2. Доплерометрия.

Этот метод можно назвать одним из самых объективных методов оценки состояния фетоплацентарной системы. Данный вид исследования позволяет оценить состояние плода, диагностировать фетоплацентарную недостаточность, определить прогноз данной беременности, оценить эффективность проводимой терапии ФПН, определить наличие показаний к досрочному родоразрешению и выбор его метода. Основным моментом этого метода исследования является изучение параметров кровотока в маточно-плацентарном (маточные и спиральные артерии), плодово-плацентарном (артерия пуповины, вена пуповины) и плодовом звеньях кровообращения. На основании полученных данных измерения характера гемодинамики в системе мать – плацента – плод разработана классификация нарушений этих процессов:

1) IА – нарушение кровотока в маточных артериях (СДО > 2,4);

2) IБ – нарушения кровотока в артерии пуповины (СДО > 3,0);

3) II – сочетанные нарушения кровотока в маточных артериях (СДО > 2,4) и артерии пуповины (СДО > 3,0);

4) III – «критическое» состояние плодово-плацентарного кровотока (нулевой или реверсный диастолический компонент кровотока в артерии пуповины).

На сегодняшний момент обязательным является не только исследование артериального, но и венозного кровообращения плода.

Новейшим методом, основанным на доплеровском исследовании, является цветное доплеровское сканирование. Из-за наличия высокой разрешающей способности метода возможно визуализировать мельчайшие сосуды микроциркуляторного русла. Данное исследование дает возможность исследование кровотока в ветвях маточной артерии (вплоть до спиральных артерий), терминальных ветвях артерии пуповины, межворсинчатом пространстве, что позволяет изучить особенности становления и развития внутриплацентарной гемодинамики и тем самым своевременно диагностировать осложнения, связанные с формированием плацентарной недостаточности.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.