НОВАЯ ЖИЗНЬ: ИСПЫТАНИЕ НА ПРОЧНОСТЬ

НОВАЯ ЖИЗНЬ: ИСПЫТАНИЕ НА ПРОЧНОСТЬ

Когда начинается лечение, родственники чувствуют некоторое облегчение: наконец-то принимаются конкретные меры. В то же время ситуация не простая, ибо обычно в это время состояние больного не из лучших, к тому же к возросшим физическим присоединяются психические нагрузки. Пока больной находится в стационаре, приходится принимать меры к решению возникших многочисленных вопросов. Но главное – неотступно следует мысль: что будет? После операции многим пациентам назначается лучевая или химиотерапия. По технологии лечения больной в большинстве случаев вполне мог бы быть дома, приезжая в больницу лишь для получения процедур, что и делается обычно на Западе, но у нас из-за транспортных и других организационных проблем приходится оставаться в больнице.

Но вот больной уже дома , и это значит, что родственники должны его поддержать. Часто все тяготы падают на плечи одного человека. И это уже вызов судьбе.

Даже после окончания курса лечения еще некоторое время больного может беспокоить тошнота, рвота, понос. Естественно, вас поставили об этом в известность еще в больнице, дома приготовлены необходимые медикаменты, посуда. У многих людей это заболевание связано с неизбежными болями. Тактика противоболевой терапии разработана сейчас хорошо (см. соответствующую главу), имеется ряд эффективных препаратов, не имеющих прежних побочных действий (чувство одурманенности, привыкание к наркотикам и т. д.). Бывают моменты, когда больной становится слишком раздражительным, утомляемым, замкнутым. Это сигнал, что окружающим необходимо несколько изменить свое поведение. Со временем выработаются новые привычки и манера поведения, и понимать состояние и желания больного станет легче.

Изменение ролей в семье

Поскольку больной ослаблен, родственникам приходится значительную часть домашней работы и воспитание детей взять на себя, что порой приводит к неустойчивости нервной системы, стрессам. Не преувеличивайте страх перед нагрузками, вы нужны больному, вам нужно привыкнуть к необычной задаче постоянно ободрять, помогать и заботиться о нем.

Как сложатся отношения между взрослыми, детьми и заболевшим раком родителем, предсказать трудно. Изменение ролей может приводить к конфликтам. Больные могут чувствовать себя ненужными, а родственники, наоборот, дополнительно загруженными и вследствие этого нередко становятся раздражительными. Нелегко выполнять все пожелания пациента, выработать оптимальный и приемлемый распорядок дня. Не выключайте пациента из жизни общества ни при каких обстоятельствах, обсуждайте с ним текущие проблемы. Ослабнув физически, многие сильны духом. И не стоит переделывать быт семьи полностью под себя, потому что так проще и удобнее. Старайтесь привлекать больного к обсуждению интересных для него тем, спрашивайте у него совета в тех вопросах, в которых он компетентен. Да и для вас это будет хорошим подспорьем в новой жизни. Не ставьте перед собой суперзадачи, вы тоже имеете право на ошибки, спады и подъемы, не всегда хватит энергии исполнить задуманное. И окружающие должны это понимать. Трезво оценивайте свои возможности, правильно реагируйте на предупреждения друзей и родственников.

Любовь, нежность, сексуальность

Нельзя обойти вниманием те потребности организма и физические изменения, которые появляются в человеке в связи с болезнью. У многих супругов или партнеров под воздействием раковой патологии снижается или полностью исчезает потребность в сексуальной жизни. Когда больной изменяется внешне в результате воздействия болезни, операции или проведенного лечения, порой трудно вступить с ним в физический контакт. Не забывайте, что в этом случае больной при самооценке чувствует себя ущемленным. Вы должны поступать очень осторожно, зная, что больному удален какой-то орган (прямая кишка, желудок или гортань). Да и сам больной, чувствуя определенные изменения в организме, возникшие в процессе лечения, теряет интерес к половому контакту. Впрочем, даже если у больного нет стремления к сексуальной жизни, у него есть потребность в добром слове, ласке да и просто в физическом контакте. Больной должен чувствовать симпатию, заботу, внимание и любовь.

