Глава 8 Лечебная физкультура и двигательная активность при мочекаменной болезни

Глава 8

Лечебная физкультура и двигательная активность при мочекаменной болезни

Я уже рассказывал о пользе движений и активного образа жизни при наличии камней в почках. Физические упражнения оказывают благоприятное влияние на весь организм в целом и на больные органы в частности. Физическая активность стимулирует обмен веществ, содействует отхождению камней. Особенностью лечебной физкультуры является естественность для организма, поэтому она применяется при многих заболеваниях и травмах, восстанавливает многие утраченные функции. Прогулки, ходьба на свежем воздухе оказывают особо благоприятное влияние на нервную систему, а она, как известно, руководит работой всех органов и систем. Упражнения вызывают колебания внутрибрюшного давления, изменяют тонус мышц мочеточников, стимулируют его перистальтические движения и способствуют отхождению камней. Лечебная физкультура показана при наличии маленьких камней (до 1 см), расположенных в любом отделе мочеточника, камни большего размера самостоятельно не могут отойти. Лечебная физкультура имеет свои противопоказания: камни (особенно большие), расположенные в почечной чашечке или лоханке, повышение температуры тела, почечная недостаточность; тяжелые заболевания сердца, высокое артериальное давление, наклонность к кровотечениям, злокачественные опухоли. Во время занятий необходимо следить за дыханием (оно должно быть ритмичным) и пульсом; нельзя допускать переутомления.

Безопасная частота сердечных сокращений:

20-29 лет — 140 ударов в 1 минуту;

30-39 лет — 132 удара в 1 минуту;

40-49 лет — 125 ударов в 1 минуту;

50-59 лет — 115 ударов в 1 минуту.

Если во время занятий появился неровный пульс или вы почувствовали боль в груди или какой-либо дискомфорт, сразу прекратите занятия и проконсультируйтесь с врачом. Зарядка — физические упражнения, выполняемые утром после сна. Под влиянием утренней гимнастики мы окончательно просыпаемся, у нас усиливается кровообращение, укрепляется мышечный аппарат, усиливается обмен веществ. Утренняя гимнастика формирует правильную осанку, а чем правильнее осанка, тем лучше и здоровье. Чтобы утренняя гимнастика положительно влияла на здоровье и работоспособность, ее необходимо выполнять в хорошо проветриваемом помещении, еще лучше — при открытом окне. В комплекс гимнастических упражнений (его можно составить самому), должно быть включены упражнения с участием наибольшего количества мышц. Упражнения должны следовать от простого к сложному и повторяться несколько раз. В начале комплекса обычно выполняются либо ходьба, либо потягивание. Ходьба не создает большой нагрузки на организм (нежелательной сразу после сна) и в то же время в хорошо стимулирует дыхательную и сердечную деятельность. Можно начать и с потягивания: такой вариант больше подходит пожилым, ослабленным людям. В этом случае ходьба может быть вторым упражнением.

Предлагаю вашему вниманию комплекс упражнений для утренней зарядки

1. Ходьба на месте в удобном для вас темпе.

2. Потягивание:

Ноги вместе или на ширине плеч. Поднять руки в следующей последовательности: вверх за голову; одну руку вверх, другую в сторону, затем наоборот — одну руку за голову, другую в сторону и т. п. При этом упражнении нужно отвести назад плечи и голову и напрячь все мышцы тела. Можно подниматься при потягивании на носки.

Движения должны быть плавными, медленными.

3. Упражнения для плечевого пояса и рук:

а) согнуть и разогнуть руки из положения «руки в стороны»;

б) круговые движения предплечьями из этого же положения;

в) круговые движения прямыми руками с различной амплитудой;

г) круговые движения согнутыми руками (пальцы к плечам);

д) движения в стороны и назад согнутыми и прямыми руками;

е) из положения «одна рука вверх» движения рывками назад со сменой положения рук;

ж) движения прямыми руками в разных направлениях — вперед, назад, вверх, в стороны, вниз.

4. Упражнения для туловища:

Исходное положение — ноги врозь, руки на пояс или к плечам:

а) наклоны туловища в одну и другую сторону;

б) повороты туловища из стороны в сторону;

в) наклоны туловища вперед, стараясь коснуться пола руками;

г) круговые движения туловищем в обе стороны поочередно.

