Проверка слуха

Проверка слуха

Потребность проверки слуха возникает довольно часто, так как современная цивилизация создает множество ситуаций и обстоятельств, угрожающих правильной деятельности органов слуха или травмирующих, нарушающих слух. Примерно 6 % населения в той или иной мере страдают нарушением слуха. А реальная цифра даже немного выше, поскольку много людей не замечают за собой потерю слуха и не обращаются за помощью к врачу. И очень часто, даже если человек замечает у себя снижение слуха, он не воспринимает это всерьез. Особенно это ярко выражено у людей пожилого возраста.

Рано замеченное медиками нарушение слуха, вызванное, например, шумом механизмов на производстве, может спасти работника от глубокой глухоты в старости, предупредить его о необходимости смены шумной работы. Постоянно проверять слух следует людям, страдающим острыми и хроническими заболеваниями уха, а также принимающим лекарства, которые могут повреждать внутреннее ухо.

Разговорную речь в норме человек слышит на расстоянии 20–22 метров. Шепотную речь – на расстоянии 5–6 метров. В случае уменьшения этого порога у человека уже можно заподозрить снижение слуха.

Как проверяют слух? Самым простым способом является проверка с помощью шепота и громкой речи. Для этого не требуется никакого оборудования, достаточно помещения длиной около 7 метров.

Пациент становится на расстоянии 6 м от проверяющего, поворачивается к нему одним ухом, другое надежно закрывает пальцем. Слух в норме, если пациент слышит и повторяет все слова, звучащие шепотом на расстоянии 6 м, лучше всего произносить следующие числа: 99, 88, 76, 54, 47, 32, 29, 11, 7.

Если пациент не слышит, проверяющий уменьшает расстояние до тех пор, пока пациент не повторит прозвучавшие числа. Если же пациент не слышит шепота даже на близком расстоянии, для дальнейшей проверки используется разговорная речь.

Существует еще один простой способ установить, какой характер носит ослабление слуха. Это так называемая проба Медонского, которая позволяет определить, поврежден аппарат передачи звука (элементы уха наружного и среднего) или приемный аппарат (чувствительно-нервный, внутреннее ухо). Проверяющий произносит над головой пациента слова так громко, чтобы он их слышал и повторял. После нескольких слов проверяющий нажимает указательными пальцами на оба ушных козелка пациента, закрывая слуховые проходы, при этом не прерывая своей речи. Пациент с повреждением среднего уха слышит по-прежнему и повторяет звучащие слова, тогда как при повреждении наружного уха пациент не слышит вообще или слышит только некоторые слова.

Существуют и другие методы исследования слуха, однако они более сложные и требуют не только определенных умений, но и соответствующей техники. Основным методом исследования слуха, проводимым в отоларингологических и аудиологических кабинетах, является аудиометрическое исследование, результат которого представляется в форме графика на аудиограмме. Аудиометрические кривые указывают на дефекты слуха у каждого из передаваемых тонов, что выражается в децибелах. Аудиометрическое исследование позволяет дать количественную и качественную оценку нарушениям слуха, делает возможным также определение состояния органа слуха. Аудиограмма служит основным критерием для правильного подбора слухового аппарата.