Страх, печаль и слезы

Мы уже отмечали, что выявление злокачественной опухоли оказывает влияние на мысли и чувства пациента и родственников на длительное время. В зависимости от лечения, течения и прогноза чувства достигают разнообразных высот и падений. Чаще всего, к сожалению, доминирует чувство страха. Оно не покидает и родственников в связи с неясным будущим и боязнью потери любимого человека.

Очень важно, чтобы вы разговаривали с больным об этих страхах, чтобы он чувствовал вашу озабоченность и защиту.

Сталкиваясь с серьезным, порой опасным для жизни заболеванием, люди задаются вопросами: «Почему?» и «Почему моя жена / муж?». (Я опускаю трагические случаи злокачественных заболеваний у детей.) Некоторые ищут утешение в вере, находя внимательного душевного партнера. Слезы также приносят облегчение, являясь как бы «вентилем души». Любящим людям перед лицом угрозы тяжелой болезни полезно поплакать вместе, облегчив душу и приготовившись к будущим страданиям.

Больной не может быть одиноким

Большой поддержкой для пациента и родственников могут быть друзья и коллеги. Для многих нелегко делиться своими переживаниями с чужими людьми. Одним неудобно предстать перед людьми слабыми и беспомощными, другие не желают стать предметом пересудов в обществе (а кто может уберечься от перемывания косточек?). И немало случаев, когда даже близкие родственники (увы, чаще всего это мужья) покидают пациента, только узнав о приговоре врачей. Для большинства людей непросто просить окружающих, тем более посторонних, о помощи.

Для всех участников процесса лечения этот период – время надежды и страха, противоречивых чувств, от небесного ликования до безнадежного горя. Именно тогда больной нуждается в максимальном внимании, заботе и поддержке. Это требует от родственников самопожертвования, но и им периодически необходимо время, чтобы передохнуть, набраться сил для дальнейшей борьбы. Вероятно, межличностные отношения должны повлиять на формирование окружения больного. Однако и в этом вопросе жизнь порой демонстрирует чудеса, когда в трудную минуту на помощь первым приходит бывший враг. В любом случае пациент сам решает, с кем ему можно поговорить о самом заветном, а с кем просто выйти погулять. По-видимому, следует заранее настроиться на возможные разочарования (так их легче перенести). Вероятны случаи, когда человек, от которого ожидалась реальная помощь, по каким-то причинам устранился. Зато нередко удивляют другие люди, проводящие редкие свободные часы с больным, действуя на него благотворно. Точно так же нельзя ожидать от всех коллег адекватной реакции или помощи. Так или иначе, с согласия пациента уже в ближайшее время после прибытия домой формируется круг близких людей, помогающих ему вести активную борьбу с болезнью.

Не отказывайтесь от помощи

Наличие онкологического заболевания неизбежно вызывает у всех соучастников страх: перед предстоящим лечением, его последствиями, будущим и, к сожалению, вероятной смертью. Это заставляет посмотреть на мир другими глазами и нередко изменяет привычную самооценку. Порой прежние проблемы и темы для разговоров кажутся банальными и поверхностными, что приводит к некоторому отдалению от привычного окружения. Не стоит идти этим путем, ибо он неизбежно приведет вас к изоляции, а возможно, и к определенным изменениям в психике. Реакция родственников на изменившуюся ситуацию бывает различной и во многом зависит от индивидуальных черт характера. Чаще всего в первое время они сдерживают себя, будучи погруженными в заботы о больном. После того как будут решены все организационные вопросы и установится измененный распорядок дня, наконец приходит осознание случившегося и, как результат, соответствующая реакция на него. На родственников онкологического больного воздействуют не только психические, но и физические нагрузки, поэтому нередко они чувствуют недомогание. К наиболее частым жалобам относятся нарушения сна, головокружения, головные боли, сердцебиения, снижение аппетита и периодические нарушения стула.

