Происхождение нарушений позвоночника

Происхождение нарушений позвоночника

Нарушение формы позвоночника вызывается самыми разными причинами.

1. Врождённые дефекты. Касаются, прежде всего, клиновидных позвонков, полупозвонков, сросшихся и лишних рёбер. Эти дефекты весьма опасны, но, к счастью, достаточно редки (по разным данным, не более 0,5–0,25 % всех случаев). Как правило, проявляются очень рано и требуют чрезвычайно интенсивного лечения. При врождённых дефектах сколиоз обычно сочетается с деформацией грудной клетки, кифозом и лордозом.

2. Родовые травмы. При тяжёлых родах страдает головной мозг ребёнка, нарушается симметрия иннервации (от лат. in – «внутри» + nervus – «нерв»; снабжение какого-либо органа или ткани нервами, обеспечивающими их связь с центральной нервной системой) тела. Часто дефекты развития позвоночника после таких травм начинают проявляться примерно с 5–6 лет. Форма заболевания бывает самой разной – от лёгкой до очень тяжёлой. Ранее родовые травмы были основной причиной нарушений позвоночника.

3. Индуцированные нарушения. Встречаются очень часто и бывают вызваны внешними причинами, к которым относятся виды спорта, требующие несимметричной нагрузки разных групп мышц (теннис, стрельба из лука, фехтование, метание спортивных снарядов и т. д.), а также игра на скрипке, аккордеоне, привычка сидеть вразвалку или поджав ногу и многое другое.

Индуцированный сколиоз может развиться вследствие разной длины ног. В этом случае перекошенный таз вызывает изгиб позвоночника в поясничной области в сторону укороченной ноги. В грудной области, как правило, появляется контризгиб в противоположную сторону.

К нарушениям осанки может привести и мода, и врождённая застенчивость. В некоторых молодёжных группах принято ходить сгорбившись. А большая грудь у молодой девушки, как я уже говорил, часто вызывает желание её спрятать – проще всего при этом согнуть спину. В любом случае всё это приводит к органическим изменениям в позвоночнике.

Критический возраст для индуцированных нарушений – 11–13 лет, когда у детей начинается гормональная перестройка, сопровождающаяся резким ускорением роста скелетных костей.

4. Разнообразные травмы позвоночника. При прыжке с качелей ребёнок может получить удар сиденьем по спине. Не менее опасно спускаться со снежных горок на плоских предметах вроде тарелок или картонок – при подпрыгивании наносятся сильные удары по ягодицам, а выпрямленный лордоз поясничного отдела позвоночника (во время сидения с согнутыми ногами на плоскости) не позволяет демпфировать эти удары. Поэтому гораздо безопасней кататься на обычных санках. На санках поясничный лордоз не выключается и демпфирует удары по ягодицам.

Травмировать позвоночник можно при падениях, активных играх и занятиях спортом. В свою очередь травмированный позвонок или диск часто запускает механизм развития сколиоза или другого нарушения.

Посттравматический запущенный сколиоз обладает определёнными признаками и лечится очень плохо.

5. Последствия оперативных вмешательств и ожогов. Обширные повреждения тех или иных участков кожи, мышц, нервов при серьёзных полостных операциях или ожогах приостанавливают развитие пострадавших участков и часто вызывают те или иные нарушения осанки.

6. Дисковые грыжи и ущемления крупных нервов. Встречаются чаще у взрослых людей и вызывают функциональный, адаптационный сколиоз или кифоз. Если лечение грыжи или ущемления проведено вовремя, такой дефект проходит бесследно. В запущенных случаях переходит в органическую форму и остаётся навсегда.

7. Чрезмерно быстрый рост ребёнка. Во время полового созревания бывают периоды взрывного роста – за пару месяцев до 15 см. При этом рост мышц в длину сильно отстаёт от роста скелета. И ребёнка может просто перекосить. Если удаётся застать самую начальную фазу, то можно наблюдать интереснейшее явление – при наклонах вперёд – назад вершина сколиоза перескакивает справа – налево и наоборот, что служит примером настоящей бифуркации (от лат. bifurcus – «раздвоенный»).

8. Остеохондропатия – недоразвитие костно-хрящевого аппарата. Очень распространённая причина многих нарушений позвоночника. В последнее время встречается всё чаще. Обычно развивается вследствие пониженной двигательной активности в детском возрасте.

ВАЖНО ПОНЯТЬ, каков бы ни был первоначальный толчок, вызвавший нарушение осанки, результат будет тот же. При любом сколиозе напряжение мышц с разных сторон позвоночника и нагрузка на сам позвоночник становятся несимметричными. Такой дефект продолжает расти. Чаще всего сколиоз определяется на 1–2-й степени (а иногда и на 3-й).