Сахарный диабет – самое грозное эндокринное расстройство

Сахарный диабет – самое грозное эндокринное расстройство

Сахарный диабет – тяжелое хроническое заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, сопровождающееся нарушением обмена белков, жиров, углеводов и постепенным поражением всех органов и систем.

Другое название болезни – «сахарное мочеизнурение», происходит оттого, что одним из признаков запущенного диабета является сильное истощение, больные страдают от голода и жажды, но при этом их мочевыделение остается обильным. Глюкоза, не усваиваемая организмом, вымывается с мочой, поэтому старые доктора обращали внимание на такие признаки, как липкость, обилие мух у сосуда с мочой и даже на ее сладковатый привкус.

Предрасположенность к диабету возникает под действием внешней среды, биологических и иммунологических факторов, наследственности. К средовым и биологическим причинам относятся атеросклероз, ожирение, гиподинамия, стрессы, несбалансированное питание с избытком легкоусвояемых углеводов и жиров и недостатком клетчатки, заболевания желудочно-кишечного тракта – гастродуодениты и язвенная болезнь, холециститы, панкреатиты, употребление лекарств – мочегонных (гипотиазид), стероидных гормонов (преднизолон и его аналоги), клофелина и его аналогов, противоастматических препаратов из группы адреномиметиков (изадрин). Иммунологические причины возникновения инсулинозависимого сахарного диабета: заболевания коры надпочечников, щитовидной железы, вирусы эпидемического паротита («свинки»), гепатита «А», краснухи, инфекционного мононуклеоза. При вирусных инфекциях поражается поджелудочная железа, страдают клетки, ответственные за выработку инсулина, и он резко снижается. Возникает диабет, который называют инсулинозависимый (далее ИЗСД), так как организму постоянно требуется инъекция инсулина.

Существует также инсулиннезависимый сахарный диабет (далее – ИНСД), его различают у лиц с нормальной массой тела и у лиц с ожирением.

ИЗСД начинается преимущественно в детском и юношеском возрасте, отличается тяжелым прогрессирующим течением. Среди диабетиков таких больных 10–15%.

ИНСД чаще развивается в более пожилом возрасте, протекает более благоприятно, таких больных около 80% от общего числа диабетиков. Надо заметить, что среди больных ИНСД 80% страдают ожирением.

Самыми первыми признаками сахарного диабета являются жажда, полиурия (повышенное мочеотделение), снижение массы тела при повышенном аппетите, мышечная слабость, утомляемость, головокружения, кожный зуд, частое развитие гнойничковых заболеваний кожи, стоматита, кандидоза (молочницы) кожных складок и слизистых, медленное заживление и нагноение ран. После чего развивается сухость кожи, снижение тургора (упругости) подкожной клетчатки, на лице появляется нездоровый румянец (рубеоз), кожа на ладонях и подошвах ног приобретает желтоватый оттенок. Появляется тахикардия (учащенный пульс), увеличивается печень. Пациентов часто беспокоят боли в ногах при ходьбе. Зачастую ухудшается зрение.

При диабете страдают сосуды и нервные окончания во всех органах и тканях, снижается иммунитет, то есть больные диабетом подвержены риску более тяжелого течения «банальных» инфекций и воспалительных процессов кожи, подкожной клетчатки, ЛОР-органов, дыхательной системы. У диабетиков повышенный риск заболеть туберкулезом, и в случае заболевания возникает синдром взаимного отягощения. Репродуктивная система также страдает при сахарном диабете. Мужчины зачастую страдают от импотенции, женщины – от нарушений менструального цикла, невынашивания беременности, осложненного течения беременности и родов.

При диабете могут развиваться острые состояния, непосредственно угрожающие жизни. Речь идет о комах. Кома – это бессознательное состояние, при котором отсутствует реакция на внешние раздражители. При сахарном диабете кома может развиться и при резком повышении, и при резком снижении уровня глюкозы в крови.

При наличии вышеперечисленных возможных признаков диабета для диагностики необходимо знать уровень глюкозы в крови натощак и через 2 ч после еды. Диагноз считается достоверным, если уровень глюкозы в крови натощак – 6,5 моль/л и более при двух повторных исследованиях. Два часа спустя уровень глюкозы – 11 моль/л и более.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Диагностика диабета проводится только в специализированных медучреждениях, лечение проводится только под постоянным наблюдением врача! Никакая самодеятельность тут неуместна!

Обычно в качестве лечения назначается соответствующая стадии заболевания диета, больным с ИЗСД прописываются инсулиновые инъекции, при ИНСД назначается лекарственная терапия. От диабета не излечиваются, можно только улучшить показатели анализов и собственное самочувствие, постоянно придерживаясь врачебных предписаний.