Осложнения, сопутствующие сахарному диабету в тяжелой форме

Осложнения, сопутствующие сахарному диабету в тяжелой форме

Диабету в тяжелой форме сопутствуют различные осложнения. Особенно остро вопрос осложнений стоял раньше, до того как в лечебной практике стал использоваться инсулин. Дело в том, что при инсулинозависимом диабете происходит резкое нарушение обмена веществ, может даже наступить диабетическая кома, которая нередко приводит к смерти.

Больные, пропускающие инъекции инсулина и нарушающие режим питания, предписанный им врачом, могут довести себя до диабетической комы. Вот почему так важно соблюдать все указания врача.

Диабетическая кома

Она бывает двух видов: гипогликемическая и гипергликемическая.

Первая развивается при недостаточном питании после введения инсулина и его передозировке. Также гипогликемия может быть вызвана опозданием с приемом пищи, употреблением алкогольных напитков, интенсивной физической нагрузкой.

В 1889 году Меринг и Минковский совершили важное открытие в истории медицины. Они вызвали сахарный диабет у подопытных животных путем удаления поджелудочной железы.

Заболевание начинается остро. Известно несколько признаков начала коматозного состояния: ощущение страха, беспокойство, раздражительность, понижение температуры, влажность кожных покровов, поверхностное дыхание, потливость, тошнота, ощущение сильного голода, головная боль, расстройство зрения, дрожание рук, апатия, сонливость, учащенное сердцебиение, расширение зрачков, повышение тонуса мышц, общая слабость. Кроме того, иногда возникают двоение в глазах, нарушение памяти, заторможенность, вялость. При отсутствии первой помощи больной теряет сознание.

Если уровень глюкозы в крови снижается в течение длительного периода времени, это может стать причиной нарушения кровоснабжения головного мозга.

Диабетическая гипергликемическая кома отличается от гипогликемической. Заболевание начинается постепенно. У больных отмечаются запах ацетона изо рта, сухость и бледность кожных покровов, отсутствие аппетита, сужение зрачков, боли в животе, понижение тонуса мышц, учащение пульса, постепенное угасание сознания.

Следует отметить, что гипогликемия случается не только вследствие передозировки инсулина, но и при приеме избыточного количества сахаропонижающих таблеток.

Гипергликемическая кома обычно развивается постепенно при недостатке инсулина в организме и нарушении режима питания. Концентрация сахара в крови при отсутствии инсулина быстро повышается, что приводит к интенсивному сгоранию жиров, в результате которого образуются ядовитые кетоновые тела.

Если вовремя не исправить ситуацию, у больного начинает путаться сознание, он теряет способность адекватно отвечать на вопросы. Затем больной теряет сознание, на слова и прикосновения не реагирует. В случае как коматозного, так и предкоматозного состояния больной нуждается в немедленной врачебной помощи и госпитализации.