Галлюцинации

Галлюцинации

Характеристики и проявление галлюцинаций

При галлюцинациях больной воспринимает предметы, которые в действительности не существуют, как реальные объекты окружающего мира. Различают слуховые, зрительные, вкусовые, обонятельные галлюцинации и галлюцинации общего чувства.

Чаще других наблюдаются разнообразные слуховые галлюцинации. Больные слышат звонки, стук, отдельные неясные звуки, слова, фразы, разговоры одного или нескольких лиц. Голоса бывают громкие и тихие, знакомые и незнакомые, содержание их чаще неприятно для больного: они ругают его, угрожают, сговариваются наказать или причинить какой-либо вред больному или его близким. Нередко слуховые галлюцинации бывают императивными (приказывающими), и зачастую больной им безоговорочно подчиняется.

При галлюцинациях все попытки доказать больному ошибочность его утверждений оказываются безрезультатными. В изолированном виде галлюцинации встречаются сравнительно редко. Обычно они являются составной частью различных психопатологических синдромов, чаще всего сочетаясь с разными формами бреда.

Появление галлюцинаций, особенно в начале заболевания, обычно потрясает больного, сопровождается резким возбуждением, страхом, тревогой, что вызывает необходимость оказания неотложной терапии.

Зрительные галлюцинации разнообразны: от видения искр, дыма, пламени до более сложных, когда перед глазами больного развертываются красочные картины войны, пожара, наводнения и пр. Зрительные галлюцинации могут быть застывшими, неподвижными или, наоборот, постоянно меняющимися, как на сцене или в кино. Содержание их преимущественно неприятное, лишь в некоторых случаях зрительные галлюцинации вызывают у больного чувство удовольствия.

Вкусовые галлюцинации обычно сосуществуют с обонятельными: больные ощущают запахи гнили, испражнений, гноя, пища приобретает отвратительный вкус.

При галлюцинациях общего чувства (или, как их иначе называют, телесных галлюцинациях) больные испытывают неприятные ощущения в разных частях тела: им кажется, что их колют, щиплют, пропускают электрический ток и т. п.

Помощь больным

Доврачебная помощь должна обеспечить безопасность больного и окружающих, предотвратить опасные действия, вызванные страхом, тревогой, возбуждением. Поэтому меры по надзору за больным приобретают первостепенное значение, особенно при остром галлюцинаторном состоянии. Для уменьшения возбуждения вводят аминазин (2–4 мл 2,5 %-ного раствора) или тизерцин (2–4 мл 2,5 %-ного раствора) внутримышечно или эти же препараты внутрь по 100–200 мг в сутки.

При продолжении применения аминазина или тизерцина, дозы которых могут быть повышены по назначению врача до 300–400 мг в сутки, их сочетают с препаратами, избирательно действующими при галлюцинациях: трифтазин до 20–40 мг в сутки, или галоперидол до 15–25 мг в сутки, или триседил до 10–15 мг в сутки внутримышечно либо внутрь в тех же или несколько более высоких дозах, или этаперазин до 60–70 мг в сутки.

Помимо надзора за больными, медсестра следит за выполнением ими гигиенических мероприятий, в случае отказа пациента от пищи применяет кормление через зонд. Медсестра также должна тщательно следить за тем, принимает ли пациент лекарства, осматривая полость рта больного после дачи ему медикаментов.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

Гагеновское учение о псевдогаллюцинациях и критика его. Сновидения и кортикальные галлюцинации

Из книги О псевдогаллюцинациях автора Виктор Хрисанфович Кандинский

Гагеновское учение о псевдогаллюцинациях и критика его. Сновидения и кортикальные галлюцинации Под именем псевдогаллюцинаций Гаген разумеет те случаи, когда больные в своих рассказах подставляют ими вымышленное на место пережитого в действительности. В частности,


Кальбаумовские апперцептивные галлюцинации. Псевдогаллюцинаторные псевдовоспоминания

Из книги Справочник по уходу за больными автора Айшат Кизировна Джамбекова

Кальбаумовские апперцептивные галлюцинации. Псевдогаллюцинаторные псевдовоспоминания Говоря об апперцептивных галлюцинациях, Кальбаум[83] отчасти затронул те явления, которые ныне описываются мною под именем псевдогаллюцинаций. Апперцептивными галлюцинациями он


