Диета и рецепты блюд при гломерулонефрите

Диета и рецепты блюд при гломерулонефрите

Это заболевание очень серьезно, и диета при нем должна соблюдаться неукоснительно.

В стационаре соблюдается принцип 4-разового питания: завтрак, обед, ужин и на выбор полдник или второй завтрак, как удобнее больному. Перерывы между приемами пищи должны быть не более 4–5 часов, последняя трапеза не менее чем за 2 часа до сна. Не допускается переедание, на ужин даются легкие продукты, например, молоко, соки, фрукты, кисломолочные продукты.

Кроме белка и соли при гломерулонефрите ограничивают жидкости, эфирные масла и специи. Тяжелую нефротическую форму гломерулонефрита с отеками и резким сокращением мочи в стационаре лечат специальным пищевым режимом: 1—2-е сутки голод (без пищи и воды), затем назначают сахарные дни на 3-е суток (всего 150 г сахара и 2 стакана крепкого чая с лимоном на 5 приемов или по 400–500 г сахара в сутки с 0,5 литра фруктовых соков). Далее назначают углеводные разгрузочные дни на арбузах, компоте, морсе или картошке, чередуя с питанием по диете 7а (см. Приложение). При гипертоническом гломерулонефрите (когда идет стойкое повышение артериального давления) главное ограничение – соль, вплоть до ее полного исключения. Жидкость ограничивают до 800 мл в сутки с учетом супов (их дают полпорции).

Запрещаются:

– минеральная вода (особенно – богатая солями натрия),

– черный хлеб,

– изделия из муки с содержанием соли,

– мясные, рыбные, грибные, молочные и бобовые супы,

– мясо– и рыбопродукты (колбасы, консервы ит. д.);

– мясной, рыбный и грибной соусы,

– сыр,

– бобовые, шпинат, щавель, грибы, редька, чеснок,

– горчица, перец, хрен,

– все соленое, маринованное, квашеное и копченое,

– шоколад, какао, натуральный кофе,

– молочные кисели, мороженое.

Разрешаются:

– пшеничный несвежий хлеб без соли (вчерашней выпечки),

– вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами,

– нежирные сорта рыбы (отваренной или запеченной),

– овощи и фрукты,

– каши,

– молоко и кисломолочные продукты, творог и фруктовые сладкие подливы,

– мясо и птица нежирных сортов разрешаются не раньше, чем через две недели после начала лечения,

– половинка круто сваренного яйца в день,

– слабый чай, соки (кроме абрикосового, персикового, виноградного черешневого, бананового).

Такой диеты придерживаются до исчезновения основных симптомов болезни.

Первые три недели болезни диета очень строгая. Белков в день допускается всего 20 г, из них животного происхождения только половина, 80 г жиров, 350 г углеводов (к медленным углеводам относятся макароны и картофель), жидкости всего 300–400 мл в сутки. Еду готовят без соли, а для улучшения вкуса пищи рекомендуется придавать ей кисловатый или сладкий вкус за счет фруктовых соков, меда, варенья. Через 3 недели в блюда разрешается добавлять 3–5 г соли.

После выписки из стационара больной, который уже официально считается выздоровевшим, должен еще примерно год соблюдать диету, щадящую почки. То есть из питания исключаются продукты, содержащие много соли, маринады, алкогольные напитки, копчености и т. д.

При этом заболевании минеральные воды можно употреблять не раньше, чем через полгода после обострения. При отсутствии почечной недостаточности рекомендуют слабоминерализованные гидрокарбонатные магниево-кальциевые воды, которые надо пить теплыми (+30–32 °C), под наблюдением врача.

Можно использовать рецепты блюд из глав «Пиелонефрит» и «Почечная недостаточность».