Заболевания спинного мозга и секс

Заболевания спинного мозга и секс

Мужчина, 68 лет, женат 40 лет.

Из-за болезни жены в нашей семье секса теперь нет. Это может сказаться на мне?

Поскольку заболевания спинного мозга протекают очень тяжело, больные, как правило, не обращаются к сексологу просто потому, что лишены этой возможности. Однако восстановление интимных отношений положительно сказывается на общем состоянии больного, возвращает веру в жизнь, способствует сохранению семьи.

Среди заболеваний спинного мозга наиболее часто встречаются рассеянный склероз, энцефаломиелит, инфекционные миелиты, миелопатии, нарушения спинального кровообращения, опухоли спинного мозга и его оболочек. Гораздо реже встречаются сирингомиелия, сухотка спинного мозга, туберкулезные поражения.

ИНТЕРЕСНЫЕ ЦИФРЫ

Заболевания спинного мозга приводят к нарушению функций тазовых органов, двигательной и чувствительной функций и у 3–24 % больных к смерти, а у 80–95 % – к глубокой инвалидности. В зависимости от заболевания патология спинного мозга приводит к нарушению сексуальной функции не менее чем у половины больных, а при некоторых видах болезней – у всех 100 %.

Нарушения эрекции у спинальных больных связаны с поражением спинномозгового центра эрекции или нервных путей, идущих от него к половым органам. Этот центр располагается в крестцовом отделе спинного мозга. Кроме того, при заболеваниях спинного мозга у подавляющего большинства мужчин наступают воспалительные или атрофические изменения в предстательной железе и гормональные нарушения.

На начальных этапах заболевания, при легких нарушениях спинномозговых функций эрекция ослабевает, возникает редко и кратковременна. Такой вариант чаще встречается при воспалительных заболеваниях. Половая жизнь, в принципе, возможна, но сношения удаются редко. При более тяжелых заболеваниях эрекция практически отсутствует, половое влечение резко снижается, а нередко совсем отсутствует, особенно при заболеваниях, поразивших спинной мозг на всем протяжении.

Известна закономерность: чем выше располагается очаг заболевания, тем лучше сохраняется эрекция. Например, при поражении шейного отдела спинного мозга эрекция сохраняется практически у всех больных. Если же очаг заболевания захватывает нижнегрудной или поясничный отдел, то эрекция сохраняется очень редко. Это объясняется не только тем, что очаг поражения находится в непосредственной близости от центров эрекции, но и тяжелым состоянием таких больных – вялыми параличами и атрофией мышц ног, контрактурой коленных суставов.

Если поражены пути проведения нервных импульсов от центра эрекции, то набухание и затвердение полового члена развивается без всякого воздействия или при прикосновении к пенису. Нередко эрекция возникает при перемене положения тела, движениях рук или ног, мочеиспускании. В течение дня эрекция может возникать многократно и удерживаться до часа. Однако в интимной ситуации, при эротическом воздействии эрекция развивается слабо.

Если же затронут сам спинномозговой центр, то эрекция, как правило, полностью отсутствует.

ЛЮБОПЫТНЫЕ ЦИФРЫ

В поясничном отделе спинного мозга располагается также центр семяизвержения. Он реагирует более остро на развитие заболевания в спинном мозге и нарушение проводимости нервных импульсов. Если воспалением захвачено все сечение спинного мозга, то семяизвержение сохраняется не более чем у 7 % больных, а если заболевание поразило не весь поперечник, то семяизвержение наблюдается лишь у каждого третьего больного. При этом, конечно, нарушается и эрекция, как было описано выше.

Нарушения семяизвержения у больных с поражением спинного мозга разделяют на 3 вида. При первом, самом тяжелом, семяизвержение не происходит ни при каких условиях, будь то эротическая ласка, механическая стимуляция пениса или эротическое сновидение; лишь иногда происходит выделение спермы при натуживании (мочеиспускании или дефекации). Во втором случае семяизвержение происходит только после очень длительного сношения, при условии активного участия женщины в ласках и поощрении мужчины. При механической стимуляции пениса или при мастурбации семяизвержения, как правило, не происходит. При третьем виде нарушений семяизвержение происходит ускоренно, в пределах 5–10 фрикций (движений пениса во влагалище) или еще до введения.

При отсутствии семяизвержения, как правило, не возникает и оргазм. Лишь в единичных случаях мужчина испытывает очень слабый и кратковременный оргазм. Кроме того, как правило, снижается и половое влечение. Количество и качество спермы сильно снижается, в большинстве случаев довольно скоро наступает мужское бесплодие.

РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА

В процессе лечения основного заболевания, наряду с улучшением функции мочевого пузыря и прямой кишки, смягчением явлений паралича нижних конечностей происходит и некоторое улучшение эрекции. Однако для более полного восстановления сексуальной функции врачи могут назначить кратковременные курсы половых гормонов, витамины А, В и Е, биостимуляторы (женьшень, пантокрин и др.), анаболические гормоны, другие вещества, стимулирующие восстановление спинного мозга.

Если эрекция совершенно невозможна, больным рекомендуют пользоваться эректором или фаллотексом. Если же эрекция может возникнуть в ответ на механическое раздражение пениса, то пациента и его жену обучают методам воздействия, применяя которые они добиваются эрекции перед началом сношения.

Вообще, именно женщине принадлежит основная роль в улучшении сексуальной функции больного мужа. Если его половое влечение сохранилось, мужчина чаще всего испытывает поистине танталовы муки, когда нормальное желание натыкается на непреодолимую преграду телесной немощи. Женщина может и успокоить партнера, и помочь ему осуществить половую близость (не обязательно с проведением сношения!), и способствовать достижению наилучших результатов из тех, какие у мужчины возможны. Подбор щадящей позы, активизация ласк половых органов, выработка тактики «привязки» непроизвольной эрекции ко времени сношения – все это находится в руках женщины, оживляет половую жизнь, позволяет регулярно добиваться оргазма у партнерши, придает уверенность мужчине, улучшает общую атмосферу в семье.