Галлюцинации

Из книги Психиатрия автора А. А. Дроздов

Галлюцинации Характеристики и проявление галлюцинаций При галлюцинациях больной воспринимает предметы, которые в действительности не существуют, как реальные объекты окружающего мира. Различают слуховые, зрительные, вкусовые, обонятельные галлюцинации и


7. Галлюцинации

Из книги Странности нашего мозга автора Стивен Джуан

7. Галлюцинации Галлюцинации – расстройство восприятия в виде образов и представлений, возникающих без реального объекта.Простые галлюцинаторные образы возникают в одном анализаторе (например, только зрительные).Сложные (комплексные) – в формировании образов


Слуховые галлюцинации

Из книги Психиатрия. Руководство для врачей автора Борис Дмитриевич Цыганков

Слуховые галлюцинации Человек, преследуемый такими галлюцинациями, слышит странные шумы, голоса, чьи-то бессвязные слова или собственные мысли (французы называют это echo des pens?es). Но чаще всего это адресованные непосредственно ему фразы. Обычно слова принадлежат


Зрительные галлюцинации

Из книги Галлюцинации автора Оливер Сакс

Зрительные галлюцинации Хотя иногда зрительные галлюцинации могут быть приятными, чаще всего они вызывают страх. Примером являются лилипут-галлюцинации, при которых человек видит крошечных, быстро передвигающихся существ. Подобные видения часто пугают алкоголиков,


Тактильные галлюцинации

Из книги Психология шизофрении автора Антон Кемпинский

Тактильные галлюцинации Тактильные галлюцинации иногда называют осязательными. При них человек ощущает неприятные электрические импульсы в различных частях тела или испытывает эротические ощущения. Пример тактильной галлюцинации — мурашки, когда человеку кажется,


Кинестетические галлюцинации

Из книги автора

Кинестетические галлюцинации При таких галлюцинациях человеку кажется, что части его тела меняют форму, размер или неестественно двигаются. Сюда относится и воображение несуществующих частей тела (например, у людей, переживших


Обонятельные галлюцинации

Из книги автора

Обонятельные галлюцинации Чаще всего воображаемые запахи отвратительны (например, запах фекалий или разлагающейся плоти). Вероятнее всего, они бессознательно ассоциируются с чувством вины. Могут появляться в сопровождении обвиняющих


Вкусовые галлюцинации

Из книги автора

Вкусовые галлюцинации Вкусовые галлюцинации нередко бывают связаны с обонятельными. Пациенты жалуются на то, что чувствуют в пище яд или что их рот заполнен неприятными веществами — например, обжигающей кислотой.Все типы галлюцинаций возникают при параноидной


ГАЛЛЮЦИНАЦИИ

Из книги автора

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ Научное понимание и определение галлюцинаций сложилось в процессе исторического развития изучения этой проблемы психиатрии. Первоначальное, житейское значение слова «allucinacio» в переводе с латинского соответствует таким понятиям, как «бессмысленная


3. Несколько нанограммов вина: обонятельные галлюцинации

Из книги автора

3. Несколько нанограммов вина: обонятельные галлюцинации Человек очень редко обладает способностью воображать запахи – в большинстве случаев люди не могут этого делать, даже если умеют живо воображать зрительные или слуховые образы. Способность воображать запахи –


4. Слуховые галлюцинации

Из книги автора

4. Слуховые галлюцинации В 1973 году в журнале «Сайенс» была опубликована статья, которая произвела настоящий фурор. Называлась статья: «Как чувствует себя здоровый человек в психиатрической лечебнице». В ней описывалось, как здоровые во всех отношениях люди, не имевшие в


9. Разделенные надвое: галлюцинации в отсутствующем поле зрения

Из книги автора

9. Разделенные надвое: галлюцинации в отсутствующем поле зрения Мы видим не глазами, мы видим мозгом, обладающим десятками разнообразных систем, которые анализируют данные, получаемые с сетчатки глаз. В первичной зрительной коре, расположенной в затылочных долях


Бред и галлюцинации

Из книги автора

Бред и галлюцинации Наиболее сильное впечатление на окружение обычно производит бред и галлюцинации больного. Факт, что больному «видится» и что он «заговаривается» чаще всего приводится в качестве доказательства психической болезни. Бредово-галлюцинаторный мир