Причины болезней суставов

Причины болезней суставов

Причинами артрита могут стать: дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, например остеоартроз, остеохондроз;

воспалительные артриты, такие как ревматоидный артрит;

отложение в суставах кристаллов химических веществ, например при подагре.

Наиболее часто встречаются: ревматоидный артрит, остеоартроз, остеохондроз позвоночника.

При остеоартрозе разрушается защитный хрящ, который покрывает кости.

Для остеохондроза позвоночника характерны дегенеративные изменения в межпозвоночном диске.

Ревматоидный артрит проявляется как воспаление синовиальной оболочки – синовит (при этом повреждаются окружающие сустав ткани).

Подагра также является распространенным заболеванием. Боль вызывают кристаллы, накапливающиеся в суставной полости, которые образуются вследствие повышенного содержания в крови мочевой кислоты.

Все названные выше заболевания объединяет то, что патологический процесс затрагивает суставы.

Но причиной развития воспалительного процесса в суставе могут стать местная или общая инфекция, аллергия, аутоаллергия, местная травма. К сожалению, этиология некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний, например ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, до сих пор недостаточно ясна. Из врачебного наблюдения известно также, что развитию артритов способствуют переохлаждение, физическая перегрузка сустава, стресс, переутомление, наследственная предрасположенность. Особенности структуры суставных тканей (обилие сосудов в синовиальной оболочке и наличие многочисленных нервных окончаний) обусловливают способность суставов быстро отвечать воспалительной реакцией на различные прямые и опосредованные воздействия.

При инфекционных специфических артритах возможны бактериально-метастатический и токсико-аллергический пути поражения суставов.

Путь бактериально-метастатический: возбудитель болезни с током крови или лимфы (гематогенным путем) проникает непосредственно в полость сустава и может быть обнаружен в синовиальной жидкости. Подобное наблюдается при туберкулезных, септических, гонорейных и других специфических артритах. Поражение суставов в таких случаях наиболее тяжелое.

Иногда имеет место токсико-аллергический механизм развития аллергического синовита, который под влиянием лечения исчезает обычно без остаточных явлений (например, синовит при туберкулезном артрите, аллергическая форма гонорейного, дизентерийного, бруцеллезного и других инфекционных артритов).

Менее изучен механизм развития ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, псориатического полиартрита: участие инфекции в их возникновении остается недоказанным. Важнейшими факторами этих артритов являются развитие аллергии и аутоаллергии.

Обратите внимание: в клинической картине артритов прослеживается связь между возникновением заболевания и сбоями в функционировании нервной системы, особенно ее вегетативной части (симметричность поражения суставов, нарушение трофики мышц, костей, кожи, нарушение потоотделения, сосудистого тонуса). Но до сих пор роль нервной системы в патогенезе артрита недостаточно хорошо изучена.

Роль эндокринных нарушений в организме, формирующих его патологическую реактивность, предрасполагающую к заболеванию суставов, у специалистов сомнений уже не вызывает. Подтверждение этому частое развитие (или обострение) неспецифических артритов (например, ревматоидного) у женщин в период менопаузы.

Течение артритов весьма разнообразно: наблюдаются острые, непродолжительные и полностью обратные формы (аллергические, ревматические артриты), а также длительно текущие, прогрессирующие хронические, исходом которых нередко становится полная утрата функции суставов (например, костный или фиброзный анкилоз при ревматоидном артрите).