5. Упражнения для мышц живота. Сидя на стуле (ближе к краю, руками держаться за сиденье):

а) согнуть ноги, поднять их, выпрямить и медленно опустить;

б) поднимать и опускать прямые ноги. Если это сложно сделать на стуле, можно эти упражнения проделать, лежа на полу.

в) приподняв ноги над полом, делать ими «ножницы» в горизонтальной и вертикальной плоскостях.

6. Упражнения для ног. Исходное положение стоя, ноги вместе:

а) подниматься поочередно на носки, затем на пятки;

б) стоя боком к опоре и держась за нее рукой, делать движения ногой вперед-назад, то же — другой ногой;

в) приседания на носках или на всей ступне, в положении «руки на пояс», с движениями руки вперед, вверх, в стороны;

г) держась руками за опору, отводить ногу то в сторону, то назад (меняя ноги). Стоя ноги врозь: приседать то на правой, то на левой ноге, опираясь о колено руками; то же, но без опоры руками.

7. Упражнения для мышц всего тела. Упражнения выполняют из самых разнообразных исходных положений:

а) из положения «ноги врозь руки на поясе» наклониться влево, одновременно поднимая вверх правую руку и полуприседая на правой ноге, затем вернуться в исходное положение, то же — в другую сторону;

б) поворачивая туловище вправо и сгибая левую ногу, наклониться к правой ноге, стараясь коснуться ступни левой рукой, а другую руку отводя назад так, чтобы они сохранили свое положение относительно друг друга; вернуться в исходное положение (то же в другую сторону).

8. Прыжки. Прыжки при мочекаменной болезни, как я уже говорил, очень актуальное упражнение. Разновидностей прыжков, используемых в самостоятельных занятиях гимнастикой, немного. Их можно разделить на 2 группы: прыжки на двух и на одной ноге. Некоторое разнообразие достигается в основном сочетанием прыжков с различными движениями рук, сменой положения ног и поворотами. Варианты прыжков:

а) ноги вместе, руки на пояс;

б) в том же положении с поворотом налево и направо;

в) ноги вместе, ноги врозь;

в) с перемещением рук на каждый счет к плечам, вверх и обратно; с хлопками над головой и опусканием рук вниз; с хлопками перед собой и за спиной;

г) прыжки попеременно на одной и на другой ноге;

д) прыжок на двух ногах, затем на одной, затем снова на двух.

Прыжки нужно выполнять на носках, мягко. Особенно это относится к людям пожилым, которым не следует стараться подпрыгивать повыше во избежание ненужного сотрясения тела.

Им желательно делать прыжки не на двух ногах, а поочередно с ноги на ногу (нечто вроде легкого бега на месте). Прыжки — наиболее энергоемкое упражнение комплекса, которое, нагружает все мышцы тела. Это кульминация нагрузки, после чего ее необходимо постепенно, но относительно быстро снизить, чтобы успокоить дыхание и работу сердца.

9. Ходьба в течение 1–2 минут с постепенным замедлением темпа.

В конце ходьбы нужно несколько раз потянуться, подняв руки вверх, глубоко вдохнуть и расслабленно «уронить» руки.

По такой схеме можно составить комплекс из любых упражнений. Каждое упражнение выполняют около 1–2 минут, темп движений средний. Дыхание свободное, при наклонах, поворотах туловища, приседаниях, опускании рук делается выдох; поднимая руки, вставая после приседания, выпрямляя туловище, прогибаясь, надо делать вдох.

Время от времени упражнения можно заменять на другие, аналогичные. В замене упражнений многое зависит от самого занимающегося, так как, помимо физиологического влияния на организм, зарядка призвана вызывать у человека положительные эмоции, поэтому если какие-то упражнения особенно приятно выполнять, их можно делать чаще или постоянно. Эффект зарядки в этом случае будет выше. Не следует путать зарядку с физической тренировкой, цель которой — получение более или менее значительной нагрузки. В этом случае регулярная смена выполняемых упражнений — одно из условий успеха.

