Гестоз второй половины беременности
Гестоз второй половины беременности
Поздний токсикоз является осложнением второй половины беременности, характеризуется нарушением нормального функционирования органов и проявляется триадой основных симптомов (отеки, протеинурия – обнаружение белка в моче, гипертензия – подъем артериального давления).
Встречаемость гестоза составляет от 2 до 14 %. Отмечается более частое возникновение данной патологии у женщин, страдающих различными соматическими заболеваниями, а также у женщин с первыми родами, особенно у юных (до 18 лет), и у беременных и рожениц старше 30 лет. Есть данные об увеличении вероятности возникновения гестоза среди следующих групп женщин:
1) с резус-конфликтом между матерью и плодом (когда отрицательный резус-фактор у матери и положительный у плода);
2) с наличием антифосфолипидного синдрома;
3) с артериальной гипотензией, пузырным заносом;
4) с ожирением и т. д.
Зачастую отмечается возникновение гестоза второй половины беременности у женщин с наследственной предрасположенностью, у которых в семье (у матери, сестры, дочери) имело место развитие данной патологии во время беременности.
Для своего удобства акушеры-гинекологи выделяют чистые формы гестоза и смешанные. Чаще всего смешанные (осложненные) формы развиваются на фоне соматической патологии – гипертонической болезни, заболеваний почек, печени, сердца, диэнцефального нейрообменноэндокринного синдрома.
Чистые гестозы разделяются на четыре стадии:
1) отеки беременных;
2) нефропатия – легкая, средней тяжести, тяжелая;
3) преэклампсия;
4) эклампсия.
Классификация ВОЗ в свою очередь несколько отличается:
1) артериальная гипертензия беременных без протеинурии;
2) протеинурия беременных;
3) преэклампсия – сочетание артериальной гипертензии беременных с протеинурией;
4) эклампсия;
5) скрытая артериальная гипертензия, скрытая болезнь почек и другие заболевания, проявляющиеся только во время беременности;
6) ранее известные заболевания, сопровождающиеся артериальной гипертензией;
7) преэклампсия и эклампсия, осложнившие ранее известные:
а) артериальную гипертензию;
б) болезнь почек.
Исходя из этой классификации каждый вид в зависимости от времени возникновения можно подразделить на появившийся:
а) во время беременности;
б) во время родов;
в) в первые 48 ч послеродового периода.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.