг развивается тека фолликула (соединительнотканная оболочка), фолликулярные клетки начинают вырабатывать жидкость фолликула, содержащую гормоны эстрогены, которая раздвигает их. Одновременно растет и ооцит первого порядка, вокруг него образуется блестящая оболочка.

Яйцеклетка человека относится к олиголецитальным (маложелтковым) вторичным с равномерным распределением желточных включений (изолецитальные). Яйцеклетка покрыта блестящей оболочкой, которая окружена слоем питающих их фолликулярных клеток, вырабатывающих женские половые гормоны, выполняющих по отношению к ооциту трофическую, защитную и барьерную функции. Яйцеклетка, окруженная одним слоем фолликулярных клеток, оттесняется к одному из полюсов фолликула (яйценосный холмик), образуя быстро увеличивающуюся в размерах полость – граафов пузырек (рис. 54). Он разрывается, и яйцеклетка (овоцит первого порядка, окруженный блестящей оболочкой и 3–4 тыс. фолликулярных клеток) выходит в свободную брюшную полость, откуда попадает в маточную трубу, где и созревает. Во время созревания клетка претерпевает два митотических деления, в результате чего последовательно образуются овоцит второго прядка зрелая яйцеклетка, обладающая, как и сперматозоид, гаплоидным набором хромосом.

Рис. 54. Строение пузырчатого (везикулярного) фолликула яичника (граафова пузырька). 1 – наружная оболочка фолликула; 2 – внутренняя оболочка фолликула; 3 – полость фолликула с фолликулярной жидкостью; 4 – яйценосный холмик; 5 – яйцеклетка; 6 – блестящая оболочка; 7 – лучистый венец; 8 – фолликулярные клетки

В полость лопнувшего фолликула изливается кровь, сгусток крови быстро замещается соединительной тканью, и здесь развивается желтое тело. Клетки фолликулярного эпителия размножаются, в них накапливается пигмент. Они превращаются в лютеоциты, продуцирующие гормон прогестерон. Если яйцеклетка не была оплодотворена, желтое тело функционирует 12–14 дней. Оно называется циклическим (менструальным) желтым телом. Если наступает беременность, желтое тело сохраняется в течение всего периода беременности (желтое тело беременности). Как только прекращается функционирование желтого тела (менструального или беременности), оно атрофируется, в нем разрастается соединительная ткань. На месте желтого тела остается соединительнотканный рубец – беловатое тело. Многие фолликулы атрезируются, на их месте возникает атретическое тело.

Итак, в яичниках образуются женские половые гормоны: эстрогены и прогестерон, а также небольшое количество андрогенов. Эстрогены влияют на развитие наружных половых органов, вторичных половых признаков, рост и развитие опорно-двигательного аппарата, обеспечивая развитие тела по женскому типу. Прогестерон оказывает влияние на слизистую оболочку матки, готовя ее к имплантации оплодотворенного яйца, росту и развитию плода, развитию плаценты, молочных желез.