Предлагаемая методика утренней зарядки подходит для любого практически здорового человека. При всей пользе такой зарядке она — лишь незначительная доза мышечной активности, необходимой человеку для нормальной жизнедеятельности и хорошего физического развития. Чтобы восполнить характерный для современного человека дефицит движений, необходимы гораздо более продолжительные занятия физкультурой, включающие самые разнообразные физические упражнения, подбираемые в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья. В связи с тем, что многие испытывают трудности в выборе времени для продолжительных тренировок, получили распространение занятия физкультурой с акцентом в нагрузке на утренние час

После занятий вы не должны чувствовать усталости, иначе ваша работоспособность уже в начале трудового дня будет пониженной. Можно постепенно увеличить количество упражнений в комплексе, выполняя по 2 упражнения из каждого раздела, начиная с 3-го (для рук и плечевого пояса) по 7-й. Первые упражнения в каждой паре должны быть более легкими.

Мужчинам можно часть упражнений делать с отягощением (нетяжелыми гантелями).

Женщинам необходимо уделить особое внимание упражнениям для развития и укрепления мышц спины и живота, так как эта часть мускулатуры несколько недоразвита, в результате чего появляется сутулость, круглая спина с выступающими лопатками, ослабляется тонус мышц живота.

Варианты первого упражнения:

а) сцепив прямые руки за спиной, отводить их насколько можно назад, сдвигая вместе лопатки и одновременно отводя назад голову;

б) сцепив руки на затылке, максимально отводить назад локти и голову.

Варианты второго упражнения:

а) лежа на животе, поставив ступни под опору, а руки сцепив на затылке, прогибаться в грудной части, отводя назад локти и голову;

б) лежа на животе (ступни под опорой) взять в руки гантели и развести руки в стороны; из этого положения несильно прогибаться в грудной части, отводя назад голову и поднимая, насколько возможно, гантели над полом (начинать нужно с минимального веса гантелей — 0,5–1 кг; в дальнейшем можно увеличить их массу до 2 кг.)

Людям пенсионного возраста желательно ежедневно выполнять все основные виды возможных движений тела: движения в суставах, движения головой, плечами вместе с лопатками, наклоны туловища вперед и в стороны, круговые движения туловищем, движения ногами вперед, назад, в стороны, приседания, повороты туловища в ту и другую стороны и т. д. Если в комплекс утренней зарядки не входят какие-то из этих движений, их можно ввести дополнительно. Общая продолжительность зарядки не должна превышать 10 минут. По мере повышения тренированности число повторений каждого упражнения можно увеличить и продолжительность занятия довести до 15–20 минут.

Заниматься нужно в проветренной комнате, а в теплое время года — на открытом воздухе. Одежда должна быть как можно более легкой. После зарядки полезно принять душ.

Занятия физическими упражнениями не могут ограничиваться только ежедневным выполнением утренней гимнастики. Следует систематически заниматься физическими упражнениями, больше ходить пешком, заниматься спортивными играми соответственно возрасту (лыжами, плаванием, туризмом). Нагрузку в любом возрасте следует дозировать, а если вы решили серьезно заняться спортом или тяжелыми тренировками, необходимо предварительное обследование. Заниматься физическими упражнениями лучше на открытом воздухе, это оказывает еще и закаливающее действие.

Основная форма лечебной физкультуры — гимнастика. Перед выполнением упражнений полезно выпить настой мочегонных и противовоспалительных трав или большое количество жидкости. Применяют упражнения с частой сменой исходных положений (сидя, стоя, лежа на спине, на животе, упор стоя на коленях), упражнения для мышц брюшного пресса, наклоны и повороты туловища, легкий бег, прыжки. Дыхательные упражнения чередуют с расслаблением мышц. Средняя продолжительность определяется индивидуально, в среднем — 30–45 минут. Методика и дозировка упражнений зависят от заболевания и физической тренированности человека, от возраста и общего состояния организма. Возрастание нагрузки на организм должно быть постепенным, с включением дыхательных упражнений и различных мышечных групп, только тогда тренировка будет эффективной. Упражнения выполняются в определенном темпе, повторяются несколько раз, одно дыхательное упражнение обычно чередуется с тремя-четырьмя упражнениями для мышц.