Не стесняйтесь рассказать об этом своему врачу, даже если вы считаете свое недомогание несущественным по сравнению с состоянием больного раком родственника. Пусть домашний врач вам поможет. Не забывайте, что вы тогда сможете принести максимальную помощь больному, когда у вас будет достаточно сил и вы будете чувствовать себя удовлетворительно.

Вы можете заметить, что стали реагировать раздраженно, а иногда и агрессивно на вполне обычные вещи или замечания окружающих. Порой появляется какая-то капризность, нарушение концентрации внимания. И естественно состояние почти бешенства вследствие бессилия перед трудностями лечения или невозможности выполнить желание больного. Если вы теряете терпение, не корите себя напрасно, не стоит искать в этом своей вины или повода для самобичевания. Поверьте: лучше от этого не станет.

В процессе лечения вам предстоит встретиться с родственниками других пациентов, имеющих подобные проблемы. Старайтесь перенять их опыт, научитесь преодолевать трудности с наименьшими потерями. Не забывайте, что вместе с вами за судьбу больного несет ответственность лечащий врач, поэтому обращайтесь к нему в необходимых случаях. И даже если вы отдаете близкому человеку все силы и время, не забывайте, что они не безграничны. Мне доводилось слышать от людей, что они порой чувствуют себя преступниками по отношению к больному, когда им хочется пройтись по городу или посетить кино, концерт.

Давайте себе возможность передохнуть

Никто не в состоянии выдержать длительные нагрузки. У каждого есть свои границы физической и психической активности, связанной с практически однотипной деятельностью. Не стоит ждать, пока кончатся силы, нужно дать им возможность восстановиться, накопить необходимую энергию. Путей тому немало. Одни предпочитают физические упражнения (кроме прогулок, бега, плавания, велосипеда, спортивных игр, имеются специальные комплексы, позволяющие даже за короткое время привести в норму свой организм), работу по дому или в саду. Можно понять и тех, кому дают возможность хотя бы короткое время побыть с любимой книгой, сходить на концерт или в сауну.

Найдите возможность сделать себе что-то приятное, в этом нет совершенно ничего эгоистического. Это не только сбережет ваши силы, но и непременно принесет пользу вашему подопечному. Обычно лечебный процесс затягивается надолго, и он требует больших физических и психических затрат. Вы многократно убедитесь в том, что у вас гораздо больше сил, чем вы ранее предполагали. Вы откроете в себе неведомые дотоле черты характера. Было бы прекрасно, если бы в этих новых условиях взаимоотношения в семье стали глубже, содержательнее. Автор не отрицает, что в семьях, где выявлен онкологический болной, случаются ситуации разрыва. Однако каждому понятно, что это неизбежно ведет к порой глубоким, неустранимым нарушениям в здоровье людей, и уж им-то завидовать нечего. Давайте искать нормальные пути решения многочисленных проблем, возникающих в ходе лечения.

Говорите друг с другом

Это один из тех советов, который легче дать, чем ему следовать. В то же время действительно можно предотвратить многие конфликты, спокойно обсудив проблему. Нередко приходится стоять перед дилеммой, когда найти лучшее время, чтобы обсудить какой-то определенный вопрос, к тому же обстоятельства порой не позволяют отложить дело в долгий ящик. Родственники склонны принижать значение своих собственных проблем по сравнению с делами больного, считая их незначительными, хотя никакой необходимости в этом нет. Нет нужды постоянно обсуждать с больным различные коллизии заболевания. Часто трудно вначале найти тему для душевного разговора. Вспомните прошлые ситуации, когда вы достигали взаимопонимания, не начинайте разговор на ходу, ибо это только раздражает больного. Надо и ему дать отдохнуть, а может быть, и забыться на какое-то время, чтобы восстановить силы. Как ни тяжело больному, но и ему следует понимать, что партнеру необходим отдых и возможность решить свои насущные проблемы. В лучшем состоянии находятся большие семьи, когда можно распределить обязанности, помогать и поддерживать друг друга. В любом случае желательно сделать праздник из каждого даже маленького успеха в терапии, ибо положительные эмоции тоже лечат.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.