Ацетономический криз

Ацетономический криз

Рвота, высокая температура(37–39 °C), понос, вялость ребенка, запах ацетона в моче или изо рта – все это признаки ацетономического криза. При ацетономическом кризе в крови ребенка повышается содержание кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная кислота). Накопление в крови кетоновых тел приводит к изменению ее рН, а именно закислению (ацидоз). А изменение рН крови влияет на протекание реакций обмена.

Причины возникновения ацетономического криза: неправильно питание, ОРВИ, стресс.

Что должны предпринять родители при ацетономическом кризе. Прежде всего необходимо регулярно восполнять потери жидкости организма. Рекомендуется поить ребенка щелочной водой («Боржоми», «Поляна Квасова», содовый раствор – 1 ч. л. на 250 мл воды, регидрон). Ребенку предлагается вода каждые 5 мин по 1 ч. л. Избегайте давать большие объемы воды, так как это может привести к повторной рвоте. При частой рвоте – поите ребенка из пипетки, по каплям, каждую минуту. Хорошо для этих целей использовать мерный шприц Нурофен. В сутки ребенок должен выпить 120 мл воды на 1 кг своего веса. Если рвота постоянная, то необходима срочная госпитализация для проведения инфузионной терапии!

При высокой температуре можно сделать клизму с прохладной щелочной водой.

При ацетономическом кризе ребенку показан голод. После прекращения рвоты из еды ребенку можно сухарики (домашние) и сладкий чай. На следующий день возможно печеное яблоко, рис. Обязательно контролируйте уровень ацетона в моче специальными тест-полосками после ввода каждого нового продукта. Поджелудочная железа не любит отвары, поэтому супы, бульоны мясные и овощные противопоказаны ребенку до 2 недель после криза. Очень хорошо кормить ребенка овсяной, гречневой кашей, вареным картофелем, кефиром. Цельное молоко противопоказано. Мясные блюда лучше готовить на пару.

При описаных выше симптомах необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Не занимайтесь самолечением ребенка.

Приведенные выше советы носят консультационный характер и рассчитаны на оказание информационной поддержки родителям.

Одним из главных аспектов выведения ребенка из ацетономического криза является правильно организованный режим питания. Напомним, что при высоком уровне ацетона в крови необходимо выпаивать ребенка щелочной водой. Также возможно чередовать воду с отваром шиповника, настоем ромашки, узваром. В случае неоднократной рвоты (и невозможности обратиться к врачу!) введите ребенку препарат но-шпы, используйте свечи. При отсутствии свечей мелко растолките таблетку и растворите в небольшом количестве воды. Однако при таком случае введения препарата всегда есть вероятность непоступления лекарственного вещества в организм ребенка, так как доза лекарства может спровоцировать новый приступ рвоты.

Эффективным способом быстрого снижения уровня ацетона в организме является содовая клизма. Приготовьте раствор из расчета 1 ч. л. соды на стакан воды. Используйте воду комнатной температуры.

Для выздоровления следует придерживаться следующей диеты:

В первый день (при отсутствии рвоты) ребенку можно давать сухарики. Их можно приготовить дома самостоятельно – батон нарезать на кубики и подсушить в духовке. Также подойдут и покупные сухарики, бублики, галетное печенье. Единственный нюанс – в составе этих изделий не должно быть добавок в виде мака, изюма и т. д.

Во второй день к скудному рациону из сухариков можно добавить печеное яблоко, проваренный банан, вареный картофель. Все предлагаемые продукты должны быть подвергнуты тепловой обработке и не содержать никаких жиров (ни растительных, ни животных). Продолжайте давать ребенку большое количество жидкости.

В третий день можно вводить кашу на воде, без жира. Хорошо для этих целей подходит рисовая, овсяная, гречневаы крупа. Выбирайте ту, которую ваш ребенок есть с удовольствием.

На четвертый день при стабилизации общего состояния можно предложить овощной суп с чайной ложкой растительного масла.

В дальнейшем можно осторожно вводить кефир, паровые котлеты и тефтели. Только не спешите – добавляйте не больше одного нового продукта в день. Помните, что в общей сложности после нормализации уровня ацетона строгая диета должна соблюдаться 1–2 недели. После этого времени можно возвращаться к более богатому рациону.

Если у вашего ребенка периодически повторяется ацетономический криз, то в период между приступами также необходимо очень строго контролировать его питание. Прежде всего ограничьте потребление пуринов. Список богатых пуринами продуктов выглядит так: телятина, мясо птицы, субпродукты, мясные и рыбные бульоны, черная и красная икра, сельдь, шоколад, какао, малина, брусника, редиска, спаржа, щавель, шпинат, ревень, брюссельская капуста, хрен, перец, горчица, соя, горох, чечевица, фасоль, грибы, сладкие газированные напитки. То есть готовьте ребенку первые блюда исключительно на овощных бульонах. На вашем столе не должно быть балыков, студней, желе, консервов, копченостей. Ограничьте потребление животных жиров. В рацион необходимо включить овощи, фрукты, отварное мясо и рыбу, растительные жиры, крупы. Также пристальное внимание уделяйте потреблению жидкости ребенком в течение дня. Это должна быть чистая вода, щелочная вода («Славяновская», «Смирновская», «Боржоми», «Нафтуся», «Лужанская», «Поляна Квасова», «Моршинская»), отвары шиповника, сухофруктов.

Ребенок со склонностью к ацетономическим кризам не должен подвергаться сильным психоэмоциональным нагрузкам. Так как любой стресс может привести к сбою работы поджелудочной железы. Ограничьте время у телевизора и компьютера, больше бывайте на свежем воздухе. Однако помните, что чрезмерные физические нагрузки также противопоказаны вашему ребенку. Следите за тем, чтобы у ребенка был четкий режим дня, с продолжительным ночным сном и обязательным дневным отдыхом (рекомендуемое время сна зависит от возраста ребенка). После консультации с педиатром или гастроэнтерологом проводите санаторно-курортное лечение 2 раза в год. Помните, что здоровье вашего ребенка во многом зависит от вас.

Как правило, к 12 годам приступы становятся все реже и реже, а затем пропадают совсем. Терпения вам и выдержки!