Приведу примеры некоторых упражнений

Упражнения для мышц брюшного пресса

Укрепляя пресс, мы способствуем укреплению и мышц поясницы. Кроме облегчения отхождения камней, это способствует профилактике опущений почек, органов малого таза, кишечника.

Упражнения выполняются в положении лежа на спине. Начинаем с самомассажа живота, он выполняется поглаживающими круговыми движениями по часовой стрелке вокруг пупка. Необходимо сделать 5-10 таких упражнений.

Руки за головой, ноги согнуты в коленях. Приподнять верхнюю часть туловища (подбородок смотрит вверх), локти рук развести. Опуститься в исходное положение. Повторить 7-10 раз.

Приподнять верхнюю часть туловища и сделать поворот сначала вправо, затем влево. Принять исходное положение. Повторить 5–7 раз.

Руки под поясницу или за голову. Приподнимать согнутые в коленях ноги, подтягивать их к груди, затем опускать. Повторить 5–7 раз.

Поворачивать согнутые в коленях ноги сначала вправо, затем влево. Повторить упражнение, приподняв согнутые в коленях ноги. Повторить 7-10 раз.

Взяться руками за голову (положение лежа), локти разведены в стороны. Согнутые в коленях ноги поставить неподвижно. Поднять верхнюю часть туловища (подбородок смотрит вверх) и согнутые в коленях ноги, пытаясь коленями достать до груди. Повторить 5–7 раз. Занятие заканчивается самомассажем живота поглаживающими движениями.

Комплекс упражнений для укрепления мышц спины

Все движения необходимо выполнять медленно, резкие наклоны исключаются.

Исходное положение лежа на спине. Руки вытянуты над головой. Потянуться от стоп до кистей рук, напрягая все тело, затем расслабится. Повторить 3–4 раза.

Исходное положение то же. Поднять согнутые ноги к животу, подтянуть голову к коленям. Сделать перекаты на спине по направлению вперед-назад. Повторить 4–5 раз.

Исходное положение стоя на коленях, опереться о пол руками. Колени слегка расслаблены. Опускать и поднимать голову вперед-назад, поворачивать голову вправо и влево. Повторить 5–7 раз в разных направлениях.

Исходное положение то же. Сесть на пятки и медленно приподнять таз, как бы подлезая под забор. Повторить 5–6 раз.

Исходное положение то же. Руки прямые, поднять правую прямую ногу назад. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение каждой ногой 5–6 раз.

Встать перед стулом, расставив ноги чуть шире плеч, наклонив туловище вперед. Руки положить на спинку стула. Медленно прогнуть позвоночник. Вернуться в исходное положение. Повторить 4–5 раз.

Сесть на стул. Ноги вытянуть вперед, пятки опираются о пол. Сделать 10 наклонов туловища вперед, максимально приблизив корпус к ногам.

Положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на талии. Плавно наклоняться вправо и влево по 5–6 раз.

Исходное положении то же. Туловище слегка наклонить вперед. Втянуть живот, через 3–4 секунды расслабиться. Повторить 10–12 раз.

Опираясь о стол или подоконник, отжаться 5 раз.

Занимающиеся йогой утверждают, что некоторые упражнения помогают избавиться от камней в почках и предотвращают образование новых. Я предлагаю их вашему вниманию.

Упражнения хатха-йоги

Поза змеи

Лежа на животе, положить ладони на пол на уровне плеч пальцами вперед. Выпрямляя руки (вдох), медленно поднять голову и верхнюю часть туловища, насколько возможно прогнуться. Позу необходимо держать 5-30 секунд. Вернуться в исходное положение (выдох). На вдохе мысленно скользить вдоль позвоночника от шеи до копчика, на выдохе — в обратном направлении. Можно несколько изменить упражнение: прогибаясь назад, поворачивать голову вправо, затем влево — на 2–3 секунды.

Поза кузнечика

Лечь на живот, лицо опущено, стопы соединены, пальцы ног вытянуты, колени выпрямлены, руки вдоль туловища. Переместить руки в стороны, напрячь ягодицы. Сделать выдох и поднять руки, голову и грудь как можно выше. Вытянуть ноги, прижатые друг к другу. Внимание сосредоточить на пояснице. Позу держать 5-30 секунд, дыша ровно и спокойно. Вернуться в исходное положение (выдох).

