Лечение нейродермита и экземы

Лечение нейродермита и экземы

У каждого человека иногда возникает зуд. Почешешь – и он проходит. Если же не проходит, становится нестерпимым, досаждает так, что человек теряет комфорт и свободу, можно предполагать нейродермит. Нейродермит и атопический дерматит – это два названия одной и той же болезни, возникающей, как правило, в раннем детстве, порой даже в пренатальный период, то есть еще до рождения.

Атопический – от слова атопика, что значит аллергизация организма. Отчего она возникает? В 60–80 % случаев это наследственный фактор. Основа этой болезни – аллергическая реакция, зависящая от состояния нервной и эндокринной систем. Аллергический диатез у ребенка, токсикоз у матери в период беременности, а также угроза ее срыва – все это может вызвать атопику. Если мать, вынашивая ребенка, съедает что-то, содержащее аллергены, например, ест клубнику, она может заложить ребенку болезнь.

Перенесенные во время беременности инфекционные заболевания, прием медикаментов, прежде всего антибиотиков, но вместе с тем и прием витаминов – все это может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка и, как следствие, вызвать атопический дерматит. Сейчас существует много биологически активных добавок, способных вызвать аллергическую реакцию у матери и передать ее плоду. И тогда ребенок рождается, имея уже первую стадию болезни.

На течении нейродермита сказывается также функционирование желудочно-кишечного тракта. Эта многофакторная зависимость затрудняет лечение. По той же причине усилий одного только лечащего врача-дерматолога бывает недостаточно – образ жизни пациента, его понимание происходящего и встречные усилия, направленные на победу над сложным недугом, порой оказываются решающими.

Поскольку лечение атопического дерматита долгое и требует системного подхода, желательно довериться одному лечащему врачу и наблюдаться у него как можно более длительное время. Только в этом случае врач получит возможность выявить все тонкости заболевания и, в зависимости от реакции пациента, подобрать наиболее подходящий метод лечения. От больного же во многом зависит успех лечения, требующего терпения, пунктуальности и последовательности.

Поскольку природа заболевания аллергическая, а аллергия, как известно, зачастую провоцируется потребляемой пищей, для достижения успеха огромную роль играет диета. Суть диеты при атопическом дерматите состоит в том, что приходится исключать из пищи острое и соленое, а также белки, которые легко усваиваются организмом. Это, прежде всего, куриное мясо, яйца, рыба, молоко, все жареное, копченое и консервированное, мед, шоколад, кофе, какао, орехи, сладкие ягоды и фрукты.

Беременные женщины, а впоследствии и дети, рожденные с заболеванием нейродермитом, не должны употреблять в пищу некоторые продукты. Первое – это, как ни странно, настоящее парное коровье молоко, которое принято считать качественным и полезным. Содержащийся в молоке белок – сильный аллерген. Если уж пить коровье молоко, то его следует разводить водой в пропорции 1:2, кипятить и лишь затем готовить на таком молоке каши. Картошка, выращиваемая в деревне, – очень хорошая, слишком хорошая для беременных и младенцев. Ее необходимо целые сутки вымачивать в воде, прежде чем приготовить пюре; воду, содержащую крахмал, сливают. Сильный аллерген содержится в яичном белке, его тоже не следует есть будущей матери и родившемуся ребенку, желток при этом такой угрозы не несет. Все аллергенные опасности содержат именно домашние, деревенские, экологически чистые продукты. А такие же точно продукты, купленные в городском магазине, угрозы атопического дерматита не несут. Если женщина сама страдает кожными заболеваниями, она знает диету. Нарушая ее, она подвергает опасности себя. Но, забеременев, она подставляет под удар болезни и своего ребенка.

Другой фактор, помогающий избежать аллергии, – есть в разумных пределах. Ну, хочется беременной женщине апельсин – пусть съест дольку, но не больше. 1 апельсин в неделю – предел. Клубнику – 1–2 ягодки, но не целый стакан.

Недопустимы запоры, закономерно приводящие к обострениям заболевания. Поэтому нормализация работы кишечника – основа профилактики обострений данного кожного заболевания. При этом слабительные средства нельзя считать подходящей мерой. Лучше привыкнуть к регулярным разгрузочным дням: к примеру, раз в неделю суточный рацион может быть сведен к полкило яблок и 0,5 л кефира в течение дня.

Чем коварен нейродермит: это не только проблемы, связанные с кожей, не только аллергия, но и слабая иммунная система, снижение иммуноглобулина, из-за чего возможны многие другие заболевания. Спусковым крючком обострения нейродермита может стать любая инфекция, например, вирус гриппа. Надо помнить, что нейродермит – это заболевание не только самой кожи, но и нервной системы, и желудочно-кишечного тракта. Эта триада присутствует у всех больных. Поэтому дерматолог, констатировав у пациента атопический дерматит, направляет его на обследование к невропатологу и гастроэнтерологу. Ему назначают ультразвуковую диагностику, выясняют, нет ли холецистита, дискинезиии желчевыводящих путей.

Дети с нейродермитом бывают плаксивы, раздражительны, вспыльчивы – это явные признаки расстройства нервной системы, неврозоподобного синдрома, вызванного проблемами вегетативной системы. Когда таким больным назначают седативные, то есть успокаивающие препараты, вместе с налаживанием работы нервной системы ослабевают и кожные проявления болезни.

Нейродермит может проявляться на коже вокруг рта, вокруг анального отверстия, на наружных половых органах, на внутренних поверхностях бедер, в локтевых и коленных складках, где наблюдаются неправильной формы красноватые пятна, утолщения и исчерченность, а также кожные наросты, испещренные бороздами. После расчесов появляются корки, струпья, похожие на ихтиоз, глубокие сухие морщины под глазами, возле рта. Ребенок, больной нейродермитом, порой выглядит, как старик.

Летом, при солнечном свете, бывает ремиссия заболевания, осенью и зимой – обострения.

Нейродермит тактически лечится неплохо. При соблюдении антиаллергической диеты, гигиены и использовании необходимых препаратов больной может вести обычную жизнь.

Для успокоения зуда необходимы антигистаминные (антиаллергические) и седативные (успокоительные) препараты. Можно пить валерьянку, если нет на нее острой реакции: 30–40 капель настойки на полстакана воды, детям – втрое меньше.

«Глицин» – самый легкий, безвредный успокоительный препарат, с 3 лет его можно применять: 1 таблетку под язык на ночь, с 7 лет – по 1 таблетке утром и 2 таблетки на ночь. «Глицин» продается свободно, остальные препараты подобного типа назначает невропатолог.

Страдающим диффузным нейродермитом хорошо помогает деготь (в деревнях он есть, в городах можно приобрести в аптеках пасту Ласара, в состав которой входит деготь).

Современные препараты на основе салициловой мази имеют то преимущество, что не содержат фтора, вызывающего и привыкание, и последующее обострение, и даже атрофию кожи.

Без антигистаминных препаратов вылечить атопический дерматит невозможно. Когда обострение снимается, переходят на 2 %-ную салициловую мазь.

Кроме того, больным назначают витамины А, Д и Е и ультрафиолетовое облучение. Физиотерапевты назначают морские солевые ванны. Лучше, конечно, на приморских курортах: Маце-ста, Анапа, где работают специалисты высокого класса и лечат нейродермит десятилетиями. Тем, кто не имеет возможности поехать к морю, стоит поискать в аптеках соль Мертвого моря и косметические кремы израильского производства.