3.5. Щипцы костные (кусачки)

3.5. Щипцы костные (кусачки)

Щипцы костные (кусачки) предназначены для рассечения кости, скусывания небольших костных выступов при хирургической обработке ран, обработке опила кости при ампутации конечности, формирования входных отверстий при трепанации стенок полостей.

Требования, предъявляемые к костным щипцам (кусачкам):

1. Относительная легкость рассечения кости без приложения значительных усилий на рукоятки инструмента.

2. Возможность точного моделирования при скусывании края кости.

3. Предупреждение ятрогенных повреждений соседних тканей. Все края щипцов, кроме режущих, должны быть закруглены.

4. Повышенная прочность всех частей инструмента, позволяющая развивать большое усилие без его поломки.

5. Возможность установки рабочих частей инструмента в раз – личных плоскостях.

6. Возвращение рабочих частей в исходное положение при прекращении усилия на рукоятках.

7. Относительная универсальность, определяющая возможность без смены инструмента выполнять разные манипуляции на костях разной толщины и формы.

8. Длительный срок эксплуатации инструмента.

Костные щипцы (кусачки) имеют следующие части:

1. Губки с режущими кромками разной формы.

2. Винтовой замок (двойной или ординарный).

3. Рукоятки с усиливающими упорами.

4. Пластинчатую возвратную пружину (рис. 27).

Рис. 27. Основные элементы конструкции костных щипцов (кусачек) (по: Medicon Instruments, 1986 [7]): 1 – губки с режущими кромками; 2 – винтовой замок; 3 – рукоятки с усиливающими упорами; 4 – пластинчатая возвратная пружина.

К особенностям устройства костных щипцов относятся:

1. Соединение рабочих частей (губок) и рукоятки с помощью замка усиленной конструкции.

2. Наличие возвратной пластинчатой пружины между рукоятками для возвращения губок в исходное (готовое к работе) положение после скусывания участка кости.

3. Плотное смыкание режущих кромок по всему контуру (периметру).

4. Легкий, плавный ход шарнирного соединения.

В зависимости от особенностей конструкции различают следующие виды костных щипцов (кусачек):

1. Кусачки с прямыми губками (лезвиями).

При этом лезвия могут быть:

– прямые (находящиеся в одной плоскости с рукоятками);