А теперь несколько упражнений, которые не только укрепят мышцы спины и живота, а придадут вам стройность и помогут похудеть тем, у кого избыточный вес. Напоминаю вам, что лишний вес является фактором риска не только при мочекаменной болезни, но и очень многих других серьезных заболеваний, таких как гипертония, инфаркт миокарда, инсульт, злокачественные опухоли.

1. Исходное положение сидя на полу, спина прямо. Согнуть ноги в коленях и подтянуть к груди (корпус должен оставаться неподвижным, держите осанку). Руки, напрягая, вытянуть вперед, а потом развести в стороны. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 8-10 раз.

2. Исходное положение, лежа на спине, руки заведены за голову. Сесть, вытянув руки перед собой. Согнуть обе ноги в коленях и подтянуть к груди. Замереть в этой позе на 10 секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 8-10 раз.

3. Сидя на полу, вытянуть ноги, крепко прижимая их к полу, не сгибая коленей (носки тянуть вперед). Руки с напряжением развести в стороны, держать спину прямо. Теперь повернуть корпус сначала в одну, потом в другую сторону. Повторить упражнение 10 раз.

4. Это упражнение не все могут выполнить, но оно эффективно укрепляет мышцы живота. Лежа на животе, согнуть руки в локтях за головой, пальцы сцепить в замок. Одновременно приподнять верхнюю часть туловища и прямые ноги. Хорошо прогнуться в пояснице и задержаться в этом положении около 5 секунд. Вернуться в исходное положение, расслабиться. Повторить упражнение 10 раз.

5. Лечь на правый бок, подтянуть живот и поднять правую (!) ногу на высоту 10 см от пола, правая рука должна находиться над головой, а левая упорная. Остаться в таком положении несколько секунд, немного отдохнуть и повторить упражнение на левом боку. Если сразу не будет получаться, не расстраивайтесь, постепенно научитесь.

6. Руки поднять вверх (можно встать в дверном проеме) и держаться за что-то. Ноги на ширине плеч. Приподнимаясь на носки, сделать всем туловищем 8-10 круговых движений сначала в одну, потом в другую сторону. Выполнять упражнение 8-10 раз.

7. Встать боком к спинке стула, взяться за спинку левой рукой. Выполнять сильные махи правой ногой вперед, вверх и влево. Затем повернуться и проделать махи левой ногой. Дыхание ровное. Мах ногой делать как можно шире. Повторить упражнение 10 раз.

8. Исходное положение сидя на стуле, руки опущены вдоль туловища. Возьмите небольшой резиновый мяч и обхватите его коленями. Сжимайте мяч 15–20 раз.

9. Положение лежа (можно делать, не вставая с постели). На вдохе поднять полусогнутые ноги и подтянуть колени к груди. Руки вытянуты вдоль тела. Повторить 10–20 раз. Укрепляются мышцы пресса, подтягивается живот, улучшается кровообращение внутренних органов.

10. Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты под прямым углом. Пятками упереться в пол и на выдохе поднять нижнюю часть корпуса, руки при этом вытянуты вдоль тела. Для большей эффективности следует взять резиновый эспандер и растянуть его на уровне бедер — это создаст дополнительную нагрузку. Повторить упражнение 10–15 раз.

11. Положение сидя. Руки сцеплены за головой в замок, ноги — на ширине плеч, спину держать прямо. Не отрывая ног от пола, на выдохе выполнить боковые наклоны, локти завести за середину бедра. Можно выполнять упражнение, сидя на корточках.

Польза упражнений и активного образа жизни неоспоримы при мочекаменной болезни. Движение препятствует застою мочи и образованию камней в почках, улучшает почечный кровоток, способствует лучшему отхождению мелких камушков и песка. Двигательная активность помогает нам предупредить появление многих других серьезных заболеваний — ожирения, гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета и т. д. Так что помните: движение — это жизнь!

Данный текст является ознакомительным фрагментом.