Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца

Пострадавшего уложить на спину на жесткую поверхность (пол, асфальт, щит, длинный стол, жесткие носилки), запрокинуть ему голову. Предварительно освободив полость рта, сделать 5 вдуваний воздуха в рот или нос пострадавшего. Затем спасатель должен встать справа от больного, если он лежит на земле – опуститься на колени. Ладонь левой руки положить на нижнюю часть грудины, а поверх нее – ладонь правой руки (левая рука вдоль грудины, правая – поперек). Руки спасателя должны находиться под углом 90° к грудине, только тогда надавливания могут быть достаточно сильными. При надавливании грудная клетка должна прогнуться на 3 – 4 см.

При остановке сердца реанимацию начинают с короткого удара кулаком по грудине, пальцами левой руки при этом прикрывают мечевидный отросток. Через каждые 15 надавливаний на грудину делают 2 вдувания воздуха в легкие пострадавшего методом «рот в рот» или «рот в нос». На эффективность непрямого массажа сердца указывают сужение ранее расширенных зрачков, появление первых сердечных сокращений, восстановление самостоятельного дыхания. Массаж проводится до восстановления сердечной деятельности, появления отчетливого сердцебиения, пульса на периферических артериях (на запястье). Если реанимацию проводят 2 человека, то оптимальным вариантом является одновременное проведение массажа и искусственного дыхания в соотношении 5 : 1, т. е. на 5 надавливаний на грудину приходится 1 вдох.

Для проведения непрямого массажа сердца детям не применяется удар кулаком по грудине. Кроме того, сила давления на область грудины должна соизмеряться с возрастом ребенка. Так, новорожденным непрямой массаж сердца осуществляется с использованием только пальца.